Hormon Flashcards

1
Q

Levotiroksin Sodyum

A

T4 .
Etki geç , uzun sürer.
Rutin hipotiroidi ted.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Liyotironin Sodyum

A

T3
Etki çabuk , kısa süreli.
Miksödem koması ⭐

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Liyotriks

A

Levotiroksin/liyotironin :4/1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Propiltiourasil
Metimazol
Karbimazol

A

Tirozin peroksidazı inhibe eder.
PTU , hızlı ve kısa sürer. Tiroid fırtınası tedavisi. Agranulositoz yan etki.Gebelikte tercih edilir.Perifer t4 t3 dönüşümünü inhibe eder. Etki latent periyot.
En fazla agranulositoz etkisi : Metimazol
Karbimazol ön ilaçtır.
Metimazol–} myastenia graves hastalığı kullanilir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

İyodür

A

Wolf Chaikoff Etkisi : tiroid hormon sentezi ve salıverilmesini azaltır.
Operasyon öncesi tiroidin cerrahiye hazırlanması.
Tirotoksikoz acil tedavisi.
Gebede kullanılmaz.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

İyot-131 ( Radyoaktif İyot)

A

Tiroid foliküllerini tahrip eder. Tiroid kanser tedavisi . Etki başlangıcı 6-12 hafta. Medüller tiroid kanserinde KULLANILMAZ.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Perklorat/Pertektenat/Tiyosiyanat/Fluoroborat ve nitrat türevleri

A

İyodun tiroid bezine uptake i inhibe eder.
Rutin ted. yok.
Perklorat en potent. Amiodaron tirotoksikozunda kullanılır. Aplastik anemi yan etkisi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kalsitriol 1,25 D³

A

Hızlı etki , etki gücü yüksek. Osteoporozda kullanılırken yanında Ca²+ verilir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Alfakalsidol

A

Kronik böbrek yetmezliğinde gelişen renal osteodistrofide kullanılır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kalsitonin

A

PTH un fizyolojik antagonistidir.

Paget , osteoporoz ve hiperkalsemide kullanılır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Teriparatid / Abaloparatid

A

Rec PTH preparatıdır. Yeni kemik oluşumunu stimüle eder. Osteoporoz tedavisinde subkutan kullanılır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Strontium Ranelate

A

Hidroksiapatit kristallerinde Yıllarca kemikte kalır. Kemik rezorbsiyonunu inhibe eder. Tromboembolik olay geçmişi olan hastalarda dikkatli olun.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Strontium Ranelate

A

Hidroksiapatit kristallerinde Yıllarca kemikte kalır. Kemik rezorbsiyonunu inhibe eder. Tromboembolik olay geçmişi olan hastalarda dikkatli olun.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Plikamisin (Mitramisin)

A

Antineoplastik . Metastatik kansere bağlı gelişen hiperkalsemi tedavisinde kullanılır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

BİFOSFANATLAR

Alendronat , Pamidronat , Etidronat , Risedronat , Tiludronat , İbandronat , Zoledronat

A

Pirofosfat analoğudurlar. Osteoporoz korunma ve tedavisinde kullanılır. Özefajit yapabilir. Paget hastalığı ve kansere bağlı gelişen hiperkalsemi tedavisinde kullanılır. Oral biyoyararlanımı azdır. Renal yolla itrah edilir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sinakalset

A

PTH salgısını inhibe eder. Sekonder hiperparatiroidi ted ve paratiroid kanser ted.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Galyum Nitrat

A

Anti-Rezorptif Etkili

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Denosumab

A

RANKL molekülüne karşı geliştirilmiş.
Osteoklast inhibisyonu.
Osteoporoz ted.
6 ayda bir subkutan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tamoksifen

SERM : Selektif Östrojen Reseptör Modülatörleri

A

Memede antiöstrojenik ; uterus , kemik ve beyinde östrojenik aktivite
Tedavi östrojen reseptör pozitif olan meme kanserinde kullanılır.
Uzun süre kullanılırsa, endometrial hiperplazi ve polip yapar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Raloksifen

SERM

A

Kemikte östrojenik aktivite
Postmenopozal osteoporoz tedavisi
Endometrial yan etkiler yoktur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Taromifen

SERM

A

Tamoksifene benzer , östrojen reseptor pozitif meme kanseri tedavisi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Klomifen

SERM

A

Parsiyel agonist
FSH ve LH ı fazla salar. Primer etki yeri hipotalamustur.
En önemli endikasyonu PCOS hastalarında ve infertilite tedavisinde ovulasyon indüksiyonu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Fulvestrant

A

Östrojen reseptör antagonistler. Tamoksifenin başarısız olduğu östrojen pozitif meme kanseri tedavisi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Danazol

A

Güçlü antigonadotropik etki.
İdiyopatik trombositopenik purpura ve anjinörotik ödem tedavisi.
Memenin fibrokistik hastalığı , endometriozis ve over hiperfonksiyonu ted.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
AROMATAZ İNHİBİTÖRLERİ | Anastrazol/Letrozol/Vorozol/Formestan/Eksemestan/Testolakton
Androjeni östrojene çeviren aromatazı inhibe eder. Tamoksifen başarısız olan meme kanseri ted. Puberte prekoks tedavisi . . Medikal adrenelektomi yapan aminoglutetimid de aromatazı inhibe eder.
25
Simetidin
Androjen reseptör blokoru olan H2 reseptör blokörü ilac . Mikrozomal enzim inhibitörü.
26
Siproteron Asetat
Androjen reseptör blokörü. | Hirşutizm , oral kontrasepsiyon ve seksüel dürtüleri engellemeyen erkeklerde kullanılır.
27
Spironolakton
Aldosteron antagonisti. | Bir miktar androjen reseptörünü bloke eder. Hirşutizm tedavisi.
28
Finasterid/Dutasterid
5â redüktazı inhibe eder. Benign prostat hiperplazisinde kullanılır.
29
Flutamid/Nilutamid/Bikalutamid/Enzalutamid
Pür androjen reseptör blokörü. Prostat kanser tedavisi. | Flutamid : Hepatotoksik
30
Abirateron
17 alfa hidroksilazı inhibe eder. Prostat kanser tedavisi.
31
Jestenoron
Androjenin hedef hücreye girişini bloke eder. Prostat kanseri tedavisi.
32
Gossipol
Seminifer tübül harabiyeti ile sperm üretimini azaltır. Erkek oral kontrasepsiyonu Lipooksijenaz ve siklooksijenaz inhibitörü Uzun kullanımı kalıcı infertilite
33
Epostan
Progesteron reseptörünün selektif antagonistidir. Abortus oluşturur.
34
Mifepriston (Ru-486)
Progesteron ve glukokortikoid reseptör blokörü. Abortus amacıyla kullanılır.
35
Onapriston
Saf progesteron antagonisti ilaçtır.
36
Ulipristal
Progesteron reseptör parsiyel agonisti. Acil kontrasepsiyon 🌟🌟🌟
37
Menotropin | Humegon
İnsan idrarı kaynaklı FSH+LH preparatı
38
Ürofolitropin
Saf FSH içerir.
39
Folitropin alfa ve beta
Rekombinant FSH | Subkutan uygulanır.
40
Buserelin/Goserelin/ Löprolid/Histrelin/Gonadorelin/Nafarelin/Triptorelin GnRH analogları En potenti Histrelin
1 hafta kadar uygulanırsa hipofizi uyarır ve FSH ve LH salınımını stimüle eder. Uzun süre uygulanirsa antigonadotropik etki gösterir. Stimülasyon amacıyla kadın ve erkeklerde infertilite tedavisinde kullanılır.
41
Ganirelix/Cetrorelix/Abarelix/Degarelix GnRH antagonistleri
Erken LH piklerini engeller , ovulasyon zamanında gerçekleşir Abarelix ve Degarelix prostat kanser tedavisinde subkutan kullanılır, KC de metabolize olur.
42
Oktreotid Lantreotid Pasireotid Vapreotid _Somatostatin analogları
Oktreotid , özofagus varis kanamasının tedavisinde kullanılır. Endikasyonları; 1. Akromegali 2. Karsinoid Sendrom 3. Gastrinoma 4. Glukagonoma 5. Dumping Sendromu 6. İnsülinoma 7. Diabetik Diyare Lanreotid , tiroid tm de kullanılır.
43
Somatotropin Somatropin Somatrem
GH preparatıdır.
44
Mekasermin
Rekombinant İGF-1 analoğudur. | Ciddi büyüme yetersizliği tedavisi.
45
Pegvisomant
GH reseptör antagonistidir. Akromegali tedavisi subkutan. | Bulantı , kusma , ekstremitede şişlik , nadiren hepatite neden olur.
46
Tesamorelin
GHRF analoğu. Lipodistrofik sendrom tedavisi.
47
``` ADH ANALOGLARI Desmopresin Lipresin Felipressin Terlipressin ```
Desmopresin : hemofili ve vWF ted. kullanilir. Santral Dİ ve enürezis nokturna tedavisi Lipresin : Santral Dİ ted Felipressin : lokal anesteziklerle kombinasyon Terlipressin : vazokonstruktor etki fazla Ozofagus varis kanamasında kullan
48
``` Tolvaptan Konivaptan Relkovaptan Mozavaptan Liksivaptan ```
V2 reseptör selektif blokörü. Sadece su atarlar , aquaretikler. Konivaptan V1a yıbda bloke eder İV Tolvaptan , Oral Uygunsuz ADH ve hiponatremi ted. Tolvaptan ciddi kc toksisitesi yapar 30 günden fazla kullanma
49
Atosiban
Oksitosin reseptör blokörü. Tokolitik amaçlı kullanılır . Kullanımı kısıtlı.
50
Hiperglisemi yapan önemli ilaçlar
``` Somatostatin Diazoksid Fenitoin L-Asparajinaz Beta blokörler Ca²+ kanal blokörleri ```
51
İnsülin Regülar
IV kısa etkili rec insülin preparatı
52
Orta ve Uzun etkili insülin preparatları
NPH İnsülin Glargin (tekdoz) İnsülin Detemir (Albümine bağlanır) İnsülin Degludec (Ultra uzun etkili)
53
Afrezza
İnhale insülin preparatı. Öksürük yan etkisi | Sigara kullanan ve KOAH hastalarında kontrendikedir.
54
SULFONİLÜRELER
Pankreas beta hücresindeki ATP bağımlı K kanalını bloke ederek insülin salınımını artırır. İnsülin rezervi şart.
55
Tolbutamid
1.jenerasyon , en kısa etkili. Hipoglisemi riski düşük yaşlılarda kullanımı iyi tercihtir.
56
Klorpropamid
1.jenerasyon. Eliminasyon yarı ömrü en uzun SULFONİLÜREDİR. Nefrojenik Diabetes İnsipidusta da kullanılır.
57
Asetoheksimid
Ürikozürik etkisi vardır.
58
Bilgi : 2. Jenerasyon sulfonilureler G harfi ile başlar
√√√√√√√√√√√√
59
Gliburid
En potent. Plasentaya geçmediği düşünülüyor.
60
Gliklazid
Nöropati, retinopati , mikroanjiyopati gibi mikrovasküler komplikasyonları azaltmaktadırlar. Anti agregan özellikli.
61
Glipizid
Etkisi en hızlı ve en kısa olan.
62
Glimepirid
Uzun etkili
63
Glibürid hariç teratojendir | Disülfiram benzeri reaksiyon oluşturan sulfonilureler nedir?
Klorpropamid ve tolbutamid
64
METFORMİN( Biguanidler ) | Oral AntiDiyabetik
AMP Kinaz aktivitesini artırır. Glukoneogenez inhibe olur. Periferik insülin direncini azaltırlar. Tip2DM makrovaskuler komplikasyonlarini azaltirlar. Lipolizi stimule eder kilo verdirir. Metformin böbrekten atılır. Yan etki GIS intoleransı , laktik asidoz . PCOS tedavisinde de kullanılabilir. Uzun süre kullanimda b12 ve b9 eksikliği. Gebelik B kategorisi.
65
MEGLİTİNİDLER Nateglinid Repaglinid
ATP bağımlı K kanalını bloke eder ve insülin salınımını artırır. Oral antidiyabetiklerde en kısa etkili. Postprandiyel hiperglisemi regülasyonu. Yemekte ilk lokma ile alınırlar. Sülfonilürelerle kombine kullanılmaz.
66
TİAZOLİDİNDİONLAR Troglitiazon Pioglitiazon Rosiglitiazon
PPAR-Gama agonisti olarak etki gösterirler. Periferik insülin direncini azaltırlar. Etkisi gen transkripsiyonu üzerinde olduğundan etkisi çok geçtir. Yan etki : idiyopatik ödem Pioglitiazon olumlu lipid profili ve şuan tek bu kullanılıyor.
67
``` PPAR alfa agonisti : . . . PPAR gama agonisti: ```
``` Fibratlar . . . Glitiazonlar ```
68
ALFA GLUKOSİDAZ İNHİBİTÖRLERİ Akarboz Miglitol Vogliboz
Alfa glukozidaz ince b. da disakkariti monosakkarite çevirirler. Ülseratif Kolit ve Crohn Hastalığında kontrendikedirler. Postprandiyal hiperglisemi tedavisi Böbrekten atılır.
69
ALDOZ REDÜKTAZ İNHİBİTÖRLERİ Sorbinil Tolrestat Alrestatin
Aldoz redüktaz glikozu sorbitole dönüştürür. Sorbitol --------->mikrovasküler komplikasyonlar Bu inhibitörler retinopati, nefropati ve nöropatiyi azaltırlar.
70
İnkretinler
Pankreasın beta hücrelerini uyarıp İnsülin salınmasıni uyarırlar. Glukoza bağımlı insülin sekresyonunu artırırlar.
71
``` Exenatid Liraglutid Albiglutid Dulaglutid Liksisenatid ```
GLP-1 analoğudurlar. Subkutan enj. Serum glukagonunu düşürür. Exenatid : KİLO KAYBI Liraglutid : UZUN ETKİLİ Albiglutid : Albumin+GLP-1 t1/2:5gün Dulaglutid : IGG4+2 tane GLP-1 yarı ömür 5 gün Liksisenatid: EN KISA ETKİLİ en önemli yan etki pankreatit Kontrendikedir: tiroid medüller Ca ve MEN2
72
``` Sitagliptin . Vildagliptin . Saksagliptin . Linagliptin . Alogliptin ```
GLP-1 i parçalayan Dipeptidil peptidaz 4 (DPP4) inhibitörü. İnkretinlerin parçalanması engellenir. Exenatid benzeri glukagonu azaltıp gastrik boşalmayı yavaşlatırlar fakat farklı olarak oral kullanılır. Metformin ile kombinasyon 🌟🌟🌟
73
Pramlintid
Amilin analoğu Tip1 ve 2 DM subkutan kullan Preprendiyal kullanılır ve postprandiyal hiperglisemiyi engellerler. Mide boşalmasını yavaşlatır, tokluk hissini artırır.
74
Kanaglifozin Dapaglifozin Empaglifozin İpraglifozin
SGLT-2 inhibitörü. Oral AntiDiyabetik. Glikozüriye yol açarlar. Metformin veya insülin ile kombine edilir , tip 2 DM tedavisi. Ortalama 2-5 kg kayip. Candida enf duyarlılık artar. Kana ve empa ileri derece böbrek yetmezliğinde kontrendikedir.
75
Kolesevelam hidroklorid
Safra asidi bağlayan reçine. HbA1c yi yüzde 0.3 ile 0.5 düşürür. Farnesioid X reseptör aktivasyonunu azaltır. Yan etki GİS intoleransı.
76
Bromokriptin
Dopamin D2 reseptör agonistidir. Yan etki bulantı kusma | HbA1c %0-%0.5 azaltır.
77
Glukokortikoidler
``` Hiperglisemi Lipoliz KC dışı katabolizasyon İmmunsuprsean Antiinflamatuar Peptik ülser riski Bağırsak Ca absorb azaltır. Aseptik kemik nekrozu ```
78
Kortizol ( hidrokortizon)
En kısa etkili
79
Kortizon
Ön ilaç. Topikal kullanım yoktur.
80
Prednizon
Ön ilaç , prednizolona dönüşür. Topikal kullanımı yoktur.
81
Deksametazon
En uzun etkili. Mineralkortikoid etkinliği yoktur.
82
Betametazon
Deksametazondan sonra en uzun etkili. Antiinflamatuar ve glukokortikoid etkinlikligi en fazla. Topikal formu mevcut.
83
Parametazon | Triamsinolon
Orta etkili glukokortikoid preparatıdır. Mineralkortikoid etkinliği yoktur.
84
Steroid Mutlak Kontrendikasyonları | 2 adet
Aktif Tüberküloz | Gözde herpes simpleks keratiti
85
Siklesonid
İnhalasyon yolu ile kullanılan yeni steroid preparatıdır.
86
``` MİNERALKORTİKOİDLER Dezoksikortikosteron-DOCA Fludrokortizon Kosintropin Aldosteron ```
DOCA : pür Mineralkortikoid, Addison hast. Flud : Addison ilk tercih Kosintropin : infantil spazmlarda kullanılan ACTH preparatı
87
STEROİD SENTEZ İNHİBİTÖRLERİ | Ketokonazol
Yüksek dozda. | Steroid ve seks hormon sentezini birkac basamakta inhibe eder.
88
STEROİD SENTEZ İNHİBİTÖRLERİ | Aminoglutetimid
20-22 Desmolaz enzimini inhibe eder Kolesterol--------20-22Desmolaz--->pregnenolone Tüm steroid hormon sentezi engellenir Pozitif östrojen reseptör meme kanser tedavisi MEDİKAL ADRENELEKTOMİ yapar.
89
STEROİD SENTEZ İNHİBİTÖRLERİ | Metirapon/Etomitad
11 beta hidroksilazı inhibe eder | Aldosteron ve Kortizol sentezi azalır
90
STEROİD SENTEZ İNHİBİTÖRLERİ | Mitotan
DDT benzeri ilaç. Kimyasal adrenelektomi
91
STEROİD SENTEZ İNHİBİTÖRLERİ | Trilostan
3 beta hidroksisteroid dehidrogenaz enzimini inhibe eder. Pregnenolondan progesteron oluşumu inhibe olur.
92
STEROİD SENTEZ İNHİBİTÖRLERİ | Amphenone B
11 17 21 hidroksilazı inhibe eder.
93
STEROİD SENTEZ İNHİBİTÖRLERİ Mifepriston Onapriston Lilopriston
Progesteron reseptör blokörü | Abortus amacı ile kullanılan bir ilaçtır.
94
STEROİD SENTEZ İNHİBİTÖRLERİ | Siproheptadin
Histamin ve serotonin reseptor blokasyonu | Mide karsinoid tedavisi
95
STEROİD SENTEZ İNHİBİTÖRLERİ | Drospirenon
Yeni nesil oral kontraseptiftir. Su ve Na atar. Progesteron turevidir.