Herpesvirus

Question 1

Diagnosi HSV-1 o HSV-2

Answer 1

Esame diretto tramite striscio Tzanck (formazione di sincizi e corpi di inclusione Cowdry di tipo A), coltura cellulare, saggio di biopsia, striscio o liquido vescicolare (tramite IF, Immunoistrochimica, PCR, Fish), distinzione HSV-1 e HSV-2 (RFLP, Ab, PCR), sierologico

Question 2

Recettori antirecettori HSV1-2

Answer 2

gD, gD-gH, proteina fusogena gB sono gli anti.
I recettori Nectina o 3-O-Solfo-eparansolfato

Question 3

Complicazioni VZV in immunocompromesxi

Answer 3

Encefalite, emorragia, epatite, polmonite, malformazioni neonato

Question 4

Nome cellule vaccino VZV

Answer 4

Oka

Question 5

Recettori VZV

Answer 5

gH-gL + gB

Question 6

Segni cutanei VZV

Answer 6

Macule, Papula. Vescicola, pustola, croste

Question 7

Storia naturale VZV

Answer 7

Aerosol, vasi linfatici, viremia primaria, fegato, milza, linfonodi, viremia secondaria, cute, latenza

Question 8

Diagnosi VZV

Answer 8

Clinica
Raro isolamento virus
Identificazione diretta (IF-FAMA, PCR)
Test sierologico

Question 9

Segni e sintomi HSV-1

Answer 9

Asintomatico 80%
Gengivostomatite acuta 20%
Patereccio erpetico sulle mani
Eczema erpetico
Herpes gladiatorium(collo e orecchie)
Cheratocongiuntivite
Encefalite erpetica (fatale nel 70% dei casi)

Question 10

Segni e sintomi HSV-2

Answer 10

Herpes genitale su pene, orifizio uretrale, ano, labbra, vulva, perineo
Infezione neonatale che può portare a meningite, encefalite e danni a occhio e cute

Question 11

A che genere appartiene EBV?

Answer 11

Gammaherpesvirinae
Limphocriptovirus

Question 12

Trasmissione EBV

Answer 12

Saliva e forse sangue

Question 13

% di sieroprevalenza EBV

Answer 13

90-95%

Question 14

Tropismo EBV

Answer 14

Cellule epiteliali orofaringe
Linfociti B (latenza)

Question 15

Recettori e antirecettori EBV

Answer 15

gH-gL + gB per epitelio (recettore EphA2)
gp42+gH-gL per linfociti B (recettore MHC-II)

Question 16

Proteine espresse nel ciclo litico EBV

Answer 16

ZEBRA (codificato da IE-BZLF)
EA, VCA, MA

Question 17

Proteine infezione persistente EBV

Answer 17

EBNA, LMP, LP, 2 rna EBER1 e EBER 2

Question 18

Sintomi mononucleosi infettiva e periodo incubazione

Answer 18

4-7 settimane
Malattia autolimitante
Linfonodi ingrossati
Gola dolorante e essudato tonsillare
Febbre e rasa
Letargia
Epatomegalia, splenomegalia
20% linfociti atipici chiamati DOWNEY CELLS

Question 19

Trasformazioni tumorali EBV

Answer 19

Carcinoma faringeo, linfoma di Burkitt, linfoma cellule B di tipo A

Question 20

Diagnosi EBV

Answer 20

Reazione di Paul-Bunnel-Davidsohn per anticorpi eterofili
Immunofluorescenza (anti EA, anti VMA, anti NA)
qPCR

Question 21

Storia naturale EBV

Answer 21

Infezione primaria orofaringe (faringite), infezione linfociti B con immortalizzazione e produzione di anticorpi eterofili, attivazione dei linfociti T (con spleno, epato e linfoadenomegalia, formazioni di cellule di Downey e sintomi di malessere e stanchezza)

Question 22

Numero bp CMV

Answer 22

235 kbp

Question 23

Effetto citopatico CMV

Answer 23

Occhio di gufo
Formazione di corpi di inclusione quali corpi densi (mancano di capside) o NIEP (mancano di DNA)

Question 24

Tropismo CMV

Answer 24

Cellule epiteliali e endoteliali, fibroblasti, leucociti (linea mieloide, soprattutto monociti)

Question 25

Recettori e antirecettori CMV

Answer 25

Pentamerico (UL128, UL130, UL131a, gH, gL+ gB) per cellule epiteliali si legano su neuropilina 2. Formano endosoma Trimetrico (gH, gL, gO + gB) per fibroblasti con PDGFRalfa. Iniezione nella cellula senza endosoma

Question 26

Replicazione del citomegalovirus

Answer 26

Infezione, ingresso via endosoma o iniezione, nel nucleo replicazione e trascrizione geni precoci e tardivi, assemblaggio dei virioni nel "viral assembly complex" (porzione interna del nucleo reniforme), trasporto al golgi, fine della maturazione, esocitosi

Question 26

Per quale malattia nervosa EBV è fattore di rischio?

Answer 26

Sclerosi multipla

Question 27

Trasmissione CMV

Answer 27

secrezione, sangue, madre-feto, allattamento, trapianti

Question 28

Storia naturale CMV

Answer 28

Infezione dell'epitelio orofarigeo e respiratorio, infezione leucociti, disseminazione primaria a fegato, milza e polmoni, disseminazione secondaria a reni, ghiandole mammarie, ghiandole salivari

Question 29

Patologia CMV

Answer 29

Infiammazione generalizzata nell'immunocompromesso epatiti, pancreatiti, gastroenteriti, polmoniti, retiniti, encefaliti Nel feto sordità, ritardo mentale, microencefalia

Question 30

Diagnosi CMV

Answer 30

Immunofluorescenza vs IE proteins Isolamento del virus 1-3 sett. PCR Sierologico

Question 31

Antivirale CMV

Answer 31

Ganciclovir

Question 32

HHV-6 classificazione

Answer 32

Roseolovirus, betaherpesvirinae

Question 33

Prevalenza HHV-6

Answer 33

60-80%

Question 34

Tropismo HHV-6

Answer 34

Linfociti B, T, megacariociti, cellule della glia, fibroblasti

Question 35

Sintomi HHV-6

Answer 35

Sesta malattia (roseolum infantum) tra 6 e 24 mesi In immunocompromesso si ha encefalite, polmonite, rigetto di organi, mielosopressione

Question 36

HHV-7

Answer 36

betaherpesvirinae Trasmissione saliva Tropismo linfociti Transattivante per HHV-6 Provoca pityriasis rosea

Question 37

HHV-8

Answer 37

Sarcoma di Kaposi, appartiene a gammaherpesvirinae (Rhadinovirus), tropismo per cellule B, trasmissione saliva o sessuale, ritrovato in cellule di Kaposi, cellule del tratto urogenitale, prostata, sperma, cellule mononucleate Diagnosi PCR e immunofluorescenza

Question 38

Nomi antivirali per herpesvirus

Answer 38

Acyclovir, Valacyclovir, Ganciclovir, Valganciclovir, Fosfarnet, cidofovir, fomivirsen

Question 39

Acyclovir

Answer 39

Attivato da TK; vs HSV,VZV, CMV; penetra SNC; esiste valcyclovir; analogo della guanosina

Question 40

Ganciclovir

Answer 40

per CMV (attivato da pUL97), tossicità midollo osseo e SNC

Question 41

Cidofovir

Answer 41

Nucleotide FOSFONATO acilico, inibisce DNA polimerasi virale e non, attivo vs HSV, CMV, Polyomavirus, Poxvirus), analogo della dCMP, usato in paziente con retinite da CMV affetti da HIV, nefrotossico

Question 42

Fosfarnet

Answer 42

analogo del pirofosfato (utile anche vs HIV), alta nefrotossicità, SNC, ipocalcemia. Usato vs HSV e CMV

Question 43

Fomivirsen

Answer 43

Oligonucleotide antisenso fosfotiroato vs IE2; vs retinite da CMV (iniezione intraoculare ma con rischio di glaucoma, otite e vitreite)