IM technique en Z Flashcards
(27 cards)
Quels sont les avantages de l’injection intramusculaire par rapport à l’injection sous-cutanée ?
Absorption plus rapide : muscles mieux vascularisés, donc mx transportés plus rapidement dans système sanguin.
Moins de risque d’endommager les tissus environnants : muscles peuvent mieux tolérer mx irritant. Prévient réactions locales (inflammations ou nécroses)
Quels sont les incovénients de l’injection intramusculaire ?
Risque accru d’atteinte des nerfs et vaisseaux sanguins : à cause de la profondeur de l’injection.
Par exemple : Injection muscle deltoïde (épaule), risque de toucher des nerfs, comme le nerf radial, ou des vaisseaux sanguins, comme l’artère brachiale. Cela peut entraîner des douleurs, des lésions nerveuses, des hématomes, voire des complications plus graves si le site d’injection n’est pas correctement identifié ou si une mauvaise technique est utilisée.
Quels facteurs influencent la dose maximale à injecter et le choix du matériel dans une injection intramusculaire ?
- Le site d’injection : Plus muscle profond et grand, plus dose maximale élevée, car peut mieux tolérer grands volumes de liquide
- L’âge
- La musculature de la personne
- Deltoïde : Plus petit, capacité à absorber liquides limitée
Vaste externe: Muscule plus volumineux et plus dense
Ventro-fessier ou fessier antérieur : Plus grand et plus profond. - Nourissons et jeunes enfants : muscle plus petit = dose plus petite
Adulte: Dose plus élevée
Personne âgée : dose plus petite - Personne musclée : muscle peut tolérer dose élevée, car plus volumineux et mieux vascularisé
Personne ayant peu de masse musculaire: muscle atrophiés, petite dose
Quels critères doivent être considérés pour le choix du site d’injection intramusculaire?
- Quantité à injecter
- Substance à injecter
- État de la peau et du muscle
- Âge de la personne
- Rotation des sites d’injection
Quels sont les trois principaux sites d’injection IM et leurs restrictions?
Ventro-fessier ou fessier antérieur : Restrictions pour les muscles atrophiés.
Vaste externe : Aucun produit irritant, distendre ou isoler le muscle si faible masse.
Deltoïde : Attention aux nerfs radial, cubital et artère brachiale, muscle relativement petit.
Quel est la dose maximale à injecter dans le muscle deltoïde ?
1-2 ml
Quel est la dose maximale à injecter dans le vaste externe ?
1-2 ml
Quelle aiguille utilisée pour le muscle deltoïde ?
- Longueur de l’aiguille = 1 à 1 ½ pouce, selon musculature
- G de l’aiguille = 20-25g si aqueux ou 18-21g si visqueux
Quelle aiguille utilisée pour le vaste externe ?
- Longueur de l’aiguille = 1 à 2 pouces, selon musculature
- G de l’aiguille = 20-25g si aqueux ou 18-21g si visqueux
Quelle aiguille utilisée pour le ventro-fessier ou fessier antérieur ?
- Longueur de l’aiguille = 1 à 2 pouces
- G de l’aiguille = 20-25g si aqueux ou 18-21g si visqueux
À quel angle doit-on insérer l’aiguille pour une injection intramusculaire en z et pourquoi ?
L’aiguille doit être insérée à un angle de 90 degrés pour que la médication soit administrée directement dans le muscle.
La solution doit être injectée en combien de temps et pourquoi?
Elle doit être injectée lentement (environ 10 sec./ml) pour réduire l’irritation locale et favoriser une meilleure absorption du médicament dans le muscle.
Combien de temps faut-il attendre avant de retirer l’aiguille après l’injection et pourquoi ?
10 secondes, pour que la médication soit bien répartie dans le muscle et réduire le risque de fuite du médicament.
Pourquoi est-il nécessaire de faire une pression sur le site d’injection après avoir retiré l’aiguille ?
Pour prévenir les saignements et favoriser la répartition du médicament dans le muscle.
Quelle est l’importance de relâcher la peau après le retrait de l’aiguille ?
Relâcher la peau aide à refermer la voie de la peau vers le muscle, empêchant la médication de s’échapper et assurant qu’elle reste dans le muscle.
Pourquoi faut-il changer d’aiguille après avoir préparé le médicament pour une injection IM?
L’utilisation d’une « aiguille sèche » aide à prévenir l’irritation du tissu sous-cutané. Le changement d’aiguille garantit que l’aiguille qui perce la peau n’est pas émoussée par la préparation du médicament
Comment la personne doit-elle être positionnée pour une injection dans le vaste externe ou le deltoïde?
Le membre doit être appuyé et détendu afin de faciliter l’injection et de réduire la douleur
Comment la personne doit-elle être positionnée pour une injection dans le fessier antérieur ?
En décubitus dorsal ou latéral.
Quelle est la technique recommandée pour piquer et injecter dans le site ventro-fessier ou fessier antérieur?
La technique recommandée est de distendre la peau avant d’injecter
Quels sont les deux choix possibles pour piquer et injecter dans le vaste externe?
On peut soit distendre la peau, soit isoler le muscle si la personne présente une faible masse musculaire.
Pourquoi est-il parfois nécessaire d’isoler le muscle lors d’une injection dans le vaste externe?
Il est nécessaire d’isoler le muscle lorsque la personne a une faible masse musculaire pour garantir que l’injection pénètre bien dans le muscle.
Quels sont les deux choix pour piquer et injecter dans le muscle deltoïde?
On peut soit distendre la peau, soit isoler le muscle si la personne a une faible masse musculaire.
Quand doit-on isoler le muscle plutôt que de distendre la peau lors d’une injection dans le deltoïde?
Il faut isoler le muscle si la personne présente une faible masse musculaire afin de garantir que la médication est bien injectée dans le muscle.
Pourquoi l’injection dans le deltoïde peut-elle poser des problèmes chez certains patients?
Le muscle deltoïde est relativement petit et peu développé chez la majorité des usagers, ce qui peut rendre l’injection plus délicate, notamment avec des produits irritants.
