Hiperplasia Y Carcinoma Prostatico

Question 0

Hacia que sentido se produce el crecimiento prostatico?

Answer 0

Hacia la uretra.

Question 1

Anatómicamente en que partes se divide una próstata adulta?

Answer 1

1) Zona Periférica

2) Zona Transicional o Periuretral

Question 2

Fases en las que se divide la patología prostatica? (Son 3)

Answer 2

1) Fase de Compensación
2) Fase Clinica
3) Fase de Descompensación

Question 3

Fase de patología prostatica en que crecimiento prostatico ocasiona aumento presión ureteral con mayor actividad contractil del detrusor hipertrofiado, la clinica es mínima o inexistente?

Answer 3

Fase de compensación.

Question 4

Fase de patología prostatica con elongacion fibras musculares con retraso en inicio micción, disminución del calibre y fuerza del chorro miccional, alargamiento del vaciado y residuo miccional?

Answer 4

Fase clinica.

Question 5

Fase de patología prostatica donde hay vencimiento del detrusor vesical, incapaz de vencer presión uretral, retención urinaria, deterioro función renal por perdida del mecanismo antirreflujo?

Answer 5

Fase de Descompensación.

Question 6

Causa mas frecuente de obstrucción del tracto urinario inferior en el varón?

Answer 6

Hiperplasia Prostatica Benigna.

Question 7

Factor mas importante para iniciar tratamiento en pacientes con Hiperplasia Prostatica Benigna?

Answer 7

La clinica.

Question 8

Que sección debe ser biopsiada en Hiperplasia Prostatica Benigna?

Answer 8

Cualquier zona sospechosa al tacto.

Question 9

Cuanto debe de ser el flujo máximo miccional?

Answer 9

15 ml/s.

Question 10

Cuando es el flujo máximo miccional considerado patológico?

Answer 10

Menor de 10 ml/s.

Question 11

Por que motivo esta indicado el Antigeno Prostatico Especifico?

Answer 11

Para descartar carcinoma de prostata.

Question 12

Cual es el mejor predictor de la historia natural de Hiperplasia Prostatica Benigna?

Answer 12

El Antigeno Prostatico Especifico.

Question 13

Cual es el tratamiento definitivo de la Hiperplasia Prostatica Benigna?

Answer 13

Cirugia.

Question 14

Cuales son las opciones en cirugía de prostata? (Son 2)

Answer 14

1) RTUp

2) Abierta

Question 15

Por que motivo la cirugía de Hiperplasia Prostatica no protege el desarrollo de cancer?

Answer 15

No se extirpa cápsula quirúrgica (constituida por glandulas, principal origen del Ca)

Question 16

En que consiste el tratamiento no quirúrgico de la Hiperplasia Prostatica Benigna? (Son 3)

Answer 16

1) Fitoterapia
2) Inhibidores 5alfa-reductasa (finasteride)
3) Antagonistas alfa-adrenergicos (prazocin, tamsullsina)

Question 17

Principales 3 inconvenientes de los inhibidores de la 5alfa-reductasa?

Answer 17

1) Impotencia
2) Disminuye 50% antígeno prostatico especifico (haciendo difícil diagnostico de cancer si lo hubiese)
3) Dura media 4 meses en hacer efecto

Question 18

Principal inconveniente de los alfa-bloqueadores?

Answer 18

Hipotensión.

Question 19

Porcentaje de pacientes prostaticos que requerirá cirugía?

Answer 19

10%.

Question 20

Las 2 principales causas “subjetivas” de indicación quirúrgica en Hiperplasia Prostatica Benigna?

Answer 20

1) Intensidad de manifestaciones clínicas subjetivas

2) Mala respuesta al tratamiento medico

Question 21

Causas de indicación “absoluta” de cirugía en Hiperplasia Prostatica Benigna? (Son 5)

Answer 21

1) Retención urinaria reiterada
2) Hidronefrosis retrograda
3) Infección urinaria de repetición
4) Litiasis vesical
5) Hematuria de repetición

Question 22

Principal estirpe de cancer de próstata?

Answer 22

Adenocarcinoma.

Question 23

Tumor maligno mas frecuente del aparato genitourinario masculino?

Answer 23

Adenocarcinoma prostatico.

Question 24

Principal cancer en frecuencia en el hombre?

Answer 24

Cancer de pulmón.

Question 25

Donde se originan el 95% de los canceres prostaticos?

Answer 25

Zona periférica.

Question 26

Cancer prostatico que se origina en conductos prostaticos en lugar de los acinos e histologicamente puede ser transicionales, escamosos, endometriales o mixtos?

Answer 26

Carcinoma ductal.

Question 27

Escala pronostica de cancer de prostata?

Answer 27

Escala de Gleason.

Question 28

Escala utilizada para estadificar el cancer de próstata?

Answer 28

TNM.

Question 29

Clinica que se presenta cancer de próstata principalmente?

Answer 29

Síntomas obstructivos de Hiperplasia Prostatica Benigna + Hematuria.

Question 30

Porcentaje de pacientes con retención urinaria aguda que presentan un carcinoma prostatico?

Answer 30

25%.

Question 31

Porcentaje de pacientes con Cancer de próstata que presentan metástasis al diagnostico?

Answer 31

25%.

Question 32

Principales manifestaciones de metástasis en Cancer de próstata? (Son 4)

Answer 32

1) Dolor óseo 2) Compresión medular 3) Mieloptisis 4) Coagulopatia

Question 33

Método fundamental de cribado en cancer de prostata?

Answer 33

Tacto rectal.

Question 34

3 principales características del cancer de próstata al tacto?

Answer 34

1) Duro 2) Nodular 3) Irregular

Question 35

Se recomienda tacto rectal y Antigeno Prostatico Especifico anual a todos los varones encima de que edad?

Answer 35

50 años.

Question 36

Cuales son los 2 principales marcadores tumorales en Cancer de Próstata?

Answer 36

1) Fosfatasa Acida Prostatica | 2) Antigeno Prostatico Especifico

Question 37

Menciona 3 situaciones "benignas" que aumentan el Antigeno Prostatico Especifico?

Answer 37

1) Infecciones 2) Sondajes 3) Hiperplasia Prostatica

Question 38

Cifras de antígeno prostatico especifico poco probables de cancer de próstata?

Answer 38

Menos de 4ng/ml.

Question 39

Cifras de antígeno prostatico especifico sugestivas de cancer de próstata?

Answer 39

10 ng/dl o más.

Question 40

Paso a seguir con una cifra mayor de 10 ng/ml de Antígeno Prostatico Especifico?

Answer 40

Biopsia de próstata ecodirigida.

Question 41

Paso a seguir con Antígeno prostatico especifico entre 4-10 ng/ml?

Answer 41

Tacto rectal y Ultrasonido transrrectal para valorar necesidad de biopsia.

Question 42

Método de imagen en cancer de próstata mas útil para estadificacion local?

Answer 42

Ecografia transrrectal.

Question 43

Principal papel de TAC y RM en cancer de próstata?

Answer 43

Estadificacion ganglionar y metástasis a distancia.

Question 44

Donde deben buscarse primeras metástasis en ganglios linfáticos de cancer de próstata?

Answer 44

Cadenas obturatrices e iliacas.

Question 45

Estudio de mayor sensibilidad para detectar metástasis óseas en cancer de próstata?

Answer 45

Gamagrafía ósea.

Question 46

Principales 2 indicaciones de Gamagrafía ósea en cancer de próstata?

Answer 46

1) Gleason >8 | 2) Antígeno Prostatico Especifico >20

Question 47

2 estudios a realizar previo a tratamiento curativo en cancer de próstata?

Answer 47

1) Gamagrafía ósea | 2) TAC (descartar metástasis ganglionares)

Question 48

Característica radiológica de metástasis ósea en cancer de prostata?

Answer 48

Lesión osteoblastica (formadora de hueso).

Question 49

Las 2 principales opciones para biopsiar una prostata?

Answer 49

1) Transrectal | 2) Transperineal

Question 50

Las 3 principales indicaciones de biopsia prostatica?

Answer 50

1) Anomalía en tacto rectal 2) Elevación marcadores tumorales 3) Alteración pruebas de imagen

Question 51

Opción terapéutica en pacientes con esperanza de vida superior a 10 años y cancer de próstata?

Answer 51

Prostatectomia radical.

Question 52

Opción terapéutica en tumores pequeños estadio T1 o T2 con resultados similares a la cirugía?

Answer 52

Braquiterapia.

Question 53

La castración quirurgica, los estrógenos, progestagenos, agonistas LHRH, antiandrogenos y quimioterapia son opciones en que tipo de cancer de próstata?

Answer 53

Adenocarcinoma adrogenos-dependiente.

Question 54

Como se monitoriza al paciente con cancer de próstata y prostatectomia radical?

Answer 54

Con Antígeno Prostatico Especifico.

Question 55

Cifra de Antígeno Prostatico Especifico que se considera recidiva bioquímica?

Answer 55

0,4 ng/ml.

Question 56

Porcentaje de pacientes con Síndrome prostatico y cancer de próstata?

Answer 56

25%.

Question 57

Forma de presentación no muy usual y de urgencia quirúrgica del Cancer de Próstata?

Answer 57

Compresión medular.

Question 58

Objetivo en el tratamiento de la compresión medular por cancer de próstata?

Answer 58

Supresión androgenica rápida o descompresión medular (laminectomia o radioterapia)

Question 59

Las 3 principales formas de suprimir andrógenos de manera rápida?

Answer 59

1) Castracion quirúrgica urgente 2) Ketoconazol en altas dosis 3) Dietilestilbestrol IV

Question 60

Como se le conoce al retraso del inicio de la micción, disminución del calibre y fuerza miccional y alargamiento del vaciado?

Answer 60

Síndrome prostatico.