Imagenologia Flashcards

(99 cards)

1
Q

Qual sinal está presente na imagem? O que ele indica?

A

Sinal da maçã mordida, CA de esôfago

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual o sinal presente na seta? Qual o diagnóstico?

A

Sinal do bico de pássaro. Megaesôfago grau IV.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual o diagnóstico?

A

Megaesôfago grau I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual o diagnóstico?

A

Megaesôfago grau II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual o diagnóstico?

A

Megaesôfago grau III

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual o órgão presente na imagem de USG?

A

Pâncreas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual a alteração presente na imagem?

A

Nódulo hipoepoico no pâncreas comprometendo o corpo e a cauda pancreática

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual a alteração presente na seta verde e na seta vermelha?

A

Vermelha: Pâncreas com volume aumentado, com densificação da gordura peripancreática

Verde: presença de líquido livre (coleção espleno-renal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual a estrutura apresentada?

A

Ducto de Virsung (normal até 0,2cm)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual a estrutura apresentada?

A

Ducto de Virsung (normal até 0,2cm)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual o diagnóstico?

A

Pancreatite edematosa em fase inicial (presença de borramento e densificação da gordura)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais são os achados radiológicos comuns na pancreatite aguda?

A

Aumento das dimensões do pâncreas
Densificação da gordura periférica
Líquido livre
Coleções
Necrose
Abcessos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual o diagnóstico?

A

Pancreatite aguda necrosante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual o diagnóstico?

A

Coleção necrótica aguda na cabeça do pâncreas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual o diagnóstico? Qual o seu tratamento?

A

Pseudocisto pancreático.
Drenagem percutânea ou endoscópica, se falha, drenagem cirúrgica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual o diagnóstico?

A

Pseudocisto pancreático (coleções líquidas encapsuladas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual o diagnóstico? Qual o achado radiológico que justifica esse diagnóstico?

A

Pancreatite crônica, calcificações pancreáticas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual o diagnóstico?

A

Pancreatite crônica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qual o diagnóstico?

A

Adenocarcinoma pancreático (carcinoma ductal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qual o diagnóstico?

A

Tumor periampular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quais os achados diretos presentes na USG da apendicite aguda?

A

Apêndice com diâmetro superior à 6mm, espessamento da parede (superior à 2mm), apendicolito, líquido periapendicular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quais os achados indiretos presentes na USG da apendicite aguda?

A

Dor à compressão graduada, hiperemia ao Doppler, coleção líquida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual o achado é evidenciado pela seta?

A

Apendicolito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Qual o achado evidenciado pela seta verde?
Líquido periapendicular
26
Qual a alteração evidênciada?
Aumento do diâmetro pancreático (superior à 6mm)
27
Qual é o achado evidenciado na USG?
Hiperemia ao Doppler
28
Qual o diagnóstico? Qual o sinal que possibilita esse diagnóstico?
Apendicite, espessamento parietal e densificação da gordura mesentérica
29
Qual o diagnóstico?
Apendicite
30
Qual o diagnóstico?
Diverticulite aguda
31
Qual o diagnóstico?
Diverticulite aguda
32
Qual o quadro clínico clássico na diverticulite aguda?
Dor abdominal em QIE, constipação ou diarreia, náuseas e vômitos
33
Quais são os achados diretos associados à diverticulite aguda presentes na TC?
Espessamento da parede colônica (> 4mm), divertículos, densidade aumentada da gordura pericolônica
34
Quais são os achados indiretos associados à diverticulite aguda presentes na TC?
Abcesso pericolônico, fístula, pneumoperitônio (perfuração livre)
35
Qual o diagnóstico e a classificação?
Diverticulite aguda, Hinchey 0 (doença diverticular com densificação da gordura que envolve o cólon sigmoide sem perfurações e coleções)
36
Qual o diagnóstico e a classificação?
Doença diverticular com coleção (abcesso) pélvico. Hinchey 2.
37
Qual o diagnóstico e a classificação?
Doença diverticular com sinais de peritonite purulenta (3) e fecal (4) Hinchey 3 e 4
38
Qual o sinal presente na imagem?
39
Qual o sinal presente na imagem?
Sinal da maçã mordida
40
Qual a classificação do esôfago?
Grau 1: dificuldade de esvaziamento e leve hipotonia
41
Qual a classificação do esôfago?
Grau 2: contração da musculatura da cárdia, aumento do calibre esofágico
42
Qual a classificação do esôfago?
Grau 3: aumento do calibre esofágico, aspecto de bico de pássaro.
43
Qual a classificação do esôfago?
Grau 4: dilatação intensa do esôfago que parece se apoiar em uma cúpula (dolicomegaesôfago)
44
Qual o diagnóstico?
Hérnia de hiato
45
Qual o diagnóstico?
Hérnia de hiato
46
Qual o diagnóstico?
Hérnia de hiato
47
Qual o diagnóstico?
Hérnia de hiato
48
Quanto tempo o contraste demora para chegar na válvula ileocecal no exame de trânsito intestinal delgado?
45 min
49
Quais são os exames radiológicos de rotina para um abdome agudo?
RX de tórax ortostático RX de abdome decúbito dorsal RX de abdome ortostático
50
Qual o diagnóstico?
Diverticulite
51
Qual o diagnóstico?
Hidropneumoperitônio
52
Qual o diagnóstico?
Pneumoperitônio
53
Quais sinais estão presentes no pneumoperitônio?
Sinal do crescente e sinal de Rigler (Sinal da parede dupla)
54
Qual o sinal presente na imagem? É característico de qual alteração?
Sinal de Rigler. Pneumoperitônio.
55
Qual o diagnóstico? Qual o sinal presente?
Obstrução intestinal de delgado. Sinal de empilhamento de moedas (proeminências das pregas circulares)
56
Qual o diagnóstico?
Dilatação do intestino
57
Qual o diagnóstico?
Obstrução intestinal baixa
58
Qual o diagnóstico? Qual o sinal presente?
Volvo de sigmoide. Sinal do grão de café.
59
Considerando o achado radiológico, qual é o sinto mais provável do paciente?
Disfagia
60
Qual órgão pode ser identificado abaixo?
Vesícula biliar
61
Qual o diagnóstico?
Colelitíase
62
Qual o diagnóstico? Qual o sinal clínico presente?
Colelitíase. Sombra acústica e sinal do cálculo rolante (Rolling Stone)
63
Qual o sinal presente na imagem?
Sinal de Sigler
64
Qual o diagnóstico e o sinal presente na imagem?
Volvo sigmoide. Sinal do grão de café.
65
Qual o diagnóstico?
Obstrução intestinal baixa
66
Considerando o achado de imagem presente, qual é o sintoma mais provável do paciente?
Disfagia
67
Qual o diagnóstico e o sinal presente na imagem?
Obstrução de intestino delgado e sinal de empilhamento de moedas.
68
Qual o diagnóstico?
Dilatação do intestino delgado
69
Qual o diagnóstico?
Colelitíase
70
Qual o diagnóstico e o sinal presente?
Colelitíase. Sombra acústica é sinal do cálculo rolante (Rolling stone)
71
Em qual local do abdômen há a presença de dor em casos de colecistite aguda?
QSD
72
Quais são as evidências na USG de colecistite aguda?
Cálculos biliares, espessamento da vesícula biliar (>4mm), Sinal de Murphy USG +, líquido pericolecístico, vesícula biliar dilatada (> 8cm), evidências de hiperemia de parede no Doppler.
73
Qual o diagnóstico e os sinais presentes?
Colecistite aguda. Lama biliar, cálculos biliares, espessamento da parede da vesícula
74
Qual o diagnóstico?
Colecistite aguda litiásica.
75
Qual a característica presente na imagem? Qual é o diagnóstico diferencial?
Presença de bile ecogênica (lama biliar). O US com Doppler é essencial para verificar a ausência de fluxo sanguíneo no interior da massa, excluindo a possibilidade de carcinoma de vesícula biliar
76
Qual o diagnóstico?
Pólipo de colesterol (não possuem sombra acústica). Podem ser confundidos com os pólipos adenomatosos (malignos quando maiores que 1cm)
77
Qual o diagnóstico?
Carcinoma de vesícula biliar. Presença de vaso sanguíneo tortuoso no Doppler.
78
Qual é o exame e o que é evidenciado na imagem?
CPRM. Paciente Colecistectomizado, evidência de ducto cístico remanescente e demais ductos.
79
Quais são os sinais de dilatação biliar em exames por imagem?
Diâmetro dos ductos intra-hepáticos maior que 40% do diâmetro da veia porta adjacente Dilatação do ducto hepático comum > 6 mm (em pacientes colecistectomizados > 10 cm) Diâmetro da VB > 5cm, quando a obstrução é distal ao ducto cístico
80
Qual o diagnóstico?
Dilatação biliar causada por adenocarcinoma da cabeça do pâncreas. Setas pretas ductos intra-hepáticos dilatados. Seta vermelha veia porta.
81
Qual o diagnóstico?
Coledocolitíase (cálculo na seta vermelha)
82
Qual o diagnóstico?
Colangite esclerosante primária (estenose irregulares focais, dilatação leve focal das vias biliares)
83
Qual o diagnóstico?
Colecistite aguda
84
Qual o diagnóstico?
Colecistite aguda alitiásica
85
Qual o diagnóstico?
Esteatose hepática
86
Qual o diagnóstico?
Cirrose
87
Qual o diagnóstico?
Fígado esteatótico
88
Qual o diagnóstico?
Nódulos hepáticos
89
Qual o diagnóstico?
Doença hepática difusa - Cirrose
90
Qual o achado radiológico presente? Qual o diagnóstico?
Nódulos regenerativos. Cirrose
91
Qual o exame de imagem presente? Qual o diagnóstico?
USG. Cirrose, fígado com bordas rombas e contornos serrilhados, ascite.
92
Descreva os achados
Ascite, redução do tamanho do fígado, hipertrofia do lobo caudado, esplenomegalia, bordas hepáticas rombas.
93
O que pode ocorrer com o paciente cirrótico?
Hipertensão portal, carcinoma CHC
94
Quais são os achados da hipertensão portal?
Ascite, circulação colateral, esplenomegalia congestiva, aumento do calibre da veia porta, fluxo hepatofugal.
95
Qual o diagnóstico??
Varizes esofágicas
96
Quais são os micro-organismos que mais comumente causam pneumonia em pacientes infectados por HIV?
S.pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, E. coli e P. aeruginosa.
97
Qual o diagnóstico e o achado presente na imagem?
Pneumonia bacteriana (nocardiose - confirmação por escarro). Opacificação alveolar no segmento superior do lobo inferior esquerdo. Consolidação com cavitação.
98
Quais são as duas formas principais de tuberculose?
Tuberculose primária e tuberculose pós-primária ou reativação.
99
Quais são os achados rádiográficos em casos de TB+HIV, quando a aids está em seu estado inicial?
Nos estágios iniciais da AIDS (CD4+ acima de 200 células/mm3), é mais comum observar um padrão de tuberculose pós primária, com doença fibrocavitária do lobo superior