HUA Flashcards
(18 cards)
clasificacion de la figo
Polipos
Adenomiomas
Leiomiomas
Malignidad
Coagulopatias
Ovarica
Endometrial
Iatrogenico
No clasificado
cual es el tratamiento de la paciente que tiene polipos
se hace polipectomia en:
* mayor de 1.5 cm
* posmenopuasicas
sintomaticas
multiples
polipo prolapsado
que es la adenomiosis
presencia de glandula endometriales y estroma en la musculatura uterina
clinica de adenomiosis
sangrado aumentado de volumen, dispareunia, dismenorrea, utero agrandado y regular
que tengo que evaluar al momento de dar el tratamiento en adenomiosis
edad
deseo de embarazo
sintomas
enfermedad pelvica coexistente
tratamiento para la adenomisis
preservar infertilidad: ACOS, DIU levonergestrel
Cx conservadora: Adenomiomectomia
definitivo: Histerectomia
que son los leiomiomas
son tumores benignos
clasificaciones de los leiomiomas
0-2–> submucosos
3-4–> intramurales
5-7 subserosos
8–> cervical
clinica de los leiomiomas
sangrando abundante en la menstruacion
dismenorrea
dolor pelvico
infertiliad
tratamientos para los leimiomas
farmacologico: ACOS, diu levonorgestrel
QX: miomectomia–>conservar el utero
Histerectomia
en quien debo pensar la hiperplasia endometrial
en mujeres premenopuasicas y posmenopuasicas con HUA
que examenes debo pedir en la hiperplasia endometrial
eco y biposia
manejo de una hiperplasia sin atipia
se puede hacer
* seguimiento a los 6 meses con biopsia
*toma de progesterona
*QX: si no quiere tto farmacologico o hay fallas en este
manejo de una hiperplasia endometria con atipia
se puede hacer:
*seguimiento a los 3 meses con biopsia
* toma de progesterona
QX: este es el de primera eleccion
que debo de preguntar en una paciente en la que sospecho que tiene problemas en la coagulacion
- sangrado menstrual abundante desde la menarca
- uno de los siguientes:
- sangrado posparto
- sangrado con procedimientos dentales
- sangrado relacionado con cx - dos o mas:
- hematomas al mes
- epixtasis al mes
gingivorragia frecuente
- antecedentes familiares de sintomas hemorragias
Tratamiento de HUA
*acido tranexamico 1gr Vo cada 12 horas
*ACOS:
- cada 6 horas dar una pasta X dos dias
- cada 8 horas X 3 dias
- 1 cada 12 horas X dos semanas
- 1 diaria
en caso de anemia: 60 mg/ dia X6 meses de hierro elemental
en caso de dolor naproxeno 500 mg cada 8 horas por 5 dias
indicaciones de hospitalizacion en HUA
- inestabilidad hemodinamica
*necesidad de transfusion - sangrado abundante
tratamiento de HUA hospital
*liquidos 30 cc/kg/ dia
*acido tranexamico 1gr VO cada 12 horas –> primer nivel de complejidad
- 10-15 mg/kg/ dosis cada 6 horas intravenoso
- dos ampollas de 500 diluidas en 100 cc
*ACOS
*Hierro 60 mg VO
