Hipertrofia prostática benigna (HPB) Flashcards

1
Q

Tumor benigno más frecuente en hombres

A

HPB

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2
Q

La incidencia aumenta con:

A

Edad
- 20%: 41-50 años
- 50%: 51-60 años
- > 90%: > 80 años

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3
Q

Medidas de la próstata (3)

A
  • 4 cm de ancho
  • 3 cm de alto
  • 2 cm de espesor
    Se compara con una nuez
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4
Q

Peso de la próstata

A

20 a 25 gr

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5
Q

La base de la próstata está en relación con:

A

Base vesical

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6
Q

El ápex de la próstata está en relación con:

A

Músculo transverso profundo del abdomen

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7
Q

Caras de la próstata

A
  • Anterior
  • Posterior
  • 2 laterales
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8
Q

Cara posterior de la próstata (3)

A
  • Fascia rectoprostática (de Denonvilliers)
  • Ámpula rectal
  • A nivel craneal: vesículas seminales, ampollas diferenciales, fondo del saco recto-vesical
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9
Q

Cara anterior de la próstata (3)

A
  • Tej. fibroareolar laxo (espacio virtual de Retzius)
  • Complejo venoso prostático dorsal de Santorini
  • Continuación de fibras del detrusor
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10
Q

Complejo de Santorini

A
  • Prolongación craneal de la vena dorsal profunda del pene
  • Sangra mucho
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11
Q

Fibras del detrusor

A
  • Cubierta por tej. fibroso
  • Caudalmente forma lig. puboprostáticos
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12
Q

Zonas de la próstata (3)

A
  • Central
  • Periférica
  • De transición
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13
Q

Zona donde se desarrolla la HPB

A

De transición

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14
Q

Zona periférica

A
  • 70% de la glándula
  • Situada posterior y latealmente
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15
Q

Zona central

A
  • 25% de la glándula
  • Situada posteriormente al lumen de uretra y sobre conductos eyaculadores
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16
Q

Zona de transición

A
  • 5% de la glándula
  • Periuretral
17
Q

Cápsula verdadera

A

Tej fibromuscular continuo con estroma de glándula

18
Q

Cápsula falsa

A

Fuera de la cápsula verdadera derivada de fascia endopélvica

19
Q

Irrigación

A
  • Aorta → ilíaca interna → rama vesical inferior (vejiga) → a. prostática → ramas capsulares y uretrales
  • Parte inferior de próstata: pudenda y hemorroidal media
20
Q

Drenaje venoso

A

Dorsal profunda y superficial → plexo profundo pudendo → vesical inf →iliaca interna → cava

21
Q

La vena cava se comunica con:

A

Vértebras

Si hay metástasis, va a haber dolor en vértebras

22
Q

Etiología

A
  • Proliferación de epitelio del estroma
  • Declina testosterona, imperan estrógenos
  • Aromatasa convierte estrógenos en dehidrostestosterona (otro tipo de testosterona)
  • Factor hereditario
23
Q

Patología

A

Tejido aumenta de tamaño y obstruye la uretra prostática

24
Q

Síntomas obstructivos (4)

A
  • Disminución de calibre del chorro
  • Goteo terminal
  • Sensación de vaciamiento incompleto
  • Pujo al orinar
25
Q

Goteo terminal

A

Aparece cuando la micción no finaliza de forma brusca sino que termina en forma de goteo

26
Q

Síntomas irritativos

A
  • Urgencia
  • Frecuencia
  • Nicturia
  • Globo vesical
27
Q

Exploración digital

A
  • A través de tacto rectal
  • Enfocarse en tamaño y consistencia
28
Q

Laboratorios (4)

A
  • Examen general de orina
  • Química sanguínea
  • Antígeno prostático
  • Fosfatasa ácida
29
Q

Estudios de imagen

A

GS: USG prostático transrectal
TAC: por si es maligno → sacar biopsia

30
Q

Diagnóstico definitivo

A

Biopsia transuretral