Hipersensibilidad tipo IV Flashcards
Qué caracteriza a la hipersensibilidad de tipo IV
La lesión tisular es causada por CÉLULAS como linfocitos T que inducen inflamación o matan a las células diana
Quien desencadena las reacciones inflamatorias en la hipersensibilidad de tipo IV
Linfocitos T CD4 (TH1 y TH17)
Linfocitos CTL CD8
A qué se debe la lesión tisular
Los linfocitos liberan citocinas que atraen neutrofilos y macrófagos activados que liberan:
Enzimas lisosómicas
Especies reactivas del oxígeno
Óxido nítrico
Citocinas proinflamatorias
Qué producen los linfocitos T en este tipo de hipersensibilidad
TNF y Quimiocinas que participan en el reclutamiento y activación de leucocitos
Qué producen los linfocitos Th17
IL-17 que promueve el reclutamiento de neutrófilos
Qué producen los linfocitos Th1
IFN- ℽ que activa los macrófagos
Como generan lesión tisular los linfocitos CTL CD8
Detectan antígenos intracelulares y provocan muerte celular y lesión tisular
Finalmente la liberación de citocinas y el reclutamiento de fagocitos y otros tipos celulares qué produce
Lesión tisular o muerte de las células
Enfermedades mediadas por linfocitos T
Artritis reumatoide
Esclerosis múltiple
DM 1
Enfermedad inflamatoria intestinal
Psoriasis
Qué es la hipersensibilidad de tipo retardado (IV)
Reacción inflamatoria perjudicial mediada por citocinas por la activación de los linfocitos T (T CD4+)
Cuánto tiempo se tarda en aparecer
24-48 hrs después de la exposición al antígeno
Hipersensibilidad 4
Cuáles son sus fases
Sensibilización: Exposición al antígeno por infección microbiana, contacto a sustancias químicas, antígenos ambientales o inyección de antígenos proteínicos
Provocación: Exposición posterior al mismo antígeno que desencadena la reacción que desencadena una reacción de HTR
Que sucede aproximadamente a las 4 hrs posteriores a la exposición
Se acumulan neutrófilos alrededor de las vénulas en el lugar de inyección
Qué sucede aproximadamente a las 12 hrs posteriores a la exposición
El lugar de inyección lo infiltran linfocitos T y monocitos.
Las células endoteliales aumentan de tamaño y se hacen permeables a las macromoléculas plasmáticas
El fibrinógeno se escapa de los vasos sanguíneos a los tejidos que los rodean y se convierte en fibrina
Qué sucede aproximadamente a las 24-48 hrs posteriores a la exposición
El tejido se vuelve tumefacto y adquiere firmeza (induración máxima)
Cómo se forma un granuloma
Hay señales citocínicas prolongadas:
Los linfocitos T y los macrófagos continúan produciendo citocinas y factores de crecimiento —> amplifica las reacciones de ambos tipos celulares
Ciclo de lesión tisular e inflamación crónica
Se forma un cúmulo de diversos tipos de células (fibroblasto, linfocitos y macrófagos) hasta formar una célula gigante
Sustitución por tejido conjuntivo (fibrosis)
