HIPOFISIS O GLANDULA PITUITARIA ( Tirotropinoma ) Flashcards
DEFINICIÓN:
- Es la enfermedad producida por la presencia de un adenoma hipofisario
productor de TSH, y es el menos común entre todos.
- La mayoría se diagnostica como ………… debido a la naturaleza
agresiva de estos tumores y al retraso en el diagnóstico por atribuirse la
clínica a otras causas más comunes de tirotoxicosis. Los microadenomas
son menos del 10% de los casos.
macroadenoma
Las células tirotropas son menos del ?
5% de todas las células hipofisarias, lo
que puede justificar la baja incidencia de los tirotropinomas.
Aproximadamente un tercio de ellos segregan otras hormana de crescimento y prolactina
Los tirotropinomas pueden ocurrir a cualquier edad, pero son más
frecuentes en las edades ?
medias de la vida. No tienen mayor prevalencia en
mujeres, en contraste con la mayoría de las enfermedades tiroideas
Se manifiestan clínicamente con
con hipertiroidismo y bocio, pudiendo coexistir
sianos y síntomas por efecto de masa v o hipopituitarismo.
EPIDEMIOLOGIA
▪ Menos común de todos los adenomas;
▪ Los macroadenomas son la mayoría con 90% de los casos;
▪ Pueden ocurrir en cualquier edad, pero so más frecuentes
en edades medias;
▪ No tienen mayor prevalencia en mujeres;
o MANIFESTACIONES CLINICAS
▪ Signos y síntomas de hipertiroidismo en la mayoría de los
pctes;
▪ Se manifiestan clínicamente con Hipertiroidismo y bocio,
pudendo coexistir signos y síntomas por efecto de masa e
hipopituitarismo;
▪ Signos de la oftalmopatía de Graves están ausentes en
estos pctes;
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS PARA DIAGNOSTICO
▪ Perfil tiroideo;
▪ Ecografía de la tiroides;
▪ Gammagrafía de la tiroides;
▪ RM de cráneo con gadolinio;
TRATAMIENTO
▪ Cirugía hipofisaria, previa normalización de la función
tiroidea;
▪ Control prequirúrgico con tionamidas (Metimazolpropiltiouracilo);
▪ En caso de fracaso de la cirugía, se usan análogos de
somatostatina
Un adenoma mixto es aquel que tiene la capacidad de
Secreta dos o más hormonas adenohipofisarias; La combinación más común es GH y PRL; Cuadro clínico de Acromegalia/Gigantismo e hiperprolactinemia;