HIPOGLICEMIANTES (DM2) Flashcards
(23 cards)
QUAL A TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR QUE CONTRAINDICA USO DE METFORMINA?
<30
QUAL MEDICAÇÃO FAZ PARTE DA CLASSE DAS BIGUANIDAS?
Metformina (Glifage)
QUAL MECANISMO DE AÇÃO DA METFORMINA?
-É sensibilizador de insulina! (permite que as células receba, o sinal da insulina p/ deixar a glicose entrar)
-Aumenta função de GLUT-4
-Diminui resistência a insulina
-Inibe a produção de glicose hepática (glicogenólise)
-Aumenta armazenamento de glicogênio
-melhora perfil lipídico!!
A METFOMRINA AUMENTA OU DIMINUI O ARMAZENAMENTO DE GLICOGÊNIO?
Aumenta
A METFORMINA AUMENTA A AÇÃO DE QUAL RECEPTOR?
GLUT-4 (cél do corpo)
QUAL É O PRIMEIRO FÁRMACO RECEITADO GERALMENTE AO DIAGNOSTICAR DM2?
METFORMINA (Glifage)
PACIENTE COM DOENÇA RENAL (TFG 38) PODE USAR METFORMINA? QUAL DOSE?
Pode desde que baixe a dose!! (TFG 30 - 45)
QUAL AS DUAS CONTRAINDICAÇÕES DA METFORMINA?
-Dano renal com TFG < 30
-Radiografia com contraste
METFORMINA CAUSA HIPOGLICEMIA?
Não! Pq não depende de comida para agir
QUAIS AS MEDICAÇÕES DA CLASSE DAS GLITAZONAS?
Rosiglitazona/pioglitazona
QUAL MEC DE AÇÃO DAS GLITAZONAS?
Aumento da sensibilidade a insulina –> Aqui precisa de comida para agir!
PROBLEMAS QUE AS GLITAZONAS PODEM CAUSAR?
Aumento de peso
Aumento de osteoporose
C.A de bexiga
QUAIS CONTRAINDICAÇÕES DE USO DAS GLITAZONAS?
ICC e insuficiência hepática
Gestação
QUAIS AS DUAS SUBCLASSES DOS SECRETAGOGOS? E SUAS MEDICAÇÕES?
SULFONILUREIAS (Glibenclamida)
GLINIDAS
(Dapaglinida)
QUAL A FUNÇÃO DOS SECRETAGOGOS?
Aumentar secreção de insulina
QUAL MEDICAÇÃO DEVE SER USADA EM CONJUNTO COM A METFORMINA?
SECRETAGOGOS (Glibenclamida)
QUAL O MEC AÇÃO DA GLIBENCLAMIDA?
Liberar a excreção de insulina - se ligando nos receptores SUR-1-> Deixando os canais de Ca+ abertos para maior liberação
QUAL MAIOR PROBLEMA DA GLIBENCLAMIDA (sECRETATGOGO?)
Hipoglicemia!
QUAIS SÃO AS MEDICAÇÕES DA CLASSE DAS GLIPTINAS (AGONISTAS DE GLP-1)?
SEMAGLUTIDA (Ozempic)
QUAL MEC AÇÃO DAS GLIPTINAS/
AGONISTAS DO HORMÔNIO GLP-1 (horm liberado após as refeições)
-Estimula aumento da insulina e diminuição do glucagon
-Corpo entende que teve refeição -Libera leptina tbm –> SACIEDADE!!!!
-Retarda o esvaziamento gástrico
QUAIS MEDICAÇÕES FAZEM PARTE DOS INIBIDORES DE SGLT-2?
DAPAGLIFOZINA (Forxiga)
QUAL MEC AÇÃO DA DAPAGLIFOZINA?
Inibir a proteína SGLT-2 (que faria a reabsorção da glicose no túbulo proximal do néfron)
Com isso: Inibe a reabsorção da glicose –> excretando glicose pela urina (glicosúria e natriurese)
QUAL MAIOR PROBLEMA DA DAPAGLIFOZINA?
Pode causar infecção urinária