ICTERÍCIA DO RN

Question 1

METABOLISMO DA BILIRRUBINA (5)

Answer 1

1. DEGRADAÇÃO DO GRUPO HEME
2. PRODUÇÃO DE BILIVERDINA
3. FORMAÇÃO DE BI
4. CONJUGAÇÃO
5. FORMAÇÃO DE BD

Question 2

COMO A BI É CARREADA ATE HEPATÓCITOS?

Answer 2

LIGADA A ALBUMINA

Question 3

NOME DA ENZIMA QUE CONJUGA BI EM BD

Answer 3

GLICURONIL TRANSFERASE

Question 4

QUAL BILIRRUBINA É HIDRO E QUAL É LIPOSSOLÚVEL?

Answer 4

1.HIDRO=>BD
2.LIPO=>BI

Question 5

FORMAS DE METABOLISMO DE BD (2)

Answer 5

1. ELIMINAÇÃO PELAS FEZES
2. RECIRCULAÇÃO POR CIR. ENTERO-HEPÁTICA

Question 6

QUAL A ENZIMA QUE PROPORCIONA A RECIRCULAÇÃO ENTERO-HEPÁTICA?

Answer 6

GLICURONIDASE

Question 7

POR QUE A BI DOS RN SÃO MAIORES? (2)

Answer 7

1. AUMENTO DE DEGRADAÇÃO DE HEME- HbF
2. INTESTINO IMATURO= MAIOR RECIRCULAÇÃO E MENOR EXCREÇÃO

Question 8

POR QUE O RN NÃO CONJUGA MUITO A BI?

Answer 8

IMATURIDADE HEPÁTICA

Question 9

ICTERÍCIA FISIOLÓGICA: A CUSTAS DE QUAL BILIRRUBINA?

Answer 9

1. A CUSTAS DE BI

Question 10

ICTERÍCIA FISIOLÓGICA: QUANDO OCORRE?

Answer 10

ENTRE 2º E 3º DIA

Question 11

ICTERÍCIA FISIOLÓGICA: QUANTO TEMPO DURA?

Answer 11

CERCA DE 7 A 14 DIAS

Question 12

ICTERÍCIA FISIOLÓTICA: QUAIS SÃO OS NÍVEIS ACEITÁVEIS?

Answer 12

ATPE 12 A 13mG/dl

Question 13

QUAIS AS ZONAS DE KRAMER (5)

Answer 13

1. CABEÇA
2. ATÉ UMBIGO
3. UMBIGO ATÉ JOELHO
4. JOELHO ATÉ PÉ
5. MÃO E PÉ

Question 14

ACIMA DE QUAL ZONA DE KRAMER DEVEMOS SUSPEITAR QUE NÃO SEJA FISIOLÓGICO

Answer 14

PASSOU DO UMBIGO, ZONA DE PERIGO! ZONA 3

Question 15

FATORES DE RISCO PARA HIPERBILIRRUBINEMIA SIGNIFICANTE (8)

Answer 15

1. BT EM ZONA DE PERIGO
2. ICTÉRICIA NAS PRIMEIRAS 24H
3. FILHO DE MÃE DIABÉTICA
4. INCOMPATIBILIDADE SANGUINEA
5. IRMÃO COM FOTOTERAPIA
6. AME, COM DIFICULDADE OU PERDA EXCESSIVA DE PESO
7. ETNIA ASIÁTICA
8. CEFALO HEMATOMA/EQUIMOSES

Question 16

ICTERÍCIA NAS PRIMEIRAS 24H, O QUE PENSAR?

Answer 16

DOENÇAS HEMOLÍTICAS

Question 17

DOENÇAS HEMOLÍTICAS: QUAIS OS TIPOS CAUSADORES DE ICTERÍCIA (2)

Answer 17

1. INCOMPATIBILIDADE MATERNO-FETAL
2. CAUSAS NÃO IMUNOMEDIADAS

Question 18

DOENÇA HEMOLÍTICA: INCOMPAT ABO, QUANDO OCORRE?

Answer 18

MÃE O, FILHOS A OU B

Question 19

DOENÇAS HEMOLÍTICAS: INCOMPAT. Rh, QUANDO OCORRE?

Answer 19

MÃE RH -, COOMBS INDIRETO +, FILHO RH +

Question 20

COOMBS DIRETO E INDIRETO, QUAL O DA MÃE E QUAL O DO RN?

Answer 20

1. DIRETO=>BEBE
2. INDIRETO=>MÃE

Question 21

NA INCOMPATIBILIDADE ABO, COMO ESTARÁ O COOBMS DIRETO E INDIRETO

Answer 21

DIRETO PODE SER + OU -

Question 22

CAUSAS NÃO IMUNOMEDIADAS DE DOENÇA HEMOLITICA (2)

Answer 22

1.ICTERÍCIA DO ALEITAMENTO MATERNO
2.ICTERÍCIA DO LEITE MATERNO

Question 23

ICTERÍCIA DO ALEITAMENTO MATERNO: PRINCIPAL CAUSA? CONDUTA?

Answer 23

TÉCNICA NÃO ADEQUADA OU PERDA DE PESO EXCESSIVA; ORIENTAR TÉCNICA CORRETA

Question 24

ICTERÍCIA DO LEITE MATERNO: CAUSA?CARACTERÍSTICAS (2)

Answer 24

O PROPRIO LEITE MATERNO É A CAUSA
1. PERSISTENTE
2. AUTOLIMITADA

Question 25

FATOR DE RISCO PARA ICTERICIA DO LEITE MATERNO: AME OU FÓRMULA INFANTIL

Answer 25

AME

FÓRMULA NÃO É FATOR DE RISCO

Question 26

ICTEÍRICA DO LEITE MATERNO: CONDUTA?

Answer 26

SUSPENDER LEITE E RETORNAR DPOIS

Question 27

CONDUTA NO CASO DE ICTERÍCIA PERSISTENTE? QUANDO INTERVIR IMEDIATAMENTE? POR QUE?

Answer 27

COLETAR NÍVEIS SÉRICOS DE BILIRRUBINA
1. SE BD>1mg/dl
2. RISCO DE ATRESIA DE VIAS BILIARES

Question 28

ATRESIA DE VIAS BILIARES: CARACTERÍSTICAS (2)

Answer 28

PERSISTENTE E TARDIA

Question 29

ATRESIA DE VIAS BILIARES, QUAL O PRIMEIRO SINALW COMO EVOLUI?

Answer 29

1. ICTERÍCIA É O PRIMEIRO SINAL
2. SINAIS DE COLESTASE= ACOLIA

Question 30

ATRESIA DE VIAS BILIARES: DIAGNÓSTICO DE CERTEZA

Answer 30

COLANGIOGRAFIA

Question 31

ATRESIA DE VIAS BILIARES: OUTROS EXAMES (2)

Answer 31

1. USG DE VIAS BILIARES (SINAL DO CORDÃO TRIANGULAR)
2. BIOPSIA: DIFERENCIA ATRESIA DE OUTRAS CAUSAS

Question 32

TRATAMENTO DA ATRESIA DE VIAS BILIARES: PALEATIVO? CURATIVO?

Answer 32

1. PALEATIVO: CIRURGIA DE KASAI (ANTES DE 6 A 8S DE VIDA)
2. CURATIVO: TRANSPLANTE

Question 33

FOTOTERAPIA: QUANDO INDICAR?

Answer 33

BIL INDIRETA> 12mg/dl

Question 34

MARQUE V OU F

QUANTO MENOR A IG MAIORES OS NÍVEIS DE BI

Answer 34

VERDADEIRO

Question 35

FOTOTERAPIA: EM QUAIS CONDIÇÕES INDICAR DE CARA? (2)

Answer 35

1. ICTERÍCIA NAS PRIMEIRAS 24H
2. BIL IND> 17mg/dl

Question 36

OPÇÃO PARA FOTOTERAPIA

Answer 36

EXTRASANGUINOTRANSFUSÃO

SE REFRATÁRIA A FOTOTERAPIA