HIV

Question 1

Para o diagnóstico de HIV, os testes tipo Elisa detectam o que?

Answer 1

Anticorpo ou anticorpo + proteína

Question 2

Para o diagnóstico de HIV, os testes tipo Blot detectam o que?

Answer 2

Proteínas do vírus

Question 3

Para o diagnóstico de HIV, os testes tipo carga viral detectam o que?

Answer 3

Ácidos nucleicos

Question 4

Para o diagnóstico de HIV, os testes de 3ª geração detectam o que?

Answer 4

IgM e IgG

Question 5

Para o diagnóstico de HIV, os testes de 4ª geração detectam o que?

Answer 5

P24 + anticorpos

Question 6

Qual a geração dos testes rápidos para HIV

Answer 6

4ª geração

Question 7

Quais são os casos em que o teste rápido para HIV pode ser falso positivo

Answer 7

Gestante
Doença auto imune
Chagas
Parasitoses
Sifilis
Vacina recente

Question 8

Quais são os testes complementares de HIV. E qual a técnica utilizada

Answer 8

Westenblot e imunoblot
Eletroforese de proteínas do vírus

Question 9

Qual o tratamento base de início no HIV

Answer 9

TDF/3TC + DTG
tenofovir, lamivudina e dolutegravir

Question 10

Tratamento de HIV com coinfecção com tuberculose

Answer 10

TDF/3TC + EFV
tenofovir, lamivudina e efavirenz

Dose dobrada de TDF e EFV

Question 11

Qual o principal efeito colateral do tenofovir

Answer 11

Distúrbios renais e ósseos

Question 12

Qual o principal efeito colateral do efavirenz

Answer 12

Pesadelos

Question 13

Principais efeitos colaterais dos inibidores de protease

Answer 13

Dislipidemia e fenômenos no TGI

Question 14

Principal efeito colateral do dolutegravir

Answer 14

Ganho de peso

Question 15

Qual o objetivo do tratamento do HIV

Answer 15

Carga viral indetectavel em 6 meses e monitorar as toxicidade

Question 16

Qual a relação entre dolutegravir e gestação

Answer 16

Não pode ser utilizado no primeiro trimestre por risco de mal formação fetal

Question 17

Quais são as doenças oportunistas no pulmão quando o CD4 está menor que 200

Answer 17

Pneumocistose, histoplasmose, CMV/MAC (micobactéria) e tuberculose

Question 18

Quais são as doenças oportunistas no pulmão quando o CD4 está maior que 200

Answer 18

Pneumonia por pneumococo e tuberculose

Question 19

Qual a classe e o agente etiológico da pneumocistose

Answer 19

Fungo
P. jirovecci

Question 20

Como é o quadro clínico da pneumocistose

Answer 20

Quadro subagudo com dispneia progressiva, febre e tosse seca

Question 21

Como é o padrão radiológico da pneumocistose

Answer 21

Padrão intersticial difuso em vidro fosco

Question 22

Tratamento para pneumocistose

Answer 22

Bactrim por 21d
Ou clinda+primaquina

Question 23

Quando usar corticoide no tratamento da pneumocistose

Answer 23

Quando insuficiência respiratória aguda
PaO2 <70

Question 24

Quando o diagnóstico de HIV acontece concomitante ao diagnóstico de pneumocistose quando deve-se começar a TARV

Answer 24

1-2 semanas após o bactrim

Question 25

Tratamento para doença oportunista por MAC (Mycobacterium avium) pulmonar

Answer 25

Claritro + etambutol

Question 26

Tratamento para histoplasmose (doença oportunista HIV)

Answer 26

Anfotericina ou itraconazol

Question 27

Quando a tuberculose tem diagnóstico concomitante ao HIV, como proceder

Answer 27

Primeiro trata a TB com RIPE e depois de 2-4 semanas inicia TARV

Question 28

Qual medicamento da TARV não pode ser utilizada com a Rifampicina do esquema RIPE. E como proceder?

Answer 28

Inibidor de protease Trocar a Rifampicina por rifabutina

Question 29

Como deve ficar a TARV durante o uso da RIPE

Answer 29

A dose de dolutegravir deve ser dobrada

Question 30

Qual a lesão em SNC mais comum em casos de AIDS

Answer 30

Neurotoxoplasmose

Question 31

Qual o quadro clínico da neurotoxoplasmose como doença oportunista

Answer 31

Sinais neurológicos focais, hemiparesia e convulsões

Question 32

Qual a fisiopatologia da neurotoxoplasmose

Answer 32

Paciente IgG positivo reativam vistos cerabrais latentes quando o CD4 está abaixo de 100-200

Question 33

Como são as lesões de neurotoxo na AIDS

Answer 33

Múltiplas lesões expansivas com realce perianelar principalmente em região de gânglios da base

Question 34

Qual o tratamento para neurotoxo na AIDS

Answer 34

Sulfadiazina + pirimetamina Ou bactrim

Question 35

Quando o diagnóstico de neurotoxo é concomitante ao diagnóstico de HIV como proceder

Answer 35

Aguardar 2 semanas do tratamento da neurotoxo para iniciar a TARV

Question 36

Qual a neoplasia mais frequente da PVHIV

Answer 36

Linfoma primário de SNC

Question 37

Como é a imagem do linfoma primário de SNC na PVHIV

Answer 37

Lesão focal isolada periventriculares com realce semelhante à neurotoxo

Question 38

Tratamento para o linfoma primário de SNC na PVHIV

Answer 38

TARV e radioterapia

Question 39

Qual a fisiopatologia da LEMP (leucoencefalopatia) na PVHIV

Answer 39

Alteração na substância branca pela interação do vírus JC com o HIV = apoptose de oligodendrócitos

Question 40

Tratamento para a LEMP em PVHIV

Answer 40

TARV

Question 41

Principal exame na neurocriptococose

Answer 41

Tinta da China positiva no liquor

Question 42

Tratamento da neurocriptococose na PVHIV

Answer 42

Anfotericina B

Question 43

Quadro clínico da criptococose na PVHIV

Answer 43

Cefaleia por HIC, febre baixa e meningite crônica Não causa lesão focal