HIPERSENSIBILIDADE

Question 1

Oque é hipersensibilidade?

Answer 1

Uma resposta exacerbada do sistema imune
O organismo pode confundir um molécula que quiçá não causaria nada e gera uma resposta que inclusive pode causar um dano tecidual

Question 2

Oque é alérgeno?

Answer 2

Qualquer molécula que consiga gerar uma resposta alérgica (tinta, esmalte)

Question 3

Oque é hapteno?

Answer 3

Por si só não gera resposta, mas dentro do organismo pode ser unir a uma proteína ou enzima e gerar uma resposta

Question 4

Oque é atopia?

Answer 4

Pessoa que geralmente tem alergia a várias coisas - tendem a gerar respostas do tipo Th2 que são perfis de CD4 eficientes frente a parasitas

Se propôs pra ela uma herança autossômica dominante*

Question 5

Pq pacientes com atopia tendem a gerar respostas Th2?

Answer 5

Poderia ser por déficit na produção do interferon gama (que se une a IL-12 e diferenciam a um perfil Th1 - como eu não tenho ele, vai a um perfil Th2)

Question 6

Qual a consequência do aumento de Th2 em pacientes com atopia?

Answer 6

Estimula o L.B a sintetizar IgE

Question 7

Cite exemplos de hipersensibilidade tipo 1:

Answer 7

• Asma
• Reniti
• Dermatite atópica
• Doenças alérgicas
• Alergias alimentarias
• Conjuntivites alérgicas

Question 8

A hipersensibilidade tipo 1 está mediada por?

Answer 8

IgE - que são produzidos em resposta a antígenos tolerados pela maioria das pessoas

Question 9

Resuma a hipersensibilidade tipo 1:

Answer 9

Entra um alérgeno, células dendrítica capta um pouco e leva a um gânglio
Induz a diferenciação do CD4+ no perfil th2 (para parasitas) por meio de Il-4 e também libera Il-21
Gero IgE (pela ativação dos linfócitos B - pelo contato com o patógeno e cooperação TB)
Em contato com o antígeno tenho uma micro agregação (essa união dos Ig com o antígeno)
Os mastócitos e eosinófilos possuem receptores para a porção constante da Ig
- Mastócitos desgranam
- Eosinófilos liberam algumas proteases que causam um dano no tecido

Question 10

As enfermidades alérgicas afetam qual porcentagem da população mais ou menos?

Answer 10

25%

Question 11

Qual a probabilidade de uma filho ser atópico?
- Se o pai for
- Se pai e mãe forem

Answer 11

Se o pai for - mais ou menos 55%
Se pai e mão - mais ou menos 80%

Question 12

Por meio de qual IL os CD4 perfil Th2 estimulam a síntese de IgE?

Answer 12

IL-4 y IL-13

Question 13

Em quantas vezes os números de IgE podem estar aumentados em pessoas atópicas?

Answer 13

Até 10 vezes

Question 14

Quais os receptores para a porção constante de IgE?

Answer 14

RFce1 e RFce2

Question 15

Qual o trípode (células) das enfermidades alérgicas?

Answer 15

CD4 Th2, mastócitos e eosinófilos

Question 16

Quais os grânulos dos mastócitos?

Answer 16

• Histamina
• Serotonina
• Heparina
• Proteases

Question 17

Quais as ações da histamina?

Answer 17

• Bronco constrição
• Vasodilatação
• Edema (incrementa a permeabilidade do vaso)
• Estimula terminações nervosas
• Atua sobre as células dendríticas inibindo a capacidade delas de diferenciação dos CD4+ no perfil Th1 e promove a diferenciação no Th2

Question 18

O’Que é uma hipersensibilidade tipo 1?

Answer 18

Resposta exacerbada do sistema imune mediada por Th2 e IgE, onde o organismo identifica uma molécula erroneamente, gera uma resposta adaptativa gerando IgE e CD4 memória, em um segundo contato, as IgE se une ao agente causador e os mastócitos e eosinófilos se unem a porção FC e acabam degranulando dando a clínica da hipersensibilidade

Question 19

Quais as Ig que mediam a hipersensibilidade tipo 2?

Answer 19

IgM e IgG

Question 20

A hipersensibilidade tipo 2 é sistémica?

Answer 20

Não

Question 21

Como está dada a hipersensibilidade tipo 2?

Answer 21

Anticorpo se une a uma molécula, reconhece como não própria e tenho o ataque por células NK, sistema complemento (via clássica), macrófagos e neutrófilos

Question 22

Quais os exemplos de hipersensibilidade tipo 2?

Answer 22

• Enfermidade de Greves
• Hashimoto
• Miastenias
• Anemia hemolítica

Question 23

Quem estimula a diferenciação do linfócito CD4+ no perfil Th2?

Answer 23

Il-4

Question 24

Quem estimula a diferenciação do linfócito CD4+ no perfil Th17?

Answer 24

Il-1, Il6 e depois para expansão Il-23 e 21

Question 25

No caso da hipersensibilidade tipo 2, qual a influência dos anticorpos sobre: - Sistema complemento - Macrófagos - Neutrófilos

Answer 25

A via clássica do sistema complemento se ativa por meio de imunoglobulinas Nos caso dos macrófagos e neutrófilos elas funcionam como opsonizadoras

Question 26

Em resumo, como está dada a hipersensibilidade tipo 3?

Answer 26

Por meio de IgM e IgG porém ela ocorre a nível sistémico Um dos grandes exemplos é o lúpus

Question 27

Oque são os imunocomplexos na hipersensibilidade tipo 3?

Answer 27

Formados por Ig unidos a moléculas (as quais eles formam feitos para se unir)

Question 28

Qual o problema dos imunocomplexos da hipersensibilidade tipo 3 no lúpus?

Answer 28

Formação dos imunocomplexos médio que o corpo não consegue depurar e se depositam Nos pontos em que fica eu causo inflamação

Question 29

Oque causa a inflamação nos pontos onde se acumula imunocomplexos no lúpus? (hipersensibilidade tipo 3)

Answer 29

Pelos sistema complemento - via clássica e formação do CAM Além disso tenho as anafilotoxinas Recrutamento de células (como neutrófilos, mastócitos e macrófagos)

Question 30

No lúpus o paciente apresenta períodos de?

Answer 30

Remissão e agudos

Question 31

Em qual patologia podemos ter exantema malas? Que tipo de hipersensibilidade?

Answer 31

Lúpus Hipersensibilidade tipo 3

Question 32

Quais os anticorpos que se busca no diagnóstico de lúpus?

Answer 32

Anti- ADN de dupla cadeia Anti-ANA (ARN nuclear) Anti Smith

Question 33

Cite alguns dos 11 critérios para diagnóstico de lúpus?

Answer 33

Foto sensibilidade Glomerulonefrites Artrites não deformante Febre Transtornos hemolíticos Vasculite Exantema malar

Question 34

Oque difere a hipersensibilidade tipo 4 das demais?

Answer 34

Não possui mediadores humorais, somente celular (linfócitos T CD4+ e CD8+ além de macrófagos)

Question 35

Um tipo de hipersensibilidade 4 é a tuberculose, qual seu problema nos macrófagos?

Answer 35

Ela inibem o estallido respiratório e usam ele como uma cápsula Em dado momento o macrófago lisa e libera todo esse conteúdo bacteriano no meio

Question 36

No caso da bactéria intracelular da tuberculose, qual o perfil de CD4+ que eu tenho?

Answer 36

Th1 (induzido por INF-gama e Il-12)

Question 37

Qual a ação dos CD4 e CD8 frente a bactéria da tuberculose?

Answer 37

Eles formam um cápsula de conectivo ao redor dela deixando-a em uma forma latente (quando o sistema imune estiver debilitado ela pode voltar a multiplicar-se)

Question 38

PPD (prova de tuberculose) é realizada como?

Answer 38

É um intradermo reação Se coloca antígenos do boi, como essas respostas são da hipersensibilidade são lentas geralmente leva entre 18 a 72h Se a lesão for mais que 10 cm a infecção está em curso, se for menor eu já tenho uma resposta adaptativa

Question 39

Trigo, aveia e cevada tem alguns componentes que formam haptenos, qual a consequência disso?

Answer 39

Posso ter o acúmulo deles nas microvellosidades intestinas, teno dano recidual por resposta dos macrófagos e CD4, como exponho a musculatura gero anticorpos a isso e posso ter dor

Question 40

Quais Ig se busca no celiaquismo?

Answer 40

Anti transglutaminase Anti gliadina Anti endomísio (músculo)