HS 2: Welzijnsvoorzieningen Flashcards
(27 cards)
Inningsinstelling
= RSZ
Belast met de inning van de sociale zekerheidsbijdragen in het stelsel ‘werknemers’ + verdeling van deze bijdragen naar de verschillende takken van de sociale zekerheid.
Beheersinstelling
Voor beheer en toezicht op de betalingsinstellingen. Soms treden zij zelf op als betalingsinstelling.
(zie de takken 1-7 onder RSZ)
Betalingsinstelling
Het stelsel van de betalingsinstellingen wordt gekenmerkt door een ‘institutioneel pluralisme’ ( behalve pensioenen en beroepsziekten ). Dat pluralisme vindt zijn oorsprong in de wens om bepaalde instellingen te behouden die voor de Tweede Wereldoorlog waren opgericht, op initiatief van werkgevers -en werknemersorganisatie.
Bespreek de verschillende stelsels
Werknemersstelsel
- Verbonden met schriftelijk arbeidscontract (-> arbeidsreglement -> CAO)
- WG is verplicht verzekerd bij sociaal secretariaat (SD Worx)
- SZ-rechten opbouwen zo
- Federaal bepaald
- Sociale zekerheid
- Werk
- Pensioenen
- Sommige zaken gewestelijk bepaald
Bespreek de verschillende stelsels
Zelfstandigen
- Hoofdberoep
- Sociale bijdragen betalen naargelang inkomsten
- RISIV betaald loon zelfstandige VPKen, geen geld v patiënten naar ons.
- Controles + forfaits controles - Bijberoep
- Halftijds ZH, halftijds thuiszorg
- Geen extra sociale bijdragen betalen want dat gebeurd al via de WG vh ZH - Helpers
= seizoensarbeiders, aangeven via sociaal secretariaat - Meewerkende echtgenote
-Verplicht aan te geven
-statuut + rechten opbouwen, minimale sociale bijdragen
Bespreek de verschillende stelsels
Ambtenaren
- Hetzelfde stelsel als WN, alleen geen contract maar aanstellingsbesluit
- Veel soorten
- Allemaal ander soort statuut
- Overheid beslist over de regels
Wat is de kruispuntbank van de SZ
=KSZ
- Alle verzekeringsinstellingen (mut)
- Vereenvoudiging van info-overdracht
- Administratie↓
- Mogelijk om geen voorschriften meer te hebben, maar digitaal.
- Apotheek kan in de databank en voorschrift opvragen.
- Privacy? Moet de staat da wel weten.
- Veel controle bij misbruik.
Bespreek het RIZIV
- Denk aan mutualiteit: Als zieke contact met ziekenfonds of hulpkas om zo bij RIZIV terecht te komen
- Elke inwoner van België is verplicht een verzekering te nemen voor geneeskundige verzorging, dit via de mutualiteiten (of hulpkas).
- 3 luiken van RIZIV:
1. Terugbetaling gezondheidszorgen
2. Uitkeringen
3. Moederschapsverzekering en vaderschapsverlof
Mutualiteiten:
- Bewaker van de beperking van medische kosten: RVV, maximumfactuur, GMD, Derde betalersregeling
- Aanvullende verzekering & Vlaamse Zorgverzekering: zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden
Bespreek de 3 taken van het RIZIV
- Terugbetaling GZH-zorgen
- Uitkeringen
- Moederschapsverz + vaderschapsverlof
Mogelijkheden om de medische kosten te beperken
- RVV
- Maximumfactuur
- GMD
- Derde betalersregeling
- Zorgbudget voor zwaarbehoevenden
Verschil rust en overlevingspensioen
- Rust pensioen: Pensioen dat vanaf een bepaalde leeftijd aan vroegere werknemers wordt uitbetaald.
- Overlevingspensioen: Pensioen werd ingevoerd voor de langstlevende echtgeno(o)t(e).
RVA als partner in de thuiszorg
De RVA staat niet enkel in voor de behandeling van werkloosheidsdossiers, men kan bij RVA terecht om een uitkering te vragen als men zijn arbeid tijdelijk wil opschorten. Er zijn twee mogelijkheden voorzien:
- Verlof voor bijstand of verzorging van een zwaar ziek gezins- of familielid.
- Palliatief verlof
Soorten kinderbijslag
- Kraamgeld
- Adoptiepremie
- Gewone kinderbijslag
- Wezenbijslagen
De sociale bijstand is niet gebonden aan een tak van de SZ
Uitbreiding van de sociale bescherming voor personen die niet in de zeven takken van hierboven terechtkunnen. (schema) en beoogt het garanderen van een minimuminkomen.
Gefinancierd met de belastinggelden. Onderzoek van de bestaansmiddelen vooraf. De sociale bijstand geeft aanleiding tot deze sociale uitkeringen:
- Gewaarborgde gezinsbijslag; uitgekeerd door RKW
- Inkomensgarantie voor ouderen (RVP)
- Leefloon (vroeger het “bestaansminimum” genoemd); de betaling van het leefloon en het verlenen van individuele bijstand door OCMW.
- Uitkering aan personen met een handicap
Bespreek het leefloon
Van OCMW
Alle inwoners van België die door de mazen van het sociaal zekerheidsnet vallen krijgen toch een recht op een basisinkomen. De financiering gebeurt door belastinggeld en de uitbetaling gebeurt door de OCMW’s. De aanvrager dient geen arbeidsprestatie te hebben maar er gebeurt wel een bestaansmiddelenonderzoek
Voorwaarden:
- Als alle andere instanties uitgeput zijn
➢geen toereikende bestaansmiddelen hebben en niet in staat zijn deze “ door eigen inspanningen” te verwerven
➢ geen of onvoldoende steun genieten via de sociale zekerheid bv. geen werkloosheidssteun ontvangen
➢ geen onroerende goederen of groot kapitaal in bezit hebben
➢ zijn rechten laten gelden op onderhoudsgeld ( vb bij scheiding)
➢ in België verblijven
➢ meerderjarig zijn
Bespreek de integratiecontracten voor jongeren
- Verplicht bij aanvraag van een leefloon bij < 25j
- Dit is om te beletten dat de mensen blijven hangen in het sociaal statuut van werkloze in het bijstandstelsel.
- Na het aantal gewerkte dagen vallen ze dan in een werkloosheidsvergoeding (hulpkas)
Bespreek het principe van ‘recht op dringende medische hulp’
- Vroeger alleen voor vluchtelingen, nu voor iedereen.
- Wanneer mensen niet genoeg kapitaal hebben, aankloppen bij OCMW
- Niet heel dringend, paar weken op voorhand
- Eerst sociaal onderzoek / Bepaalde documenten / Raad moet erover beslissen (3-4weken verder)
- Wnr ze dat attest hebben, naar de arts gaan, die arts gaat hen dan behandelen
- Arts gaat dan naar met zijn rekening naar het OCMW die dan uitbetaald naar de arts. (systeem derdebetalers)
Bespreek de dienst maatschappelijk werk binnen het OCMW
Doel = Armoede bestrijden en het welzijn bevorderen!
- Materiële hulp: leefloon + bonnen
- Immateriële hulp: Budget beheer
- Via voorafgaand stappenplan (sociaal onderzoek dat door de raad moet goedgekeurd worden…)
- Per provincie verschillende initiatieven (sociaal, GGZ, seniorenzorg (rusthuizen, dagcentra) )
- Werkgelegenheid om in het ander circuit terecht te komen (voldoende arbeidsdagen verkrijgen)
- Huisvesting, vroeger volledige wijken, dat nu niet meer (doorgangswoningen)
Wat betekent de term ‘sociale tewerkstelling’
- Om mensen aan de aantal vereiste werkdagen te kunnen voldoen om zo in het gewone arbeidscircuit te kunnen komen of in het werkloosheidsstelsel
- Strijkwinkels, poetsdiensten in ZH, …
- Nu zitten ze in het bijstandsstelsel met een leefloon
Budgetbeheer
- Niet alleen OCMW, ook CAW en advocaten
- Loon v cliënt wordt op rek v OCMW gestort, en OCMW regelt de betalingen (te veel schulden opgebouwd en zien geen mogelijkheid om zelf de schulden af te lossen) en de budgetbeheerder beslist wat gebruikt wordt om achterstallige en nieuwe rekeningen te betalen + keert een klein budget per week uit aan de personen om te leven. (heel weinig, 50€ per persoon per week)
- Als mensen zelf niet meer in staat zijn om het bos door de bomen te zien, want er zijn te veel schulden.
Volmacht of lastengeving
- Deze mensen willen niets meer met hun loon te maken hebben
- De eigenaar vh geld heeft niets meer te regelen
- Via vrederechter
Bewindvoering
- De GZH-toestand is de belangrijkste reden dat de persoon niet meer in staat is zijn goederen en inkomsten niet kan beheren
- Bij dementie, CVA
- Via vrederechter: gerecht stelt advocaat aan om goederen en inkomsten te beheren als goede huisvader
Budgetbegeleiding
- Stapje voor budgetbeheer
- Door OCMW of CAW
- Client kan loon zelf nog beheren, staat op zijn eigen rekening
- OCMW helpt mee om te beslissen waar geld naartoe gaat, maar cliënt moet het zelf nog storten en beheren
3 dienstverleningen buiten OCMW
- Algemeen welzijnswerk
* Teleonthaal
* Centrum algemeen welzijnswerk gekoppeld aan ziekenfondsen
* De autonome CAW’s - Vlaamse welzijnsvoorzieningen
* Sociale kaart
* Website Vlaams Agentschap zorg en Gezondheid - Voorzieningen voor lage inkomens
