Hipertension Arterial

Question 1

Factores de riesgo cardiovascular

Answer 1

Grado de hipertensión
Edad mayor a 55 años en hombres y 65 años en mujeres
Tabaquismo
Relación colesterol total/Hdl mayor a 5
Diabetes historia familiar de enfermedad cardiovascular

Question 2

Confirmación de hipertensión arterial sistémica si al paciente no se le diagnostica cuál es el abordaje

Answer 2

Sugerencia de cambios en él hábitos en el estilo de vida y revalidación bianual

Question 3

Cuál es la probabilidad de desarrollar accidente cerobrovascular en 10 años con riesgo bajo

Answer 3

Menor al 15%

Question 4

Cuál es la probabilidad de desarrollar accidente cerobrovascular en 10 años con riesgo moderado

Answer 4

Del 15 al 20%

Question 5

Cuál es la probabilidad de desarrollar accidente cerobrovascular en 10 años con riesgo alto

Answer 5

Del 20 al 30%

Question 6

Cuál es la probabilidad de desarrollar accidente cerobrovascular en 10 años con riesgo muy alto.

Answer 6

Mayor del 30%

Question 7

Cuál es la causa más frecuente de HA secundaria

Answer 7

Enfermedad renal crónica

Question 8

Como se evalúa la enfermedad renal crónica

Answer 8

Ultrasonido renal

Question 9

Como evaluar el diagnóstico de coartación aórtica

Answer 9

Angiografia por resognancia magnética y ecocardiograma transesofagico

Question 10

Causa más frecuente de aldosteronismo primario

Answer 10

Hiperplasia suprarrenal por adenoma

Question 11

La GPC establece que el diagnóstico de hiperaldosteronismo puede sospecharse si

Answer 11

Relación aldosterona/ actividad renina plasmatica es mayor a 30
Elevación de 18 hidricorticosterona

Question 12

Que es el feocromocitoma

Answer 12

Tumor de la médula suprarrenal

Question 13

Según la gpc recomienda para el diagnóstico de feocromocitoma

Answer 13

Medición de niveles sericos y urinarios de catecolaminas

Question 14

Al sospechar por elevación de niveles sericos de catecolaminas qué pasó es el siguiente

Answer 14

Solicitar resognancia magnética y TC

Question 15

Hipertensión arterial no controlada sin afectación a órganos Diana grado I a II cuál es el manejo

Answer 15

Ajuste farmacológico y revaloracion mensual

Question 16

Hipertensión arterial no controlada sin afectación a órganos Diana grado III cuál es el manejo

Answer 16

Ajuste farmacológico y revaloracion semanal

Question 17

Como se sospecharía laboratorialmente el diagnóstico de síndrome de cuching

Answer 17

Cortisona urinario mayor a 110 ml

Supresión con dexametasona mayor a 27 mmol/l

Question 18

Si los niveles de cortisol urinario y con la prueba de supresión con dexametasona el cortisol desciende que manejo continua

Answer 18

Se solicita resognancia magnética para delimitar anatómicamente el tumor.

Question 19

Manejo de la hipertensión arterial primaria

Answer 19

Requiere de la reducción de la ingesta de sodio menos de 2 gr y grasas
Aumento en la ingesta de potasio
Cese del tabaquismo
Moderación del consumo de etanol
Ejercicio aeróbico > 30 min en 5 a 7 días por semana
Control de estrés

Question 20

La GPC establece las siguientes indicaciones para iniciar tratamiento farmacológico

Answer 20

TA persistente Mayor de 160/100 sin daño a órgano Diana ni otros factores de riesgo cardiovascular
TA mayor de 140/90 en presencia de riesgo cardiovascular elevado
Cifras tensiónales mayor de 180/110

Question 21

De forma general el tratamiento debe iniciarse con los

Answer 21

Tiazidas, IECA, ARA y beta bloqueadores

Question 22

GPC indica iniciar este antihipertensivo en pacientes sin conmorbidos ni otra indicación específica

Answer 22

Tiazida

Question 23

Para el tratamiento de hipertensión arterial resistente debe considerar dicho fármaco

Answer 23

Espirinolactona

Question 24

Paciente con Hipertensión diastolica con o sin hipertensión sístolica la meta de TA

Answer 24

<140/90

Question 25

Paciente con Hipertensión diastolica con o sin hipertensión sístolica los medicamentos de primera línea y contraindicado

Answer 25

Tiazidas, IECA, ARA, BCC | Contraindicada la monoterapia con Beta bloqueadores

Question 26

Meta de presión arterial en un paciente con hipertensión sistolica aislada

Answer 26

<140/90

Question 27

Medicamentos de primera línea en pacientes con hipertensión arterial sistolica aislada

Answer 27

Diuréticos, ARA, BCC

Question 28

La combinación contraindica en el manejo de la hipertensión arterial en todos los casos

Answer 28

IECA + ARA

Question 29

Meta de presión arterial en el paciente mayor de 80 años sin insuficiencia cardiaca

Answer 29

Menor 150 la sistolica

Question 30

Medicamentos de primera línea en el manejo del paciente anciano de 80 años con hipertensión sistolica sin IC

Answer 30

Diuréticos y los BBC | Contraindicado los bloqueadores beta

Question 31

Meta de la presión arterial en el paciente diabético

Answer 31

<130/80

Question 32

Fármaco de primera línea en el manejo hipertensivo en el paciente diabético

Answer 32

IECA

Question 33

Manejo de segunda línea en el paciente diabético hipertenso

Answer 33

IECA +BBC

Question 34

Medicamentos de primera línea con nefropatia y sobrecarga de volumen con estadio IV de ERC

Answer 34

Diuréticos de asa

Question 35

Meta de presión arterial en el paciente con síndrome metabólico

Answer 35

Menor de 140/90

Question 36

Medicamentos de primera línea en el síndrome metabólico

Answer 36

IECA, ARA, BBC

Question 37

Meta de presión arterial en la enfermedad coronaria

Answer 37

Menor de 140/90

Question 38

Fármaco de primera línea en la enfermedad coronaria

Answer 38

IECA Y ARA

Question 39

Debe evitarse estos medicamentos en la enfermedad coronaria en el manejo de la hipertensión

Answer 39

Nifedipino

Question 40

Meta de presión arterial en la angina estable

Answer 40

Menor de 140/90

Question 41

Medicamento de primera línea en el manejo de la angina estable con HTA

Answer 41

Beta bloqueador

Question 42

Meta de presión arterial en el IAM RECIENTE

Answer 42

Menor de 140/90

Question 43

Medicamentos de primera línea en el manejo de la presión arterial con IAM RECIENTE

Answer 43

Bloqueadores beta y los IECA

Question 44

Meta de la presión arterial en la insuficiencia cardiaca

Answer 44

Menor de 140/90

Question 45

Manejo hipertensivo de primera línea en el manejo de insuficiencia cardiaca

Answer 45

IECA, Beto bloqueador, diuréticos de asa, ahorradores de potasio

Question 46

Manejo hipertensivo de primera línea en el manejo de hipertrofia ventricular izquierda

Answer 46

IECA, BBC, TIAZIDAS.

Question 47

Meta de presión arterial en el paciente con hipertrofia ventricular izquierda

Answer 47

Menos de 140/90

Question 48

Meta de presión arterial en el paciente con insuficiencia renal

Answer 48

Menos de 130/90

Question 49

Manejo hipertensivo de primera línea en el manejo de insuficiencia renal

Answer 49

IECA o ARA

Question 50

Manejo hipertensivo de primera línea en el manejo de nefropatia no diabética con proteinuria

Answer 50

IECA y los diuréticos

Question 51

Meta de presión arterial en el paciente con nefropatia no diabética con proteinuria

Answer 51

Menos de 140/90

Question 52

Fármaco Ideal en el manejo de la hipertensión arterial sistémica primaria en el embarazo

Answer 52

Metildopa

Question 53

Fármacos empleados en la preclampsia

Answer 53

Metildopa, hidralazina, nifedipino y labetalol

Question 54

En EPOC están contraindicados que medicamentos

Answer 54

Bloqeuadores B y labetalol

Question 55

En pacientes con GOTA que medicamentos están contraindicados

Answer 55

Diuréticos tiazidicos y asa

Question 56

En dislipidemia están contraindicados

Answer 56

Tiazida y bloqueadores beta

Question 57

Infarto miocardio agudo cuales son los medicamentos de elección

Answer 57

IECA y ARA

Question 58

Diabetes mellitus tipo 2 y 1 con hipertensión arterial manejo

Answer 58

IECA

Question 59

Nefropatia por diabetes mellitus tipo 2 manejo de la hipertensión

Answer 59

ARA

Question 60

Apoplejía cerebral o ataque isquemico transitorio

Answer 60

IECA con tiazida

Question 61

Manejo de la hipertensión arterial en feocromocitoma

Answer 61

Fenoxibenzamina y fentolamina

Question 62

Incio de tratamiento farmacológico en población general según la GPC

Answer 62

>140/90

Question 63

Inicio de tratamiento farmacológico de primera instancia en ausencia de daño orgánico o riesgo cardiovascular

Answer 63

>160/100

Question 64

Inicio de tratamiento farmacológico Edad >60 años

Answer 64

>160/100