Historia Clinica Flashcards
Ficha de identificación
Nombre
Número de teléfono
Edad
Sexo
Género
Antecedentes heredo-familiares
Enfermedades crónicas, oncologicas e infecto contagiosa
Causa de muerte
Antecedentes Patológicos
Inmunidad
Enfermedades crónicas
Enfermedades infecto contagiosas
Alergias
Trauma
Perinatal
Hospitalizaciones
Quirúrgicas
Antecedentes no patológicos
Adquiridos y no adquiridos
Antecedentes patológicos no adquiridos
Vivienda
Higiene
Zoonosis
Tóxico manías
Ginecobstetricos
Toxicomanías
Toxicomanías
Frecuencia
Bebida
Drogas
ALICIA
Antigüedad
Localización
Irradiación
Características
Intensidad
Atenuante/agravante
Auxiliares diagnósticos
Dirigidos y justificados
Exploración física
Signos vitales
Mucosas
Cabeza
Tórax
Cuello
Abdomen
Mucosas
Coloración
Hidratación
Resequedad
Lesiones
Cicatrices
Cabeza
Fascias
Complexión
Simetría
Lesiones
Tórax
Movimientos
Vibración.
Deformación
Mamas
Auscultación
Cuello
Inspección
Pulso
Palpación
Deformidades
Abdomen
Retroperitoneal
Sensibilidad
Inspección
Palpación
Pulso
Tamaño
Deformaciones
Integridad (incluye ombligo)
Usa toda la mano
