HIPOFISIS O GLANDULA PITUITARIA ( Cushing )

Question 1

La enfermedad de Cushing (EC) deriva de un tumor ?

Answer 1

hipofisario productor de ACTH que provoca un aumento de la secreción de
cortisol.

Question 2

La mujer tiene una frecuencia ?

Answer 2

3-8 veces mayor que el varón para
desarrollar una enfermedad de Cushing

Question 3

La enfermedad de Cushing ocurre fundamentalmente en mujeres entre
los

Answer 3

25 y los 45 años

Question 4

▪ El Cushing se divide en

Answer 4

1. enfermedad y síndrome, donde la
2. última es un tumor en la corteza suprarrenal

Question 5

• La enfermedad de Cushing es la causa más

Answer 5

frecuente del síndrome endógeno, unas 5 o 6 veces más frecuente que el síndrome de Cushing de origen suprarrenal.

Question 6

A sindrome de cushing se relaciona com ACTH ?

Answer 6

NÃO ESTÁ relacionada con ACTH

Question 7

oque causa CUSHING ENDOGENO ?

Answer 7

• TUMOR CORTICOSUPRARRENAL PRODUCTOR DE
  CORTISOL
• CARCINOMA MICROCITICO PULMONAR PRODUCTOR
  DE ACTH

Question 8

CUSHING EXOGENO CAUSAS ?

Answer 8

UTILIZACION EXOGENA DE GLUCOCORTICOIDE

Question 9

ENFERMEDAD DE CUSHING vs SX

Answer 9

• CUSHING: HIPERCORTISOLISMO
• ENFERMEDAD DE CUSHING: RELACIONADO CON
  EXCESO DE ACTH
• SINDROME DE CUSHING: NO ESTA RELACIONADO CON
  EXCESO DE ACTH

Question 10

Enfermidade es ACTH
Sindrome es ACTH ?

Answer 10

• ACTH DEPENDENTE
• ACTH INDEPENDENTE

Question 11

La mayoría del síntomas y signos son muy prevalentes sendo eles?

Answer 11

• HTA,
• Obesidad Central,
• DM

Question 12

MANIFESTACIONES CLINICAS de cushing ?

Answer 12

▪ OBESIDAD CENTRAL ( MAIS PREVALENTE / PRINCIPAL )

• Afecta la cara, cuello y tronco;
• Atrofia muscular en las extremidades;
• Cara de lula llena y plétora en mejillas;
• Cuello gordo y corto;
• Exoftalmos;

Question 13

En casos de hipercortisolismo grave, la …. pode agravar ?

Answer 13

hipopotasemia

Question 14

Las manifestaciones cutáneas del síndrome de Cushing
se derivan de la atrofia cutánea, con

Answer 14

• adelgazamiento del estrato córneo
• pérdida de la grasa subcutánea

Question 15

Las irregularidades menstruales ocurren hasta
en el 80% de las mujeres con Cushing.
El síntoma más frecuente es la ?

Answer 15

amenorrea/oligoamenorrea

Question 16

La osteoporosis es muy frecuente en los
pacientes con síndrome de Cushing.
Se debe a una

Answer 16

disminución en la absorción
intestinal de calcio

Question 17

La intolerancia a la glucosa también es
frecuente en el síndrome de Cushing.
Se atribuye al aumento de la

Answer 17

neoglucogénesis inducida por cortisol y a resistencia insulínica atribuida a la obesidad abdominal

Question 18

La hipertensión arterial es frecuente. Se podría explicar
por varios factores:

Answer 18

a) sensibilidad periférica aumentada a los agonistas
beta adrenérgicos;
b) aumento en la producción del sustrato de renina,
c) activación de los receptores del túbulo renal tipo 1
(mineralocorticoides) en los hipercortisolismos graves
(producción ectópica de ACTH).

Question 19

Los fenómenos tromboembólicos, tales como tromboflebitis y tromboembolias, también han sido descritos asociados al Cushing. Probablemente se deban al aumento en

Answer 19

el factor VIII y factor de Von Willebrand

Question 20

o HIPERPIGMENTACIÓN EN LA ENFERMEDAD DE CUSHING

Answer 20

▪ Ocurre en los tumores de ACTH;
▪ El grado depende de la duración y magnitud del ACTH
secretada;
▪ En zonas fotoexpuestas y de máxima fricción;

Question 21

TRATAMENTO

Answer 21

▪ Cirugía es la primera elección;
▪ Tratamiento farmacológico es temporal;
* Reserpina, Ketoconazol, Mitotano