HIV

Question 1

HIV - material genético

Answer 1

RNA

Question 2

HIV como réplica o material genético?

Answer 2

A transcriptase reversa traduz RNA e DNA que é integrado ao núcleo com a integrase e replicado

Question 3

Inflamação crônica no HIV causa envelhecimento precoce e maior risco de (2)

Answer 3

Neoplasia e risco cardiovascular

Question 4

Fase aguda HIV

Answer 4

2 meses
Síndrome mononucleose Like

Question 5

Fase latente definição e duração e clínica

Answer 5

Replicação viral e queda de CD4
Sem sintomas
10 anos

Question 7

Fase sintomática HIV e definição de AIDS (7)

Answer 7

CD4 < 200 +
1- infeções fúngicas: candidíase esofágica, pneumocistose pulmonar, criptococose extrapulmonar
2- tb extrapuomonar
3- infecções parasitaria: neutotoxo e LEMP
4-neoplasia: não hodgkin, kaposi e cá colo uterino invasivo
5- 2 pneumonias bacterianas por ano
6- VÍRUS - CMV, JC LEMP

Question 8

Diagnóstico HIV
< 18 meses

Answer 8

Carga viral +
e
DNA pro viral

Question 9

Diagnóstico HIV > 18 meses

Answer 9

TR1 + e TR2+
fabricantes diferentes

Question 10

HIV TR1 + e TR2-
Conduta

Answer 10

Repete os testes rápidos, se mantém divergência
Solicita imuno-ensaio + carga viral

Question 11

Se carga viral > 5000mil HIV

Answer 11

Positivo

Question 12

Se carga viral <5000 HIV

Answer 12

Solicita
weternblot
Imunoblot

Question 13

Se relação desprotegida ontem quanto tempo solicitar TR HIV

Answer 13

30 dias

Question 15

TARV drogas

Answer 15

Tenofovir (TDF)
Lamivudina (3TC)
Dolutegravir DTG

Question 16

Efeitos colaterais tenofovir 2

Answer 16

Nefrotoxicidade + perda de massa óssea

Question 17

Dolutegravir DTG efeitos colaterais e interações medicamentosas

Answer 17

Cefaleia
Anticonvulsivante e Rifampicina diminuí a eficácia

Question 18

Efeitos colaterais Efavirenz

Answer 18

Efeitos psiquiátricos

Question 19

Zidovudina (AZT) efeitos colaterais

Answer 19

Mielotoxicidade

Question 20

Abacavir ABC efeitos colaterais

Answer 20

Hipersensibilidade grave

Question 21

Inibidores da transcriptase reversa (5)
(2 principais)

Answer 21

Tenofovir TDF
Lamivudina 3TC
Efavirenz EFV
ZIDOVUDINA AZT
ABACAVIR ABC

Question 22

Inibidores da integrase 2

Answer 22

Dolutegravir DTG
RALTEGRAVIR RAL

Question 23

Inibidores da protease

Answer 23

Atazanáveis e Ritanavir (ATV/r)

Question 24

Critérios para a PREP (4)

Answer 24

Relação sexual anal/vaginal desprotegida
Episódios repetidos de IST
Busca repetida por PEP
RELAÇÃO SEXUAL SOB EFEITO DE SUBSTÂNCIAS

Question 25

Esquema PREP

Answer 25

Tenofovir TDF + Entrecirabina FTC TROVADA

Question 26

PREP SOB DEMANDA CRITERIOS

Answer 26

No máximo 1 delação sexual por semana, tem que ter ato sexual planejado, baixo níveis de estrogênio (não pode ser mulher)

Question 27

Esquema PREP SOB DEMANDA

Answer 27

Tenofovir TDF + ENTRECITABINA FTC (2 + 1 + 2) Início de 2-24 horas antes da relação

Question 28

PEP INDICAÇÕES, até quanto tempo?

Answer 28

Relação desprotegida, acidente perfuro cortante contaminado (sorologia da fonte desconhecida ou positiva), pessoa exposta teste rápido negativo. Até 72 horas

Question 29

Esquema da PEP

Answer 29

Tenofovir TDF Lamivudina DOLUTEGRAVIR por 28 dias

Question 31

Pneumocistose - agente etiológico, bactéria ou fungo?

Answer 31

Fungo, pneumocystis jirovecii

Question 32

Quadro clínico pneumocistose 4

Answer 32

Tosse SECA, dispneia, arrastada, candidíase oral

Question 33

Pneumocistose como está o LDH?

Answer 33

> 500

Question 34

RX na pneumocistose 3

Answer 34

Infiltrado intersticial bilateral Ausência de linfonodopatia e derrame

Question 35

Diagnóstico pneumocistose

Answer 35

PCR ou coloração por prata

Question 36

Tratamento pneumocistose

Answer 36

Bactrim: Sulfametoxazol + trimetoprina

Question 37

Pneumocistose aparece com que nível de CD4?

Answer 37

<200

Question 38

Relação TB e CD4?

Answer 38

Independe, aparece com qualquer CD4

Question 39

RX NA TB COM HIV E RELAÇÃO COM CD4

Answer 39

SE CD4>350 -> CAVITAÇÃO SE CD4<350 TB MILIAR

Question 40

DIAGNÓSTICO DE TB E HIV SIMULTÂNEAMENTE E TRATAMENTO

Answer 40

INICIA A RIPE E DEPOIS DE UMA SEMANA INICIA A TARV

Question 41

MENINGITE CRIPTOCÓCICA- AGENTE E CD4

Answer 41

CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS, FUNGO. CD4<100

Question 42

CLINICA MENINGITE CRIPTOCÓCICA 6

Answer 42

SUBAGUDA 10-14 DIAS, FEBRE, CEFALEIA, SINAIS MENÍNGEOS SÃO MAIS RAROS, PARALISIA DO 6º PAR, RNC

Question 43

MENINGITE CRIPTOCÓCICA E PIC

Answer 43

PIC AUMENTADA, RNC

Question 44

DIAGNÓSTICO MENINGITE CRIPTOCÓCICA 5

Answer 44

TINTA NANQUIN PRESSAO LIQUÓRICA AUMENTADA LINFOMONONUCLEAR PROTEINAI AUMENTADA GLICOSE DIMINUIDA

Question 45

TTO MENINGITE CRIPTOCÓCICA 3

Answer 45

ATAQUE ANFOTERICINA B + FLUCISTOSINA, MANUTENÇÃO FLUCONAZOL, PUNÇÃO LIQUÓRICA PARA ALÍVIO DA PIC

Question 46

NEUROTOXOPLASMOSE CD4

Answer 46

100-200

Question 47

CLINICA NEUROTOXOPLASMO 5

Answer 47

FEBRE, CEFALEIA, CONVULSÃO, SINTOMAS FOCAIS, SUBAGUDA

Question 48

TC NEUROTOXOPLASMOSE

Answer 48

LESÕES COM HALO COM CONTRASTE MÚLTIPLAS, CENTRO HIPODENSO

Question 49

TTO NEUROTOXOPLASMOSE

Answer 49

BACTRIN/SULFADIAZINA+PIRIMETAMINA ÁC. FÓLICO

Question 50

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL NEUROTOXO

Answer 50

LINFOMA PRIMÁRIO DE SNC