Hoorcollege 4: anatomie geslachtsorganen man

Question 1

Wat zijn de functies van de bekken?

Answer 1

• belangrijk voor voortplanting; bevat geslachtsorganen
• uitscheiden van afvalstoffen; het urinewegstelsel + darmen
• centrale positie in de houding en bewegingen van het lichaam

Question 2

Op welke plek rust de blaas in de bekken?

Answer 2

pelvis minor

Question 3

Op welke plek rusten de darmen in het bekken?

Answer 3

pelvis major

Question 4

Uit welke 3 botten bestaat het bekken?

Answer 4

• os coxae
• os sacrum
• os coccygis

Question 5

Uit welke 3 delen bestaat het os coxae?

Answer 5

• os ilium
• os pubis
• os ischium

Question 6

Op welke 2 punten is het bekken beweeglijk?

Answer 6

• articulatio sacroiliaca
• symphysis pubica

Question 7

Door welke 2 spieren wordt de wand van de pelvis minor bekleed?

Answer 7

• m. piriformis
• m. obturator internus

Question 8

Welke 2 belangrijke ligamenten bevinden zich in het bekken?

Answer 8

1. ligamentum sacrospinale (= tussen sacrum & spina ischiadica)
2. ligamentum sacrotuberale (= tussen sacrum & tuber ischiadicum)

Question 9

Hoe heten de gaten die onstaan door de 2 ligamenten en welke spier loopt hier doorheen?

Answer 9

foramen ischiadicus major (bovenste gat) -> m. piriformis
foramen ischiadicus minus (onderste gat) -> m. obturator internus

Question 10

Wat is de functie van de m. piriformis en de m. obturator internus?

Answer 10

Rotatie en abductie dijbeen / bekleding van de binnenwand van het kleine bekken

Question 11

Hie heten de spieren die behoren tot de diaphragma pelvis en wat is hun functie?

Answer 11

1. m. coccygeus
2. m. levator ani
   Sluiten de kleine bekken af aan de onderzijde

Question 12

Uit welke spieren bestaat de m. levator ani?

Answer 12

• m. iliococcygeus: tussen coccygis en loopt door naar de arcus tendineus (bindweefselrand die vast zit aan obturatorius internus)
• M. pubococcygeus: begint bij os pubis en loopt door tot m. coccygis
• M. puborectalis: begint bij os pubis, loopt achter het rectum langs en komt terug in de vorm van een lus bij het os pubis

Question 13

Wat is de functie van de bekkenbodemspieren?

Answer 13

• op zn plaats houden van buikorganen
• opvangen van buikdruk
• helpen bij mictie en defecatie

Question 14

Wat is de arcus tendinosus

Answer 14

pezige verbinding tussen het spina ischiadica en het os pubis

Question 15

Hoe heet de opening tussen de mm. pubococcygei?

Answer 15

levatorpoort

Question 16

Wat is de functie van het diaphragma urogenitale?

Answer 16

sluit de levatorpoort bijna geheel af en biedt een doorgang voor de urethra via de sphincter urethrae externum

Question 17

Waar bieden de andere openingen in de diaphragma urogenitale doorgang voor?

Answer 17

a. / v. dorsalis penis profunca

Question 18

Wat ligt bij de man onder de blaas?

Answer 18

prostata (prostaat)

Question 19

Wat ligt dorsaal van de vesica urinaria bij de man?

Answer 19

vesicula seminalis (zaadblaasjes) / ductus deferens

Question 20

Wat is de functie van de ductus deferens?

Answer 20

de twee ductus deferents leiden de zaadcellen vanuit elke bijbal naar de prostaat

Question 21

Wat ligt achter de vesica urinaria?

Answer 21

rectum en anaalkanaal

Question 22

Hoe heet de holte tussen blaas en rectum?

Answer 22

Excavatio rectovesicalis -> ruimte van Douglas

Question 23

wat ligt ventraal en caudaal van het diaphragma urogenitale?

Answer 23

Penis met daaronder het scrotum

Question 24

Uit welke 2 zwellichamen is de penis opgebouwd?

Answer 24

1. corpus cavernosum: lateraal van de penis (2) / liggen vast aan de onderste ramus van het os pubis en worden ook wel de benen van de penis genoemd (crus penis)
2. corpus bulbus spongiosum: zit met de bulbus penis mediaal vast aan het perineum (gebied tussen scrotum en anus). Hierdoorheen loopt de urethra. Naarmate de corpus bulbus spongiosum verder van het lichaam af loopt, wordt hij breder. Aan het einde zit de glans penis

Question 25

Hoe heet de huid waarmee het voorste deel van de penis is bedekt?

Answer 25

Preputium penis

Question 26

Hoe kan de preputium penis verbonden zijn met de glans penis?

Answer 26

Door het frenulum

Question 27

Welke arterie / veen zorgen voor de vascularisatie van het gehele perineum / spieren bij anus / zwellichamen van penis?

Answer 27

a. en v. pudenda interna die uit de a. / v. iliaca interna komen

Question 28

Door welke arterie / veen wordt het scrotum van bloed voorzien?

Answer 28

a. / v. pudenda externa die uit de a. femoralis komen

Question 29

Welke motorische innervatie heeft de N. pudendus?

Answer 29

motorische innervatie van bekkenbodemspieren / peritoneum spieren

Question 30

Waar komt de sensorische informatie van de n. pudendus vandaan?

Answer 30

uit de glans penis

Question 31

Vanuit welke arterie krijgen de zwellichamen bloed tijdens erectie?

Answer 31

a. dorsalis penis (afkomstig van de a. pudendus)

Question 32

Waarom kan er niet veel bloed in de zwellichamen komen wanneer de penis slap is?

Answer 32

in het corpus cavernosum zitten gekronkelde arterien met daaromheen aangespannen spierweefsel (trabeculair spierweefsel). Omdat deze spieren strak aangespannen zijn, kan er niet veel bloed in de zwellichamen komen.

Question 33

Wat gebeurt er met de spieren tijdens een erotische prikkel

Answer 33

De spieren ontspannen onder invloed van parasympatische activatie

Question 34

Hoe kan het dat een erectie in stand blijft?

Answer 34

De afvoerende venen zijn vrijwel dichtgedrukt / vlies rond de penis zorgt voor extra tegendruk

Question 35

Verschilt het celweefsel van het corpus cavernosum, vergeleken met dat van de corpus bulbus spongiosum?

Answer 35

ja, de urethra dat door de corpus bulbus spongiosum gaat, mag niet dichtgedrukt worden

Question 36

Welke zenuw is actief wanneer er een seksuele prikkel is?

Answer 36

N. cavernosum

Question 37

Welke stoffen zijn betrokken bij een erectie? 5 stappen

Answer 37

Door de NANC-zenuw wordt NO afgegeven Dit activeert guanylaat cyclase Dit zet GTP om in cGMp Ca2+ concentratie neemt af spieren ontspannen

Question 38

Welke stoffen zijn betrokken bij het weer slap worden van de penis?

Answer 38

fosfodiesterase 5 -> cGMP wordt afgebroken tot GMP Ca2+ concentratie gaat omhoog Spierconctractie Bloed wordt uit de vaten geperst en de penis wordt slap

Question 39

hoe werkt viagra?

Answer 39

remt de fosfodiesterase 5, zodat cGMP niet wordt afgebroken en de spieren ontspannen blijven -> langdurige erectie

Question 40

Wanneer werkt viagra pas?

Answer 40

viagra werkt pas bij een erotische stimulatie: belangrijk om te realiseren is dat viagra niet helpt bij het krijgen van een erectie, maar bij het behouden van een erectie

Question 41

Welke 3 andere middelen bestaan er naast viagra?

Answer 41

Sildenafil Tadalafil (weekendpil) Vardenafil

Question 42

Welke inwendige geslachtsorgaan zit aan de achterzijde van de testis?

Answer 42

de epididymis

Question 43

Waaruit bestaat ejaculaat?

Answer 43

- zaadcellen - vloeistof uit de vesicula seminalis - prostaatvloeistof

Question 44

Wat bevat een ejaculaat bij een vasectomie (sterilisatie)

Answer 44

geen zaadcellen, maar nog wel vloeistof uit de prostaat en zaadblaasjes

Question 45

Welke veen en arterie zorgen voor de vascularisatie van de testis?

Answer 45

a. / v. testicularis

Question 46

Waar gaat de linker v. testicularis naar toe?

Answer 46

v. renalis

Question 47

waar gaat de rechter v. testicularis naar toe?

Answer 47

v. cava inferior

Question 48

Hoe vindt de optimale temperatuurregulatie plaats?

Answer 48

- de v. testicularis vormt een groot netwerk om de a. testicularis -> plexus pampiniformis; warmte uitwisseling tussen de vene en de arterie -> arterieel bloed wordt afgekoeld - Om de zaadstreng zit de m. cremaster -> als deze spier aantrekt, worden de testes een klein beetje naar het lichaam getrokken voor extra warmte - In het scrotum zit de m. tunica dartos -> laat scrotum samentrekken waardoor het warmte kan vasthouden

Question 49

Hoe heet het als de ductus deferens en de vesicula seminalis gefuseerd zijn?

Answer 49

ductus ejaculatorius

Question 50

Waar loopt de ductus ejaculatorius naar toe?

Answer 50

loopt door de prostaat -> in de prostaat voegt de ductus ejaculatorius ziich bij de urethra en loopt de urethra door het corpus bulbus spongiosum naar het ostium urethrae externum

Question 51

Wanneer kan het ejaculaat de blaas in stromen?

Answer 51

indien de sphincter internus niet meer functioneert

Question 52

Hoe heet een droog orgasme?

Answer 52

retrograde ejaculatie

Question 53

Welke 2 soorten tumoren kunnen voorkomen in de prostaat?

Answer 53

- carcinoom (kwaadaardig): bevindt zich achterin de prostaat en is via het rectum te voelen - goedaardig type: ligt om de urethra en kan problemen zorgen bij het plassen

Question 54

Uit welke arterie komt het meeste arteriele bloed van de geslachtsorganen van de man?

Answer 54

uit aftakkingen van de a. iliaca interna

Question 55

Welke 3 arterien komen niet vanuit aftakkingen van de a. iliaca interna?

Answer 55

- a. testicularis (aorta) - a. rectalis superior (a. mesenterica superior) - a. pudenda externa (a. femoralis)

Question 56

Uit welke veen komt het meeste veneuze bloed van de geslachtsorganen van de man?

Answer 56

v. iliaca interna

Question 57

Welke 4 venen komen niet vanuit aftakkingen van de v. iliaca interna?

Answer 57

- v. testicularis - v. rectalis superior - v. pudenda externa - v. dorsalis superficialis penis

Question 58

via wat draineert de v. dorsalis profunda penis?

Answer 58

Via de plexus venosus prostaticus

Question 59

met wat staan veneuze plexi rond het bekken in verbinding?

Answer 59

plexus venosus vertebralis

Question 60

Waar wordt de lymfe van de testis afgegeven?

Answer 60

aan de liesknopen

Question 61

Welke soorten vezels hebben we bij de innervatie van het mannelijk geslachtsorgaan en welke zenuw hoort hierbij?

Answer 61

- somatosensorisch -> N. pudendus - parasympatisch -> N. splanchnici pelvici - sympatisch -> N. Hypogastricus - somatomotorisch -> N. pudendus

Question 62

Wat innerveert de N. pudendus bij een somatosensorische vezel?

Answer 62

- glans penis - scrotum huid - penis huid

Question 63

Wat innerveert de N. splanchnici pelvici bij een parasympatische vezel?

Answer 63

zwellichamen

Question 64

Wat innerveert de N. pudendus bij een somatomotorische vezel?

Answer 64

m. ischiocavernosus m. bulbospongiosus (ejaculaat naar buiten)

Question 65

Wat innerveert de N. hypogastricus bij een sympatische vezel?

Answer 65

- glandula bulbo-urethralis - ductus deferens - vesicula seminalis prostata (verplaatsing ejaculaat)