Hombro Flashcards

(47 cards)

1
Q

Articulaciones que conforman al hombro:

A

Art. Glenohumeral
Art. Esternoclavicular
Art. Escapulotorácica
Art. Acromioclavicular
Art. Subdeltoidea

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2
Q

¿Cuál es el mecanismo de lesion de la clavicula?

A

Fuerza a la parte supero lateral del hombro, como: caída sobre mano extendida, caída directamente sobre hombro o traumatismo directo

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3
Q

Como se lleva a cabo el examen físico de la clavicula:

A

Inspección comparativa de ambas clavículas
Evaluar deformidad, desplazamiento y riesgo de exposición
Evaluación neurovascular de extremidad
Radiografía

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4
Q

Cuál es la clasificación de allman para clavicular:

A

Grupo 1: se lesiona tercio medio de clavicula
Grupo 2: se lesiona tercio distal de clavicula
Grupo 3: se lesiona tercio medial de clavicula

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Q

Cuál es el tratamiento para una lesion de allman:

A

Inmovilizar hombro con un vendaje en 8

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6
Q

Como es la Rehabilitación de 0 a 3 semanas para lesion de clavícula:

A

Inmovilización óptima de hombro
Movilización de articulaciones adyacentes
Favorecer retorno venoso y linfático
Reserva de propiocepcion y movilidad articular

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7
Q

Como es la rehabilitación de 4 a 6 semanas para la lesion de clavicula:

A

Continúa uso de inmovilizador
Se retira ocasionalmente para ejercicios
Inicia movilización pasiva y activa asistida de hombro (no más de 90°)
Evitar rotación interna y ADD mayor a línea media
No levantar objetos pesados mayor a 1 kg
Control radiográfico en semana 6

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8
Q

Como es la rehabilitación de 7 a 12 semanas en una lesion de allman de clavícula:

A

Descontinuar gradualmente inmovilizador
Continuar ejercicios y movimientos activo pasivos
Fortalecimiento deltoides, MR, musculos periescapulares
Reintegración a actividades normales progresivo y personalizado

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9
Q

Cuando se recomienda cirugía en una fractura de clavicula:

A

Pseudo artrosis
Lesión vasculo nerviosa
Acortamiento = 0 o + a 2 cm
Fractura expuesta

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10
Q

Cual es el tratamiento quirúrgico para una fractura de clavicula:

A

Fijación mediante placa o fijación intra medular

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11
Q

Cuál hueso equivale del 4 al 6 % de todas las Fx:

A

Hombro proximal

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12
Q

Cuál es el mecanismo de lesion de una fractura de hombro proximal

A

Osteoporosis, caidas, traumatismo de alta energía

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13
Q

Cuál es la clasificación de neer

A

Clasifica las fracturas de hombro proximal:
- cuello anatómico
- cuello quirurgico
- tuberosidad mayor
- tuberosidad menor

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14
Q

Se encarga de la inervación del hombro proximal

A

Nervio axilar

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15
Q

Cuando se lleva a cabo un tratamiento conservador en la fractura de hombro proximal

A

85% se desplaza mínimamente
Tuberosidad mayor se desplaza menos a 5mm
Px no candidato a qx

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16
Q

Que variables se toman en cuenta en una fractura de hombro

A

Edad
Tipo de fx
desplazamiento
calidad de hueso
lateralidad
comorbilidad
lesiones previas

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17
Q

Que se lleva a cabo en una cirugía de fractura de hombro proximal

A

Clavos percutaneos
Clavos centro medular
Reducción abierta fijación interna (RAFI)
Artrosplastia

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18
Q

Que art es la unión esquelética entre el miembro superior y esqueleto axial:

A

Art. Esternoclavicular

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19
Q

Cuál art une el extremo distal de clavicula y el acromion:

A

Art. Acromioclavicular

20
Q

Cuál es la articulación falsa que permite 1/3 del movimeinto del hombro:

A

Art. Escapulotorácica

21
Q

Cuál es la articulación mas móvil del cuerpo de tipo di artroidea

A

Art. Glenohumeral

22
Q

Cuales son los tipos de inestabilidad del hombro:

A

Traumática: unilateral, se recomienda cirugía y lleva a Bankart
A traumática: bilateral, se recomienda rehab y lleva a inferior capsular shift

23
Q

Porque se da la inestabilidad multidireccional en el hombro

A

Microtrauma por sobreuso de deportes y una laxitud ligamentaria generalizada

24
Q

Sintomas de la inestabilidad multidireccional de hombro

A

Dolor, crepitación, sensación de inestabilidad

25
Cuales son los ligamentos acromioclaviculares y coracoclaviculares:
Acromioclaviculares: superior, inferior, anterior o posterior Coracoclaviculares: trapezoide y conoide
26
Que evalúa la clasificación de rockwood
Fx acromioclavicular
27
En cuanto tiempo se resuelve una fractura acromioclavicular de tipo 1 segun la escala de rockwood
1 a 2 semanas con cabestrillo
28
Describe el tipo 1 de la clasificación de rockwood
distensión de lig acromioclavicular
29
Que pasa en el tipo 2 de la clasificación de rockwood
Ruptura de ligamento acromioclavicular Distensión de ligamento coracoclavicular Subluxación acromioclavicular
30
Que pasa en el tipo 3 de la clasificación de rockwood
Ruptura completa de ligamento acromioclaviculares y coracoclaviculares Luxación acromioclavicular Desplazamiento de 25 a 100%
31
Que pasa en el tipo 4 de la clasificación de rockwood
Ruptura completa de ligamentos acromioclaviculares y coracoclaviculares Desplazamiento posterior de clavicula
32
Que pasa en el tipo 5 de clasificación de rockwood
Ruptura completa de lig Coracoclaviculares y acromioclaviculares Desplazamiento 100 al 300% Clavícula a altura subcutánea
33
Que pasa en el tipo 6 de clasificación de rockwood
Ruptura completa de lig coracoclaviculares y acromioclaviculares Desplazamiento inferior de clavicula por debajo de coracoides
34
Cuáles son los tipos de lesion de labrum
Bankart- se rompe el antero inferior Bankart óseo- labrum antero inferior y ruptura de glenoides Slap-se rompe el superior
35
Que pasa en Hill sachs
lesion en la cabeza del humero
36
Como es la deformidad en charretera
Cabeza de humero esta fuera de glenoides
37
Cuál es el tratamiento quirurgico para una lesion de labrum
Latarjet
38
Cuáles son las 5 capas de la superficie bursal del hombro:
I: lig coracohumeral (1 mm) II:fibras tendinosas densas (3-5 mm) III: fibras de colágeno paralelas al tendon (3mm) IV:fobras de colágeno V: cápsula articular (2mm)
39
En quien es mas frecuente un desgarro degenerativo del MR
Adultos mayores
40
En quien es mas común una lesión por avulsion en MR
Adultos jóvenes
41
Que musculos se afectan mas en un desgarro degenerativo del MR
Supra-infra y redondo menor
42
Que musculos se afectan mas en una avulsion de MR
Subescapular
43
Cuales son los grados de Pinzamiento subacromial
Pinzamiento Bursitis Lesion parcial de MR Lesion completa de MR Artropatia
44
Condiciones predisponentes a un Pinzamiento subacromial
Acromion tipo 3 Fracturas de acromion Fracturas de Troquíter Disminución del espacio
45
Como es el acromion tipo 3
Ganchoso
46
Grados de lesion de MR segun cm
Pequeña: o-1cm Medio: 1-3 cm Grande: 5 cm masiva: >5 cm (múltiples tendones)
47
Cuáles son los sintomas de una lesion de MR
Dolor con act sobre cabeza Dolor nocturno Pérdida de ROM Debilidad muscular