HTA Flashcards

1
Q

Seuil dx HTA : quel est le seul appareil de mesure dont le seuil de diagnostic de l’HTA en cas de diabète est différent du seuil diagnostic de l’HTA sans diabète

A

MPAC
seuil dx sans diabète : 140/90
seuil diagnostic avec diabète : 130/80

MPAC-OS, MPAD et MAPA = pas de critères diff pour HTA avec ou sans db

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2
Q

MPAD - seuil dx

A

135/85

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3
Q

MAPA - seuil dx

A

moyenne 130/80 sur 24h
OU
moyenne 135/85 diurne

logique car pression baisse durant la nuit

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4
Q

Dx de l’hypertension : quelle est la mesure de PA en clinique qui permet de dx automatiquement une HTA

A

plus de 180/110 = dx HTA directement

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5
Q

MPAC-OS - seuil de dx

A

135/85

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6
Q

Dx de l’hypertension : comment se fait le dx pour un patient db

A
  1. Pression en haut de 180/110 : dx direct
  2. MPAC + 130/80 x 3 journées : HTA probable
  3. Confirmation dx hors clinique par MPAC-OS ou MPAD en série
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7
Q

Dx de l’hypertension : comment se fait le dx pour un patient non-db

A
  1. Pression en haut de 180/110 : dx direct
  2. MPAC-OS + 135/85 ou MPAC + de 140/90 : HTA probable
  3. Confirmation dx hors clinique par MPAC-OS ou MPAD en série
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8
Q

Classement des patients à risque :
quel est le risque pour une personne diabétique?

A

élevé

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9
Q

Classement des patients à risque :
quel est le risque pour une personne présentant plusieurs facteurs de risques de maladie cardiovasculaire et un risque global sur 10 ans de 10-14%

A

modéré à élevé

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10
Q

Classement des patients à risque :
quel est le risque pour une personne présentant pas de LOC ou facteurs de risque de maladie cardiovasculaire et un risque global sur 10 ans inférieur à 10%

A

Faible

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11
Q

Hypertension Canada : quels sont leurs critères de risque élevés

A

Plus de 50 ans avec pression 130/80 et au moins un des facteurs de risque de MCV suivant :
- maladie cardiovasculaire clinique ou infraclinique
- maladie rénale chronique (néphropathie non diabétique, protéinurie, DFG entre 20-59)
- Risque global de MCV sur 10 ans de plus de 15%
- Âge de plus de 75 ans

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12
Q

Seuils de PA pour instaurer tx : chez patients à risque élevé

A

PS 130

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13
Q

Seuils de PA pour instaurer tx : chez patient db

A

130/80

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14
Q

Seuils de PA pour instaurer tx : chez patient à risque modéré ou élevé

A

140/90

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15
Q

Seuils de PA pour instaurer tx : patient à risque faible

A

160/100

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16
Q

Cibles PA chez patient sous tx : patient à risque élevé

A

PS 120

17
Q

Cibles PA chez patient sous tx : patient diabtéqiue

A

inf à 130/80

18
Q

Cibles PA chez patient sous tx : risque modéré ou élevé

A

inf à 140/90

19
Q

Cibles PA chez patient sous tx : risque faible

A

inf à 140/90

20
Q

Traitement HTA : quels sont les différents tx possibles

A
  1. Diurétique thiazidiques/non thiazidiques
  2. IECA
  3. ARA
  4. IC à action prolongée
  5. B-bloquants
  6. Associations de rx en monocomprimé
21
Q

Traitement HTA : on donne quoi en HTA diastolique

A

tout

22
Q

Traitement HTA : on donne quoi en HTA systolique

A

diurétique, ARA ou IC

23
Q

Traitement HTA : on donne quoi chez patient db avec microalbuminurie, néphropathie, MCV ou facteurs de risque MCV

A

IECA ou ARA

24
Q

Traitement HTA : on donne quoi chez patient db sans facteurs de risque

A

IECA, ARA, IC ou diurétique

25
Q

Traitement HTA : on donne quoi pour patient avec coronopathie

A

IECA OU ARA, B-bloquant, IC

26
Q

Traitement HTA : on donne quoi si IM récent

A

B-bloquant + IECA ou ARA

27
Q

Traitement HTA : on donne quoi si IC

A

IECA ou ARA + b-bloquant

28
Q

Traitement HTA : on donne quoi si HVG

A

IECA, ARA, IC ou diurétique

29
Q

Traitement HTA : on donne quoi si ATCDS AVC ou AIT

A

IECA + diurétique

30
Q

Traitement HTA : on donne quoi si népropathie non db

A

IECA ou ARA
diurétique en appoint

31
Q

Traitement HTA : on donne quoi en grossesse

A

B-bloquant
IECA ET ARA CONTRE-INDIQUÉS!!

32
Q

Patients sous tx pharmaco : on les voit au cmb de temps?

A

2 mois jusqu’à atteinte ds valeurs cibles sur 2 consultations consécutives
ensuite 3-6 mois
raccourcir si sx, HTA grave ou lésions organes cibles