IECA E BRAs

Question 1

2 problemas mais raros dos iEcas (dps da tosse)

Answer 1

Angiedema e alteração do paladar

Question 2

A escolha preferencial de [—] como agente antihipertensivo, quando possível, é recomendada para pacientes com gota, independentemente da atividade da doença (pois tem perda desse ácido úrico na urina)

Answer 2

Losartana

Question 3

Ac. úrico alto o melhor antiHAS é

Answer 3

Losartana, pois tem atividade olicosúrica

Question 4

Antagonistas de receptor AT¹ e angiotensina ² são

Answer 4

BRAS, Losartanas

Question 5

Boa associação pra diabético hipertenso é

Answer 5

iEca+ Bloq.Canal de Cálcio, pq o iEca é protetor renal e o Bloq.Canal.Cálcio não afeta o rim

Question 6

Como nível de evidência, os iEcas são

Answer 6

A, eficazes na HAS e são comprovadamente eficazes na redução da morbimortalidade

Question 7

Efeito agonista PPAR-delta sugere aumento de risco de

Answer 7

IAM e mortalidade cardiovascular

Question 8

Efeitos adversos pros inibidores diretos de Renina?

Answer 8

Aumento de CPK, tosse, rash cutâneo e diarréia - principalmente acima de 300mg/dia

Question 9

ENALAPRIL, por ex, (ieca) desviam o eixo

Answer 9

ECA/Angiotensina 2 / receptor AT1 para o eixo ECA2/Angiotensina (1-7)/Receptor MAS

Question 10

hoje, os [—] não são tão indicados pra pct de ICC com ou sem HAS concomitante

Answer 10

BRAs

Question 11

iEca são mais ou menos eficientes que ARA2?

Answer 11

mais eficientes que ARA2, por conta do desvio mais acima na cascata

Question 12

iEca só é trocado quando o pct tem…

Answer 12

tem tosse, ou tem “risco de engravidar”, pois o iECA é nível de evidencia A

Question 13

iEca é contraindicado em

Answer 13

Mulheres em idade fértil sem uso de AC;
Gravidez e lactação;
Estenose bilateral da artéria renal

Question 14

iEcas podem causar [—] em pct’s renais, diabéticos, em uso de poupadores de potássio e medicação com potássio

Answer 14

HIPERCALEMIA

Question 15

Indicação pra gestantes dos inibidores diretos de Renina?

Answer 15

É contraindicado!!

Question 16

Inibidores diretos de renina são por exemplo os

Answer 16

Alisquireno e todos os quirenos

Question 17

Losartana é bom começar

Answer 17

no talo, em vez de pouco a pouco, pois efeitos adversos em dose máxima são os mesmos do que administração em doses menores

Question 18

Mais facilidade de infecção com COVID em hiperandrógenos ocorre pq…

Answer 18

o vírus precisa da ativação do vírus (que acontece no hiperestrogenismo, por exemplo + morte de marombas), além da presença de + ECA 2 nesse paciente caso use iEca

Question 19

max dose losartana

Answer 19

100mg

Question 20

Min dose losartana

Answer 20

25mg

Question 21

Mistura + potente :

Answer 21

iECA ou BRA + Bloq. Canal de Cálcio

Question 22

Na gestação, iEca é

Answer 22

CONTRAINDICADO, causará anencefalia se engravidar usando ou usar durante

Question 23

Neprilisina é responsável pela

Answer 23

Degradação do peptídeo natriurético atrial e do peptídeo natriurético cerebral (ambos envolvidos na redução da pressão arterial)

Question 24

Nunca se mistura

Answer 24

iECA, BRA e bloqueador de angiotensina (não pode os que agem no SRAA)

Question 25

nível de evidência de BRA’s em diminuição de morbimortalidade em HAS

Answer 25

é A

Question 26

O enalapril pode ser usado em 5mg por exemplo em

Answer 26

pcts doentes renais, pois é fator protetivo pro endotélio gromerulomatoso do rim

Question 27

Preferência de uso de iECA em vez de BRA’s em pacientes

Answer 27

com doenças mentais severas, por conta da associação com a predisposição ao suicídio pelos BRA’s

Question 28

Preocupação sobre uso de iEca no COVID pq

Answer 28

ECA-2 é a porta de entrada do COVID, e o desvio pelo iEca pro ECA 2 aumenta sua concentração. Entretanto, não adianta o aumento da concentração, precisa da ativação do gene (que acontece no hiperestrogenismo, por exemplo + morte de marombas)

Question 29

quanto a gestantes, BRA’s tem

Answer 29

CONTRAINDICAÇÃO, igual ao iECA, por conta da cascata ser a mesma, só mais baixo

Question 30

quanto ao endotélio do gromérulo renal, os iECA’s

Answer 30

corrigem os efeitos negativos causados pela diabetes e a micro-albominúria no endotélio do gromérulo renal

Question 31

quem usa iEca é mais sensível a

Answer 31

venenos de insetos - alergia e edema angioneurótico

Question 32

Sucubitril é um

Answer 32

inibidor da neprilisina

Question 33

todo medicamento que mexa no sist. renina angiotensina aldosterona podem causar alteração no

Answer 33

cálcio

Question 34

Tríade de ouro:

Answer 34

iECA ou BRA + canal de Cálcio + diurético tiazídico

Question 35

[—] tem efeito agonista PPAR-delta, que não é presente em outros BRA’s ou antiHAS

Answer 35

Telmisartana