Histologie

Question 1

Décrire la structure des cornets du nez, Quel type d’épithélium ?

Answer 1

Épithélium respiratoire, tissu conj vascu +++

1. Les cornets inférieurs (les plus volumineux)
2. Les cornets moyens
3. Les cornets supérieurs (protègent le bulbe olfactif)

Question 2

Nommez 4 fonctions des cornets nasaux ?

Answer 2

1. Orientation en flux non turbulent vers 3 méats (forme recourbée)
2. Réchauffement (tissu richement vascularisé)
3. Humidification (tissu richement vascularisé)
4. Nettoyage (épithélium respiratoire et mucus)

Question 3

Nommez les 4 sinus de la face et les localiser :

Answer 3

Question 4

Décrire l’histologie des cornets nasaux :

• Type de Tconj :
• Tpe épithélium :
• Présence ou non de glandes, si oui quels type :

Answer 4

• T conj lâche
• Épithélium respiratoire
• Glandes séro-muqueuses sous épith

Question 5

Donne rune particularité des v.sang des cornets, quel rôle ?

Answer 5

Possedent une Média musculaire lisse pouvant se distandre/contracter

Confère aux cornets une capacité de
turgescence/décongestion rapide, adaptée
aux conditions atmosphériques ou aux
besoins physiologiques. Par exemple, il y
aura turgescence des cornets dans un
milieu froid et sec pour humidifier et
réchauffer l’air inhalé alors qu’il y aura
décongestion lors d’un effort intense pour
laisser passer plus d’air.

Question 6

Nommer les subtances sécrétées par les glandes séromuqueuses des cornets (6) et quels substances sotn antimicrobiennes

Answer 6

• Glycoprotéines mucineuses
• Lipides
• Protéoglycanes
• Lysozyme (propriétés antimicrobiennes)
• Lactoferrine (propriétés antimicrobiennes)
• Peroxydase (propriétés antimicrobiennes)

Question 7

Ou retrouve-t-on épith respi :

Answer 7

Cornet, trachée, bronches

Question 8

• Combine de couches à le mucus respiratoire ?
• Sur quel couche agissent les cils ?
• Quel quanti de mucus une adulte avale chaque jour ?

Answer 8

• Couche visqueuse et une couche liquide
• Cils agissent sur couche liquide pour déplacer les 2 couches, cocuhe visqueuse = couche attrapant les MOs.
• 0,65L

fibrose kystique (mucus trop visqueux) et le **syndrome de Kartagener (cils immobiles)**
sont des exemples d’atteinte de l’appareil mucociliaire caractérisés par des infections
récurrentes avec dilatation secondaire des voies respiratoires (bronchiectasies).

Question 9

• Cils sont constitués de microtubules, quelle est la prot qui constitue les micor-tb ?
• Nommer 2 structures fonctionnels du micro-tb et leur structure :

Answer 9

• Tubuline
• 2 parties du micro-tb :

Axonème
• 9 doublets périphériques
• 1 doublet central
Centriole
• 9 triplets périphériques
• Pas de doublet central

Question 10

Nommer, situer et décrire fonctions de 3 protéines fonctionnelles du micro-tb :

Answer 10

• La protéine rayonnante (radial spoke)
stabilise l’axonème en reliant chaque
doublet périphérique au doublet central.
• Les bras de dynéine font glisser les uns sur
les autres les doublets périphériques
adjacents. Ce glissement nécessite de l’ATP.
• La nexine freine ce glissement.

Question 11

Nom des structures :

Answer 11

Question 12

4 rôles du lanrynx / pharynx :

Type épithélium avant les cordes vocales et sous cordes vocales :

Answer 12

1. La respiration
2. L’ouïe
3. La déglutition
4. La phonation

Épith pavimenteux stratifié avant corde vocales

Type respi aprés cordes vocales

Question 13

Nommer les structures :

Answer 13

Question 14

Épithélium respi bronchique comporte en plus des cellules cylindriques ciliées, cellules basales et cellules à mucus un 4e type, lequel ?

Answer 14

Cellules neuro-endocrines

Question 15

Rôles des cellules basales de l’épith cylindrique :

Answer 15

progéniture des cellules cylindriques

Question 16

Composition des glandes bronchiques, rôle des cellules

Answer 16

GMGlande mucineuse
GS Glande séreuse
CO Cellules oncocytaires
CE Canal excréteur

CELLULES ONCOCYTAIRES : spécialisées
dans la sécrétion d’ions.

Question 17

2 types de plexus nerveaux dans broches :

Ces 2 plexus sont indissociables à quel niveau ?

Rôles du nerf vague (SNPS) :

lesquels du SNS/SNPS sont impliqués au niveau de la plevre/bronches et au niveau de la trachée ?

Answer 17

Plexus externe périphérique au cartilage
Plexus nerveux interne entre la muqueuse et le cartilage.

Dans les bronchioles, où le cartilage est
absent, on ne distingue plus de plexus nerveux interne et externe.

• *Rôles du nerfs vague :**
  1) réflexes de la toux
  2) mécanorécepteurs des muscles bronchiques sensibles à l’étirement
  3) barorécepteurs des artères pulmonaires sensibles à la pression
  4) chémorécepteurs des veines pulmonaires sensibles à la concentration des gaz dans le sang.

Influ nociceptif :

• Plevre/bronche : SNS
• Trachée : SNPS (Vague)

Question 18

SNS/SPS à droit eou à gauche ?

Type de cellules nerveuses dans les broches ?

Action du SNS/SNPS sur bronches, vaisseaux, glandes bronchiques

Answer 18

Question 19

Placer les 4 différent types de bronches anatomiques dans l’ordre :

Answer 19

a) D’abord en fonction de l’anatomie
• Trachée
• Bronches souches
• Bronches lobaires
• Bronches segmentaires
• Bronches sous-segmentaires

Question 20

On parle de bronchioles quand le diametre des bronches devient inférieur à ____ mm et quand les bronche sne possedent plus de ________ .

Les bronchioles terminales sont ______ par rapport aux respiratoires.

Les bronchioles dont les alvéoles font saillie de leur parois sont les bronchioles ________.

Answer 20

On parle de bronchioles quand le diametre des bronches devient inférieur à 1 mm et quand les bronches ne possedent plus de cartilage.

Les bronchioles terminales sont proximales par rapport aux respiratoires.

Les bronchioles dont les alvéoles font saillie de leur parois sont les bronchioles Respiratoires.

Question 21

V/F : Les bronchioles non respiratoires sont différentes des bronches de part leur épithélium ?

A quoi sert le retour élastique du paremchyme pulmonaire ?

qu’appel-t-on le paquet bronchovasculaire ?

Answer 21

F: les deux ont un epith cylindrique ciliés (vs les respiratoires dont l’épith cylindrique disparait petit à petit) La différence ets l,absence de carilage.

Le retour élastique du parenchyme
pulmonaire auquel elles sont
rattachées suffit à garder leur lumière
ouverte).

Chaque bronchiole est
accompagnée d’une artériole de calibre
similaire. Ensemble, ils forment un
paquet bronchovasculaire. Il y a aussi
des lymphatiques autour de la
bronchiole.

Question 22

Quel structure marquent la transition entre les voies de conduction et les voies d’échange ?

Answer 22

Les bronchioles respiratoires.

Les bronchioles respiratoires ont aussi
un revêtement épithélial cylindrique
cilié mais celui-ci disparaît avec
l’apparition d’alvéoles faisant saillie de
la paroi et l’aboutissement dans un
canal alvéolaire.

Question 23

3 structures permettent une ventilation colatérale des alvéoles :

1) Canal reliant les bronchioles entre-elles =>
2) Relient bronchioles non respi à une alvéole =>
3) Relient des alvéoles adjacentent =>

Answer 23

1) Canal reliant les bronchioles entre-elles =>

Canaux de Martin

2) Relient bronchioles non respi à une alvéole =>

Canaux de lambert

3) Relient des alvéoles adjacentent =>

Pores de Kohn

Question 24

Identifier la structure :

Answer 24

Question 25

L'unité fonctionnelle du poumon est appelée \_\_\_\_\_\_\_. Se définit comme les voies respi situées \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_. 4 types de structures composant l'unité fonctionelle :

Answer 25

L'unité fonctionnelle du poumon est appelée **l'acinus**. Se définit comme les voies respi situées située * *distalement aux bronchioles terminales. .** **4 structures :** - Bronchioles respi - Canaux alvéolaires - Sacs alvéolaires - Alvéoles

Question 26

Nommer la localisation et les strcutures :

Answer 26

Question 27

Que sont les cellules de clara ?

Answer 27

Diminution de la hauteur de l’épithélium respiratoire (cylindrique à cuboïde) • Les c**ellules de Clara** remplacent les cellules ciliées et les cellules à mucus • Les cellules de Clara sont des cellules **non-ciliées** • Elles ont une portion cytoplasmique apicale élargie • Elles ont un **rôle sécrétoire** (substance ressemblant au surfactant) • Elles sont le **progéniteur cellulaire** de l’épithélium bronchiolaire

Question 28

Nommer les structures :

Answer 28

Question 29

1) Pneumocytes 1 vs pneumocyte 2: Forme : % de la surface alvéoalire : Rôle : 2) Quel autre type de cellule est présent dans les alvéoles ?

Answer 29

**Pneumocyte 1 :** - Aplatie - 90% surface alvéolaire - Échange gazeux **Pneumocyte 2 :** - Cuboide (corps lamelaire avec microvilo) - plus rare - Produit le surfactant et est progénietur et pneumocytes 1 Des macrophages sont aussi présents dans les alvéoles

Question 30

Identifier les cellules :

Answer 30

Question 31

identifier la structure :

Answer 31

Question 32

V/F les poumons n'ont aucun rôle respiratoire durant la vie intra-utérine, ils servent à sécréter **le liquide amiotique**

Answer 32

Vrai

Question 33

Période début dev respiratoire de l'embryon : Moment de la fin du dévellopement :

Answer 33

Début post **26-28 jour**s Fin : **8 ans POST-partum**

Question 34

Nommer les 5 stades du devellppement respiratoire en embryologie :

Answer 34

* *Classiquement divisé en 5 stades** 1. Embryonnaire 2. Pseudoglandulaire 3. Canaliculaire 4. Sacculaire 5. Alvéolaire

Question 35

A partir de quand et quel stade la vie EXTRA-utérine est-elle viable ?

Answer 35

Post enviorn **24 semaines** Quand surfactant est produit et vascularisation pulmo fonctionnelle **Soit fin stade canaliculaire**

Question 36

Stade embryonnaire : Faits saillants : Début : Fin :

Answer 36

**Faits saillants :** * Ébauche pulmonaire naissant du sillon laryngotrachéal * Divisions dichotomiques jusqu’aux bronches segmentaires Début : **3e sem** (26-28 jrs) Fin : **8e sem**

Question 37

Stade psudoglandulaire : Faits saillants : Début : Fin :

Answer 37

Faits saillants : * Divisions dichotomiques _jusqu’aux bronchioles terminales_ * Sous le contrôle de gènes du tissu mésenchymateux primitif Début : **6e sem** Fin : **16e sem**

Question 38

Stade canaliculaire : Faits saillants : Début : Fin :

Answer 38

Faits saillants : * Formation des _bronchioles respiratoires et des canaux alvéolaires_ * Envahissement du mésenchyme primitif par des **capillaires** * Début de production du s**urfactant** (surface active agent) Début : **16e sem** Fin : **26e sem** (potentiel viabilité extra-utérine)

Question 39

Quel est le rôle du surfactant ? Quel est sa composition ?

Answer 39

Réduit la tension superficielle, empêche l’effondrement alvéolaire. • Glycérophospholipides, protéines, graisses, cholestérol

Question 40

Nommer 3 mesures cliniques de la maturation pulmonaire : Quel molécule peut on donner pour accélére rla maturation ?

Answer 40

– Rapport **lécithine / sphingomyéline** (mature si \> 2,0) – Détection du **phosphatidyl-glycérol** (mature si positif) – Décompte de **corps lamellaires** (mature si \> 50,000/μL) On êut donner des **Corticostéroides**

Question 41

Stade sacculaire : Faits saillants : Début : Fin :

Answer 41

Faits saillants : • Formation de _sacs alvéolaires et de canaux alvéolaires_ Début : 24e sem Fin : 38e sem

Question 42

Stade alvéolaire : Faits saillants : Début : Fin :

Answer 42

Faits saillants : Formation / acquisition d’alvéoles Début : 36e sem Fin : se poursuit après la naissance • _massivement_ jusqu’à l’âge de **6 mois** • _moindrement_ jusqu’à l’âge de **8 ans**

Question 43

Compléter le schéma

Answer 43