HIV Flashcards
(49 cards)
Como é a estrutura do vírus HIV?
Como atua a gp21?
Interage com células TCD4+ presentes no organismo e passam também a expressar outras regiões que permitem a interação com receptores de quimiocinas das células
Como a gp41 atua?
Durante o processo de infecção ela ancora na membrana da célula e promove a fusão entre o envelope viral e a membrana celular —> capsídeo + material genético são lançados no interior da célula
Como atua a TRANSCRIPTASE REVERSA?
Faz a transcrição reversa do RNA genômico(no citoplasma da célula hospedeira) —> produto cDNA*
*é incorporado ao genoma da célula hospedeira(com atividade catalítica da enzima integrase)—> DNA proviral
Como atua a INTEGRASE?
Integra o provirus ao genoma celular no núcleo
Como é montada a estrutura central do HIV?
A partir do transcrito de RNA do HIV que se junta com proteínas do HIV
Como se dá o brotamento do vírion maduro?
o gp120 e o gp41 são expressos na superfície celular e o portamento se dá através desse envolvimento da estrutura central do HIV por uma membrana com essas glicoproteínas expressas
Como é caracterizado o ciclo do vírus?
O ciclo é caracterizado como lítico
a elevada taxa replicativa impossibilita a integridade celular:
Brotamento —> envelope viral —> lise da célula infectada
Quais são as principais células-alvo do HIV?
LInfócitos TCD4
Macrófagos/monócitos
Células dendríticas
Como se dá o curso da infecção pelo HIV na ausência da TARV?
INFECÇÃO PRIMÁRIA:
—> síndrome aguda do HIV
—> ampla disseminação do vírus
—> espalhamento para órgãos linfoides
—> alta carga viral
—> redução dos linfócitos TCD4
LATÊNCIA CLÍNICA:
—> recuperação do TCD4 e uma menor destruição
—> diminuição da carga viral em relação a infecção primária
AIDS
—> nova ascensão da carga viral
—> queda dos linfócitos TCD4
—> aparecimento de sintomas consitucionais
—> possibilidade de doenças oportunistas
—> risco de morte
Como são estabelecidos os reservatórios virais?
A partir do estabelecimento da infecção nos tecidos linfoides
Quando a presença do vírus começa a ser percebida em termos clínicos?
No momento de disseminação da infecção pelo corpo(viremia) que coincide com a destruição de linfocitos TCD4(declínio acentuado no número de linfócitos)
-> o pico de viremia acontece por volta de 21 a 28 dias após a exposição ao HIV
O que ocorre a partir da viremia?
Atuação da resposta imune adaptativa que permite um controle parcial da replicação viral, estabelecendo uma infecção crônica, com vírus concentrados em tecidos linfoides e baixos níveis de produção viral —> eventos característicos da fase de latência clínica
O que acontece mediante a constante depleção das células TCD4+?
O sistema imune se torna incapaz de atuar(falência do sistema imune) e o indivíduo perde a capacidade de controle parcial da replicação viral, fazendo com que aumente a replicação, coincidindo com o surgimento de doenças oportunistas. Essa fase caracteriza o desenvolvimento da AIDS
O que é a fase eclipse?
Tempo desde a infecção até a circulação sanguínea de algum elemento do vírus que comprova a infecção, tempo esse que nada se pode detectar( cerca de 10 dias)
VERDADEIRO OU FALSO: Apenas a ação citopática do vírus leva a destruição e, consequentemente, ao baixo nível de linfócitos TCD4+
FALSO
Em geral em quanto tempo um indivíduo desenvolve AIDS na ausência da TARV e quais são as excessões?
7 a 10 anos após a infecção(maioria dos infecctados). As excessões são: rápidos progressores, LTNPs(lentos progressores), controladores elite EC
Como pode ser feito o diagnóstico etiológico da infecção pelo HIV?
+ pesquisa de genoma
+ pesquisa de antígeno viral (apenas testes de quarta geração)
+ pesquisa de anticorpos IgM (apenas testes de terceira geração)
+ pesquisa de anticorpos totais
A partir de cerca de 10 dias qual teste pode ser feito para se detectar a presença do vírus?
Amplificação do RNA viral(PCR)
Por volta de 15 dias qual outro teste pode ser realizado?
Quantificação da carga viral
Por volta do vigésimo dia o que pode ser identificado na testagem para HIV?
O antígeno p24 e anticorpos específicos anti-HIV, através do imunoensaio de quarta geração
Por volta do vigésimo quinto dia o que pode ser identificado nos testes?
Anticorpo direcionado para HIV(anti-HIV IgM e IgG) através do imunoensaio de terceira geração
Qual é a lógica de todos os fluxogramas diagnósticos para HIV?
- Teste de triagem —> elevada sensibilidade
- Teste confirmatório —> elevada especificidade( eliminar falsos positivos)
! O primeiro precisa ser reagente para que o segundo seja feito
Quais são os testes para triagem?
+ EIA
+ ELISA
+ Hemaglutinação
+ quimioluminescência
+ fluorometria
