HERNIAS Flashcards

(50 cards)

1
Q

O que forma o saco herniário

A

Peritônio

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Q

Qual o tipo de hérnia mais frequente

A

75% hérnias são Inguinais

2/3 são indiretas

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Q

O que compõe, no homem o funículo espermático

6

A
Arteria testicular
Veia testicular
Veias do plexo pampiniforme
Ducto deferente
Musculo cremaster
Ramo genital do nervo genitofemoral
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4
Q

Qual o conteúdo do canal inguinal nas mulheres

A

Ligamento redondo

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Q

Qual o assoalho do canal inguinal

A

Fascia transversalis

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6
Q

Qual o teto do canal inguinal

A

Aponeurose do musculo obliquo externo

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7
Q

Qual a borda inferior do canal inguinal

A

Ligamento inguinal

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8
Q

Qual a borda superior do canal inguinal

A

Tendão conjunto (tendão do obliquo + transverso)

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9
Q

Quais os nervos que passam dentro do canal inguinal, mas externos ao funículo espermático

A

Nervos ileohipogástrico e ileoinguinal

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10
Q

Qual a estrutura que passa medialmente ao anel interno do canal inguinal

A

Vasos epigástricos inferiores

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11
Q

Como se denomina a área em que surgem as hérnis inguinais DIRETAS

A

Trígono de Hasselbach

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12
Q

Quais os limites do triângulo de Hasselbach

A

Vasos espigástricos inferiores - lateral
Músculo reto abdominal - medial
Ligamento inguinal - inferior

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13
Q

Quais as classificações das hérnias quanto a apresentação clínica

A

Redutíveis
Encarceirads
Estranguladas

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14
Q

O que é a hérnia de Richter

A

Quando apenas a borda anti-mesentérica fica presa. Pode estrangular, mas não obstrui

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15
Q

Qual a incidência de hérnias na população global

A

5%

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16
Q

Qual o 2º tipo de hérnia mais comum

A

Incisional

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17
Q

Qual o tipo de hérnia que, em termos absolutos, é mais comum nas mulheres

A

Hérnia inguinal

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18
Q

Qual o tipo de hérnia que, em termos relativos ao sexo, é mais comum nas mulheres

A

Hérnia femoral

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19
Q

Qual a hérnia que tem maior risco de encarceiramento e estrangulamento

A

Hérnia femoral

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20
Q

Qual o lado com maior probabilidade de desenvolver hérnias

A

Lado direito, independentemente do tipo de hérnia

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21
Q

Qual hérnia tem maior associação com defeitos congênitos

A

Hérnia indireta

22
Q

Qual hérnia tem mais relação com doenças do colágeno

A

Hérnia direta

23
Q

Quais os fatores de risco para o desenvolvimento de hérnia indireta

3

A

Persistência do processo vaginal
Prematuridade e baixo peso
Deficiências do colágeno

24
Q

Quais os fatores de risco para o desenvolvimento de hérnias diretas

3

A
  1. Alterações do colágeno
  2. Tabagismo e idade avançada
  3. Aumento da pressão abdominal - HPB, Prostatismo, DPOC, neoplasia, constipação, obesidade e ascite
25
Sinais de estrangulamento herniário 5
``` Pele sensível e quente Eritema Febre Leucocitose Hipotensão ```
26
Conduta frente a um encarceiramento agudo
Tratar como se fosse um caso de estrangulamento
27
Manobra semiológica clássica realizada na avaliação de hérnias
Manobra de Landivar
28
Classificação de Nyhus
I - indireta sem alargamento do anel (crianças) II - indireta com alargamento do anel (adulto) III - direta IIIa - direta pura IIIa - indireta com destruição da parede posterior IIIc - femoral IV - recidivante IVa - direta IVb - indireta IVc - femoral IVd - mista
29
O que é a hérnia de Garaneot
Apêndice em hérnia femoral
30
O que é a hérnia de Amyand
Apendice com apendicite em hérnia inguinal
31
O que é a hérnia de Cooper
Hérnia femoral que se extende até o saco escrotal ou grandes lábios
32
O que é a hérnia de Litreé
Contém um divertículo de Meckel no saco herniário
33
O que é a hérnia de Spingel
Hérnia para-retal, borda externa do músculo reto abdominal
34
O que é o sinal de Howship-Romberg
Hérnia do obturador
35
O que é a hérnia de Gryynfeltt
Hérnia lombar superior
36
O que é a hérnia de Pettit
Hérnia lombar inferior
37
Como se baseia o tratamento das hérnias
Tratamento é sempre cirúrgico
38
Qual a melhor técnica operatória sem tela
Técnica de Shouldice
39
Qual a melhor técnica para reparo de hérnias femorais
É a técnica de McVay - que utiliza o ligamento de Cooper
40
Qual é a técnica com menor recidiva
Técnica com tela de Litchnenstein
41
Quais as 2 contra-indicações para a técnica de Licthnenstein
Infecção vigente | Ser criança
42
Qual o principal motivo de recidiva em cirurgias que utilizam a técnica de Licthnenstein
Tensão no reparo
43
Qual a indicação para videolaparoscopia
Hérnias recidivadas e bilaterais
44
Quais os dois tipos de cirurgia videolaparoscopicas
TEP - extraperitoneal | TAPP - intra peritoneal
45
Quais as regiões anatomicas não podem ser clampeadas durante a cirurgia
Triangulo de Doom | Triangulo da Dor
46
O que passa no trígono de Doom
Vasos ilíacos
47
Quais as principais complicações PO de herniorrafia
``` Infecção Seroma Lesão nervosa Orquite isquêmica Hidrocele ```
48
Qual a causa de orquite isquêmica no PO de herniorrafia
Trombose do plexo pampiniforme
49
Como evitar o seroma no PO
Curativo compressivo
50
Qual foi a primeira técnica operatória utilizada para herniorrafia
Técnica de Bassini