Hipoglucemiantes Flashcards

(54 cards)

1
Q

Secretagogos

A

Sulfonilureas (1 y 2 gene)
Incretinas
Meglitinidas

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2
Q

Sensibilizadores

A

Biguanidas
Tiazolidinedionas

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3
Q

MAC
Secretagosos
Sulfunilureas

A

Bloquean canales de K en páncreas
Despolariza canales de Ca liberando gránulos de insulina
Estimulan liberación somatostatina

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4
Q

Función de sulfunilureas y adm

A

Tx DM2
1 vez al día

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Q

EA
Sulfunilureas

A

Fenómenos de falla secundaria / célula B cansada
#1 hipoglucemia y aumento peso

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6
Q

CI
Sulfunilureas

A

DM1
Embarazadas - lactar
IR - IH

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7
Q

SULFUNILUREAS
1 generación

A

Clorpropamida
Tolazamida
Tolbutamida
Usadas en px mayores

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8
Q

Clorpropamida

A

Da hiponatremia
Es el de mayor SV

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9
Q

Tolazamida

A

Absorción lenta
VM 12-24 hrs

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10
Q

Tolbutamida

A

VM más corta
Tx px de tercera edad

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11
Q

SULFUNILUREAS
segunda generacion

A

Glibenclamida
Glipzida
Glimeprimida

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12
Q

Glipzida

A

Alimentos retrasan su abs
Dar 30 min antes de desayuno
#1 ELECCION

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13
Q

MEGLITINIDAS

A

Repaglinida
Nateglinida

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14
Q

MA
MEGLITINIDAS

A

Bloquean canales de K en páncreas
Desplazamiento canales de Ca y secretan gránulos insulina

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15
Q

Uso
Meglitinidas

A

Usadas preprandial
VO
Evitan hiperglucemia posprandial
Muy caras
Mismo MA sulfunilureas

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16
Q

Derivada del ac benéfico
Adm preprandial para control de hiperglucemia posprandial

A

Repaglinida

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17
Q

Uso repaglinida

A

Tx DM2 en alérgicos al azufre o sulfunilureas

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18
Q

Derivada de D-fenilanina
Dar 10 min antes de comer

A

Nateglinida

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19
Q

Uso nateglinida

A

Tx hiperglucemia postprandial en jóvenes o dietas inconstantes

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20
Q

Incretinas (ide)

A

Liraglutide
Exenatida
Semaglutide
Albiglutide

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21
Q

Estimulan lib de insulina uniéndose a GLP-1 en células beta
Activan AMPc

A

Incretinas / agonistas d GLP-1

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22
Q

Efectos de incretinas

A

Tx DM2
Se activan en 1-2 min y duran 2 horas
Suprimen apetito y Secreción hepática de glucosa
DISM DE PESO 10KG
Parenterales, muy caros

23
Q

EA
Incretinas

A

Pancreatitis necrosante o hemorragica

24
Q

Inhibidores DPP4

A

Sitagliptina
Vidagliptina
Sexagliptina
Alogliptina
Linagliptina

25
MAC Inhibidores DPP4
Inhiben DPP4 Dism degradación de incretinas y prolongan su efecto Aumentan GLP-1 y GIP
25
MAC Inhibidores DPP4
Inhiben DPP4 Dism degradación de incretinas y prolongan su efecto Aumentan GLP-1 y GIP
26
Son para tx CRÓNICO de hiperglucemia en px tratados con metformina, tiazilidinedionas, sulfunilureas e insulina
Inhibidores de DPP4
27
EA Inhibidores de DPP4
Pancreatitis Aumentan enzimas hepáticas
28
SENSIBILIZADORES DE INSULINA
Biguanida - Metformina Tiazolidinedionas Inhibidores de alfa glucosidasa Glucosuricos (inhiben SGLT2) Anilinas Resina anionica
29
Biguanidas
Metformina
30
1 ELECCION EN DM2
Metformina
31
MAC Metformina
Activa AMP cinasa: disminuye producción de glucosa (inhibe gluneogenesis y glucogenolisis) Aumenta sensibilidad a insulina Disminuye lipogenesis, HBA1c, LDL, abs intestinal glucosa
32
Farmacocinetic Metformina
Clase B embarazo Vía oral
33
Función Metformina
Primer elección para DM2 Tx síndrome ovario poliquistico Tx resistencia insulina
34
EA Metformina
Ácidos lactixa TGI Disminuye absorción de B12 : anemia mega
35
Sensibilizadores Tizaolindinedionas (azonas)
Pioglitazona Rosiglitazona Troglitazona
36
MAC Tizaolindinedionas
Agonistas de PPAR-gamma Intervienen en metabolismo de carbs Dism resistencia a insulina, producción de glucosa, HBA1c Aum sensibilidad a insulina y captación de ac grasos
37
Adyuvante en DM2 y px con IR Disminuyen HBA1c en DM2 Tardan de 1 - 3 meses en actuar #2 en DM2
Tiazolindinedionas
38
EA Tiazolindinedionas
#1 edema periférico por Retención de líquidos Aumento de peso Fracturas en postmenopausicaa
39
Es cardiotixica y aumento fractura en postmenopausica Disminuye HBA1c en DM2
Rosiglitazona
40
Aumento riesgo de IAM y mejora perfil lipidico
Pioglitazona
41
Sensibilizadores Inhibidores de alfa glucosidasa
Acarbosa Miglitol
42
MAC inhibidores a-glucosidasa
Inhiben acción de a-glucosidasa en borde en cepillo intestinal
43
Función Inhibidores a-glucosidasa
Tx hipoglucemia postprandial Ancianos Disminuye glucemia posprandial en DM2 Disminuyen HBAc1 postprandial
44
Sensibilizadores Glucosuricos Inhibidores de SGLT2 (glifozinas)
Canaglifozina Dapaglifozina Ertuglifozina Empaglifozina
45
MAC Inhibidores de SGLT2
Bloquean cotransoporte de Na- glucosa SGLT2 > TCP
46
Función Inhibidores SGLT2
#2 en DM2 con riesgo cardiovascular Cardioprotectores Reducen umbral de glucosuria de 180g/100ml a 70-90g/ 100ml
47
Su EA es infecciones urinarias micoticas y bacterianas Hiperkalemia Perdida de pedo
Inhibidores de SGLT2
48
Amilinas
Pramlintida
49
MAC Pramlinitida
Activan receptos de anilina en cerebelo > bajan liberación de glucagon, retrasa vaciamiento gástrico y saciedad
50
Función de amilinas Pramlintida
Se usan para bajar peso Dan sensación de saciedad
51
Sesinbilizadores Resina anionica
Coleselevam
52
MAC Coleselevam
Secuestran ac biliares Hipoglucemia por aumento GLP-1 incrementan incretinas
53
Función Coleselevam
DM2 con metformina, sulfunilurea o insulina Adm 2-3 veces al día Se dan en IR o IH