Imagens Flashcards
1
Q
A
Córnea Verticilata
2
Q
A
Retinopatia diabética
3
Q
A
extensive hard exudate formation, especially
along peripheral vessels, is very suggestive of hyperlipidemia.
4
Q
A
Exsudatos duros em retinopastia diabetica
5
Q
A
Nódulos de Horner Trantas (alergia)
5
Q
A
Celulite pré-septal (QUEMOSE!!)
6
Q
A
Celulite pós-septal (QUEMOSE E PROPTOSE OCULAR!)
7
Q
Imagem em um bebezinho
A
Pesistencia hiperplasica do vítreo primário
(Copo de martini)
8
Q
A
Sinal do “trilho de trem” do meningioma
9
Q
A
Mucocele ocasionando desvio de orbita (distopia inferior)
10
Q
A
Mucocele etmoidal
11
Q
Que exame é esse?
A
ANGIOFLUORECEINOGRAFIA (nervo e vaso branco)
12
Q
Que exame é esse?
A
Retinografia Redfree (Nervo branco. Vaso preto)
13
Q
Que exame é esse?
Qual o achado dele?
A
Retinografia Redfree (Nervo branco. Vaso preto)
Edema macular diabético
14
Q
Nome da síndrome e o que ela pode ocasionar
A
Sd. Vogt koyanagi Harada
Ataque autoimune a melanocitos.
Uveite
15
Q
Descreva A,b,c,d,e
A
16
Q
(De cima pra baixo)
Qual a primeira camada?
A
17
Q
(De cima pra baixo)
Qual a Segunda camada?
A
18
Q
(De cima pra baixo)
Qual a terceira camada?
A
19
Q
(De cima pra baixo)
Qual a quarta camada?
A
20
Q
(De cima pra baixo)
Qual a quinta camada?
A
21
Q
(De cima pra baixo)
Qual a sexta camada?
A
22
Q
(De cima pra baixo)
Qual a sétima camada?
A
23
Q
(De cima pra baixo)
Qual a oitava camada?
A
24
(De cima pra baixo)
Qual a nona camada?
25
(De cima pra baixo)
Qual a decima camada?
26
(De cima pra baixo)
Qual a decima primeira camada? (olha direito)
27
(De cima pra baixo)
Qual a decima segunda camada?
28
(De cima pra baixo)
Qual a decima terceira camada?
29
Retinopatia diabética proliferativa
30
Na OCT, as camadas nucleares são mais claras ou pretas?
Pretas.
31
Na OCT, as camadas plexiformes são mais claras ou pretas?
Claras. Sinapses brilhando
32
Qual a classificação desse PT?
3
33
Qual a classificação desse PT?
1
34
Qual a classificação desse PT?
4
35
Qual a classificação desse PT?
2
36
Pinguecula
37
Pinguecula
38
Pós cx Cat
Edema macular cistoide
( Se agudo: Sd. Irvine-Gass )
39
Pós cx Cat
Edema macular cistoide
( Se agudo: Sd. Irvine-Gass )
40
Pós cx Cat
Edema macular cistoide --> "PADRÃO PETALOIDE"
( Se agudo: Sd. Irvine-Gass )
41
Sintomas de Edema macular cistoide pós cx Cat
Metamorfopsia (distorção tipo Salvador Dali)
Hipermetropia inesperada
42
Qual medicamento é, polemicamente, associado à prevenção de Edema macular cistoide no pós op imediato?
AINE
43
Atrofia do N Otico (Observe a palidez)
44
Atrofia do N Otico (Observe a palidez)
45
Atrofia do N Otico (Observe a palidez)
46
Atrofia do N Otico (Observe a palidez)
47
Ceratite Herpetica
49
Membranas epirretinianas
50
Ceratite Herpetica
51
Nodulos de Busacca (Acima)
Nodulos de Koeppe (abaixo)
52
Membranas epirretinianas
53
Paliçadas de Vogt --> Na conjuntiva limbar.
Foto de cima: Náo pigmentada.
Foto de baixo: Pigmentada
54
Prega semilunar
55
Ceratite puntata
56
primeira e segunda imagem: O que sao?
Gl. Meibomius normal à esquerda e disfuncional à direita
57
BUT lacrimal. <10s é B.O.
58
Cisto de Mol
59
Cisto de Zeiss
60
Cisto de Zeiss
61
Blefarocalaze
62
Poliose (Sd. Vogt koyanagi harada)
63
Poliose (Sd. Vogt koyanagi harada)
64
Poliose (Sd. Vogt koyanagi harada)
65
Pannus corneal
66
Sinal de Munson
67
Estrias de Voght --> Rutura de descemet
68
Qual a tríade?
Retinose pigmentar
Nervo pálido;
Vasos estreitos;
espículas ósseas
69
Qual a tríade?
Retinose pigmentar
Nervo pálido;
Vasos estreitos;
espículas ósseas
70
Precipitados ceráticos formando o Triangulo de Arlt
71
Qual a tecnica utilizada?
Tecnica de Van Herick
1) profundidade < 1/4 espessura cornea
2) profundidade =1/4 espessura cornea
3) profundidade =1/2 espessura cornea
4) profundidade > espessura cornea
72
Adulto jovem com metamorfopsia, discromatopsia, hipermetropização, escotoma central, redução de contraste
Coriorretinopatia Central Serosa
73
Adulto jovem com metamorfopsia, discromatopsia, hipermetropização, escotoma central, redução de contraste
Coriorretinopatia Central Serosa
74
Adulto jovem com metamorfopsia, discromatopsia, hipermetropização, escotoma central, redução de contraste.
Coriorretinopatia Central Serosa
* vermelho = liquido acima do EPF;
* amarelo = liquido abaixo do EPF
75
Sindrome de Vogt Koyanagi Harada
- Nervo otico palido com halo alaranjado: "Sunset Glow Fundus";
- Manchas brancas "White dot sign"
76
Sindrome de Vogt Koyanagi Harada
- Nervo otico palido com halo alaranjado: "Sunset Glow Fundus";
- Manchas brancas "White dot sign"
77
Iris Flocculi
78
Ectropio uveal
79
Catarata nuclear congenita
80
(Img em criança)
Catarata lamelar
81
Catarata sutural
(Y para cima: Sutural anterior)
(Y para baixo: Sutural posterior)
82
Catarata sutural
(Y para cima: Sutural anterior)
(Y para baixo: Sutural posterior)
83
Catarata Cerulea (Azulada)
84
Catarata Cerulea (Azulada)
85
Catarata coronária
86
Catarata em arvore de natal
87
Catarata em arvore de natal
88
Catarata Nuclear pura
89
Catarata nuclear e cortical
90
Catarata cortical
91
Catarata subcapsular posterior
92
Catarata subcapsular posterior
93
Degeneração Macular relacionada a idade (forma seca)
Observar as drusas
94
Qual a grande diferença entre a DMRI seca e umida?
Crescimento anormal de vasos sanguíneos --> membranas neovasculares
95
Em relação à DMRI, qual prejudica mais a visão (Seca ou umida)?
Umida
96
Retinopatia degenerativa miopica com crescente escleral
97
Retinopatia degenerativa miopica = Crescente miopico
Observar o disco ovalado --> Tilted Disk
Observar o crescente escleral --> Nada mais é do que coroide tao afilada que conseguimos ver por transluscência a esclera
98
Retinopatia degenerativa miopica = Crescente miopico
Observar o disco ovalado --> Tilted Disk
Observar o crescente escleral --> Nada mais é do que coroide tão afilada que conseguimos ver por transluscência a esclera
99
Retinopatia degenerativa miopica
- Observar o crescente escleral--> Nada mais é do que coroide tão afilada que conseguimos ver por transluscência a esclera
- Observar degeneração pigmentar --> Bolinhas pretas
100
Retinopatia degenerativa miopica
Observar o crescente escleral--> Nada mais é do que coroide tão afilada que conseguimos ver por transluscência a escleral
Observar degeneração pigmentar --> pontinhos pretos
101
Aonde podemos observar Irmas?
Retinopatia diabetica --> Irma é um "precurssor" dos neovasos.
Irma = plano
Neovasos = avançam para o vitreo
102
Nome
Anel de Vessius
Imprint iriano no cristalino
103
Qual o tipo da catarata?
Catarata em Roseta
104
Episclerite simples (veja como é setorial).
Teste da fenilefrina clareia!
105
Nodulozinho não doi e se move.
Epiesclerite nodular.
(indolor e movel)
106
Esclerite necrosante com inflamação.
(Faz parte das "Esclerites Anteriores")
107
Nodulozinho doloroso e não se move
Esclerite nodular.
(Faz parte das "Esclerites Anteriores")
108
Esclerite necrozante vaso-oclusiva
(Faz parte das "Esclerites Anteriores")
109
Paciente sem querer levantou a palpebra e se deparou com isso. Não sente nada
Esclerite necrozante sem inflamação (scleromalacia performans)
(Faz parte das "Esclerites Anteriores")
110
Qual o nome do sinal? O que ele significa?
Sinal do T. Esclerite Posterior
111
Diagnóstico
Serosa Central
112
Diagnóstico
Serosa Central
113
Nome da linha
Linha de Stoker (Deposito de Ferro no epitelio corneano do PT)
Marca uma interrupção do crescimento do pt.
114
Diagnóstico
Sindrome da tração vítreo-macular (STVM) --> Sinal da asa de gaivota.
Pode gerar esses cistinhos na retina interna
115
Diagnóstico
MER inicial --> Ainda preserva o buraco macular
116
Diagnóstico
Buraco macular --> Ausencia de todas as camadas da retina na fóvea
117
Qual o achado?
Drusas clássicas --> Abaixo do EPR.
118
Qual o nome do sinal ?
Efeito cachoeira "Waterfall effect" --> Visto em atrofia do EPR
O feixe luminoso da OCT que deveria ser "refletido" pelo EPR passa direto
119
Diagnóstico
Hemangioma --> "Corcova de camelo" --> Todas as camadas estão lindinhas
120
Nome da distrofia
Distrofia de Cogan --> Parece impressão digital (Fingerprint) --> Se juntam e se assemelham a mapas.
Map-Dot-Fingerprint
121
Nome
Distrofia de Cogan --> Parece impressão digital (Fingerprint) --> Se juntam e se assemelham a mapas.
Map-Dot-Fingerprint
122
A distrofia de COGAN acomete o ________ da córnea
Epitélio
123
A distrofia de COGAN pode gerar dor por _________ da cornea
desepitelização recorrente --> PQ tem BO na membrana basal do epitélio
124
Quais são os 3 nomes da distrofia de COGAN
1) Distrofia de COGAN
2) MAP-DOT-Fingerprint
3) Distrofia da membrana basal
125
Lasik vs PRK para cirurgia refrativa --> Qual a diferença principal entre eles?
PRK fode epitelio corneano
Lasik deixa o epitélio corneano.
126
Qual a distrofia de cornea mais comum de todas?
Distrofia de COGAN = MAP-DOT-Fingerprint = distrofia da membrana basal
127
Qual o outro nome da distrofia de MEESMAN?
Distrofia de Meesman = Distrofia juvenil --> 1ª decada de vida
128
Nome da distrofia (microcistos na cornea)
Distrofia de MEESMAN = DISTROFIA JUVENIL
129
Nome da distrofia (microcistos na cornea)
Distrofia de MEESMAN = DISTROFIA JUVENIL
130
Nome da distrofia
Distrofia de REIS BUCKLERS
131
A distrofia de Reis Bucklers é de qual camada da cornea?
Bowman --> Gera fibrose progressiva da Bowman.
Fibrose em "corpos de bastão" (o rei usa bastão)
132
Qual o nome da distrofia corneana que possui "opacidades reticulares Geográficas"
Distrofia de Reis Bucklers
133
A distrofia de Reis Bucklers (embora raras) costumam acometer ___________ (adultos vs crianças)
Crianças até 1 ano
134
Quais os outros 2 nomes da Distrofia de Reis Bucklers?
Distrofia de Reis Bucklers = Distrofia de Bowman tipo1 = distrofia granular tipo 3
135
Distrofia de Thiel Behnke acomete a camada __________ da cornea
Camada de Bowman
136
Distrofia de Thiel Behnke é também chamada de ________________
Distrofia de bowman tipo 2
137
Nome da distrofia
Distrofia de Thiel Behnke --> Em favo de mel
138
Na distrofia de Thiel Behnke, à microscopia eletronica (diferentemente da Reis Bucklers) possui uma fibrose ____________ (espiralada vs em bastão)
Espiralada
139
SInal de ______________
Rizzutti (ceratocone)
140
Diagnóstico
Degeneração Marginal Pelúcida
141
OCT de mácula tipico do ___________
Glaucoma. Observar perda de fibras nervosas inferiores
142
Só pra você observar a anatomia dos axônios das camadas ganglionares
143
Glandulas de Meibomios intumescentes --> Meibomite --> Deficite da qualidade da secreção.
144
Qual uma consequência clinica da meibomite?
Sd. olho seco
145
Zeiss e Meibomios são glandulas ________________ (holocrina, merocrina ou apocrina)
Holócrinas
146
Se a glandula de meibomios ou de Zeiss obstruem e ali inflama chamamos isso de ____________
Calázio --> Processo mais cronico, indolor
147
Terçol = Hordeolo --> É UM PROCESSO ___________
INFECCIOSO agudo da glandula de Meibomios
Aumenta rapido e doi
148
À esquerda temos um _________ . À direita temos um _______________
Calazio (Inflamação progressiva indolor da Gl. Meibomios) // Terçol = Hordéolo Infecção dolorosa aguda da Gl. Meibomios).
149
Hordéolo interno --> A glândula responsável é a glândula de _________ --> A incisão é __________ (vertical vs Horizontal)
Glandula de Meibomios. Vertical.
Lembra assim: Glandula de MEIbomios ta do MEI e não na periferia
150
Hordéolo extrerno--> A glândula responsável é a glândula de _________ --> A incisão é __________ (vertical vs Horizontal)
Glândula de ZEISS --> Horizontal (seguindo as linhas de força da palpebra)
151
Nome desse fenomeno e aonde ele está presente?
Fenomeno de Posner --> DVD
152
Nome do fenomeno e do filtro e da doença que está sendo avaliada
Fenomeno de BIelchowsky (não é manobra. Manobra = na paresia de quarto par).
Filtro de Bagolini.
Doença avaliada --> DVD
153
Na DVD a elevação do olho ocluido é _______ (lenta/rapida) quando tira a oclusão volta pra orto de maneira __________ (lenta/rapida)
lenta (supranuclear).; Rápida (nuclear --> Sacádica)
154
Sinal de ___________
Hoyt --> Defeito localizado na camada de fibras nervosa.
Nesta imagem: Temporal inferior
155
Sinal de ___________
Hoyt --> Defeito localizado na camada de fibras nervosa.
Nesta imagem: Temporal inferior
156
Nome dessa bolinha amarela (E em qual condição refrativa ela é retratada)
Circulo de menor confusão. Queremos colocar o equivalente esférico aqui
157
Qual o nome dessa figura como um todo?
Conoide de Sturm
158
Qual o nome da linha tracejada
Intervalo de Sturm. Quanto maior a diferença entre o poder diptrico dos meridianos corneanos, maior vai ser esse intervalo.
159
Uma lente cilindrica de eixo 90º. Aonde estará o maximo poder dessa lente?
A 180º.
O EIXO PRESCRITO DO CILINDRO NÃO TEM PODER. O PODER MAXIMO ESTÁ A 90º
160
Astigmatismo irregular.
Os dois meridianos ________________ perpendiculares
Não são perpendiculares.
Cone, cicatriz corneana, trauma
161
Classifique o astigmatismo
Miopico simples (uma linha miope e outra na retina)
162
Classifique o astigmatismo
Miopico composto (As duas linhas "miopicas")
163
Classifique o astigmatismo
Astigmatismo misto (Uma linha é "miopica" outra "Hipermetropica")
164
Classifique o astigmatismo
Hipermetropico Simples (Uma linha hipermetrope e outra na retina)
165
Classifique o astigmatismo
Hipermetropico composto (Duas linhas hipermetropicas)
166
Neuropatia Optica hereditaria de leber fase subaguda (Telangectasia e edema de papila)
167
CV tipico de qual doença? (pcte jovem 20-30 anos com piora subaguda dda visão, inicialmente monocular)
Neuropatia Optica hereditaria de leber
Escotoma cecocentral (que vai da mancha cega para o centro) denso e progressivo. Primeiro 1 olho e depois outro olho
168
169
Neuropatiaa hereditária mais comum de todas
Atrofia optica dominante (Doença de Kjer)--> Se pronuncia "KÉR"
170
Atrofia optica dominante (De Kjer) --> Epidemiologia (idade mais comum, queixa principal)
Inicio antes dos 10 anos de idade, binocular, BAV lenta, pode ter redução de acuidade auditiva e "tritanopia" (redução da visão de azul e amarelo)
171
Qual é GPN qual é atrofia optica dominante (KJER) ?
172
Atrofia otica dominante (Doença de Kjer) causando aumento de escavação
Oberve à direita que ha um achado tipico:
Escavação "em cunha" --> Caracteristico de Kjer.
173
Cite 5 causas de aumento de escavação
Glaucoma, Atrofia optica dominante (Kjer), Neuropatia optica de Leber, NOIA Arterítica e Neuropatias compressivas
174
Neuropatia de ____________
Diabetes insipidus + mellitus + surdez+ atrofia optica
Neuropatia de Wolfran
175
Neuropatia de Wolfran. --> É Dominante ou recessiva?
Recessiva
176
Cite 5 causas de Ulcera de cornea periférica
Infeccioso (Stafilo, stepto, gonococo, herpes simplex e zoster, acantamoeba)
Autoimunidade (A.R., Wegener, PAN, PAM, Churgstrauss, LES, Esclerodermia, Arterite de cels gigantes).
Embora avascular, limbo é mto vascularizado. Autoanticorpos pegam limbo --> Ulcera periferica)
177
Qual o diagnóstico?
Ulcera de córnea periférica por autoimunidade (PUK).
Observa que perilimbar ha uma ulcera e intensa hiperemia conjuntival perilimbar.
Clássico de PUK
178
Nome desse achado
Córnea em lente de contato --> Uma forma de apresentação das ulceras corneanas periféricas. É um afilamento 360º
179
Coroidopatia oclusiva --> A coroide, na angiofluoresceinografia não brilha
180
É uma causa de hipofluorescencia na angiofluoresceinografia
Sangramento.
O Sangramento gera um "bloqueio" para visualizar a flúor na retina.
Repare que essa é uma hemorragia intrarretiniana. Dá pra ver vasos acima do pretao.
As hemorragias podem ser pré ,intra e subrretiniano
181
Uma causa de hipofluorescencia na angiofluoresceinografia
Exsudatos duros
182
Paciente pediátrico
Retinoblastoma
183
Paciente pediátrico
Retinoblastoma multifocal
184
Paciente pediátrico
Retinoblastoma.
Observa nessa imagem vaso nutridor e depositos de calcio (pontinhos branquinhos)
185
Pcte com retinoblastoma e apresenta vítreo neste aspecto
Crescimento exofítico do retinoblastoma.
É o acometimento do vitreo pelo tumor.
Geral essa "sementes vítreas"
186
Pcte com retinoblastoma apresentando camara anterior neste aspecto
Pseudo hipopio (observa que não tem nível bem definido)
187
Qual a principal via de disseminação do retinoblastoma?
Por isso que ao enuclear, devemos tirar 1cm de nervo optico
188
Biopsia de um retinoblastoma. Qual nome dessa Roseta com um "furo" no meio
Roseta de Flexner Wintersteiner
Tem um "FFFuro no meio"
189
Biopsia de um retinoblastoma. Qual nome dessa Roseta com um material eosinofilico no meio
Roseta Homer Wright
190
Biopsia de um retinoblastoma. Qual nome desse achado na seta
Fleurettes
191
Retinoblastoma grau_____ (A, B, C, D , E)
e o tto?
A --> Lesões pequenas e longe do polo posterior
TTO: Laser ou crioterapia
192
Retinoblastoma grau_____ (A, B, C, D , E)
e o tto?
B --> Grande e no polo posterior
TTO: QT +/- laser e crio
193
Retinoblastoma grau_____ (A, B, C, D , E)
e o tto?
C --> CCCCementinha vítrea (pouquinhas)
TTO: QT +/- laser e crio
194
Retinoblastoma grau_____ (A, B, C, D , E)
e o tto?
D --> Semente vitrea difusa (muitas)
TTO: QT intra-arterial na A. oftalmica +/- laser e crio
195
Retinoblastoma grau E, tratamento:
Grau E: Sem prognóstico
Enucleação + 10mm do N.O.
196
Sindrome de Von Hippel Lindau = hemangioblastoma da retina = hemangioma capilar da retina
Tumor vascular arrendodado com Arteria e Veia dilatada
197
Carcinoma Renal pode estar associada a qual doença ocular?
Sd. Von Hippel Lindau = hemangioblastoma da retina = hemangioma capilar da retina
198
Feocromocitoma pode estar associado a qual doença ocular?
Sd. Von Hippel Lindau = hemangioblastoma da retina = hemangioma capilar da retina
199
Hemangioblastoma de cerebelo pode estar associada a qual doença ocular?
Sd. Von Hippel Lindau = hemangioblastoma da retina = hemangioma capilar da retina
**Muito comum!
200
Hemangioma racemoso
Pode estar associado a MAV cerebral
201
Hemangioma cavernoso de retina
"lesão em cacho de uva"
202
Provavel paralisia de _________
Quarto par (obliquo superior)
203
Posição de cabeça típico da __________
(Seta vermelha: O que o olho não faz mais. Seta verde, o que o paciene faz para reduzir a diplopia)
Paralisia de quarto par
204
Lesão que pega o sexto par craniano + redução da audição + perda de sensibilidade corneana por pegar, tbm, trigemio. Aspecto imaginológico de casquinha de sorvete
Neurinoma do acustico
205
Hipertensão intracaniana pode gerar paresia BILATERAL de ________________
Sexto par craniano.
A seta vermelha indica o vetor da força que o aumento da PIC exerce sobre o SNC. O sexto par, que faz uma dobrinha ao entrar na orbita sofre uma lesão craniocaudal de cisalhamento por isso
206
Paciente com paralisia de sexto par + mastoidite = Sindrome de ____________
Sindrome de Gradenigo
207
Sinal de _______________
Marcus Gunn
208
Simblefaro
209
Qual o tipo de biometria?
Biometria ultrassonica de Imersão.
A) Curva do probe
B) Cornea anterior e posterior (2 picos)
C) Parte anterior do cristalino
D) Parte posterior do cristalino
E) Membrana limitante interna
F) Esclera
G) Gordura orbitária
210
Qual o tipo de biometria?
Biometria ultrassônica de contasto
A) Probe + cornea
B) Parte anterior do cristalino
C) Parte posterior do cristalino
D) Membrana limitante interna
E) Esclera
F) Gordura orbitaria
211
Pcte com PIO de 2mmhg
Descolamento de coroide
Observe as bordas do Descolamento --> Liso, convexo
212
Descolamento de coroide --> Observe as paredes convexas e lisas
213
Nome dessa "conjuntivite localizada"
Flictenula
214
Nodulos de Busacca
215
Nodulos de Koeppe
216
Paciente com PPD positivo
Tubéculo retiniano (Apresentação mais comum). Nada mais é que um granuloma
217
Paciente com PPD positivo
Tuberculoma (Bem maior que o tubéculo). Pode fazer DR seroso
218
Paciente com PPD positivo
Abscesso retiniano
219
Paciente com PPD positivo
Serpinginosa - like (Unilateral e presença de vitreíte --> É isso que diferencia da coroidite serpinginosa)
220
Um tipo de coriorretinite
Bird-shot
Lesões que parecem "tiros" de chumbinho"
221
Coriorretinite que são pontos brancos autolimitados
Sd pontos brancos evanescentes (MEWDS)
222
Coriorretinite que acompanha um vaso
Coriorretinite serpinginosa (é bilateral)
223
Coriorretinite que acompanha um vaso
Coriorretinite serpinginosa (é bilateral)
224
Mulher jovem miope (nome desta coriorretinite)
Coroidopatia punctata Interna
225
Ceratoglobo
226
(Dentro da definição de acuidade visual)
Nome do ponto de união das linhas
Ponto nodal
227
(Dentro da definição de acuidade visual)
Nome do ângulo de união das linhas
Mínimo ângulo de resolução
228
Quanto menor o Mínimo Ângulo de resolução, _________ é a acuidade visual
Melhor é AV.
Significa que o olho consegue perceber pontos muito próximos um do outro como diferentes
229
Qual é o valor normal do Mínimo Ângulo de Resolução?
1' (1 minuto de arco)
(Quanto menor, melhor AV. Quanto maior, pior AV)
230
3 formas de se descrever a acuidade visual do paciente
Escala decimal
(O inverso do minuto de arco que ele viu)
Escala fracionada
20/20, 20/40...
Escala logmar
Usada em estudos
231
Nome dessa tabela de AV e qual o seu problema?
Tabela de Landolt.
O eixo do astigmatismo influencia muito
232
USG em corte longitudinal
Lenticone. "Ceratocone do cristalino" rs
233
Se eu coloco um prisma de ponta apontada para cima, a imagem é deslocada para _________ (baixo/cima)
Cima
234
O que é Balanço refratométrico binocular?
Teste para saber se um olho está acomodando mais do que o outro.
235
Triade da DMRI Seca
Drusas >> Alteração de pigmento hipo ou hiperpigmentação >> Atrofia geográfica
236
O que é esse acumulo entre o EPR e a membrana de Bruch?
Drusas (são excrescências do EPR)
237
Qual é Drusa mole e drusa dura?
Drusa dura à esquerda e drusa mole à direita.
Drusa dura pode ocorrer fisiologicamente. Drusa mole é BO
238
Qual o diagnóstico? --> contexto: Pcte com dmri
Descolamento de epitélio pigmentar da retina (DEP Drusenóide)
Nada mais é do que a coalescência de drusas formando um "Drusão"
239
DMRI Seca --> As drusas tente a lesionar qual camada da retina?
EPR
240
Em contexto de DMRI seca --> Qual o estagio?
Atrofia geografica.
Fudeu EPR, fudeu fotorreceptor e fudeu coriocapilar.
Na Angiofluoresceinografia não ha deposito da angiofluor
241
Nome dessa tela
Tela de Amsler (Bom para avaliar progressão de DMRI)
242
Nome das duas principais possibilidades de correção de ptose pela oculoplastica
Suspensão frontal (pentágono entre palpebra e supercilio com elevação do tarso) ou frontais transfer transfere fibras do musculo frontal para a palpebra)
243
Degeneração Marginal de Terrien.
244
Agente etiológico mais comum de infecção de cornea em usuario de LC
Pseudomonas
245
Edema macular/ DR exaustivo podem ocasionar um erro refracional. Qual é ele? (Miopia/hipermetropia)
Hipermetropia devido à "redução" do diametro axial
246
Infecção ocular oportunista mais comum no Hiv
CMV
247
Blefaroconjuntivite herpética --> É A PRIMUM INFECCÇÃO do herpes ocular
Observar as vesiculas. Doi muito.
TTO: Aciclovir pomada 5x/dia ou aciclovir VO 2G/dia/10 dias
248
Ulcera geografica da ceratite epitelial herpetica
à esquerda Rosa bengala
à direita FLuor
249
Isto é uma ceratite herpética. Observe que ha neovascularização. Qual o nome?
Ceratite estromal herpética.
É RECORRENTE.
TEM NEOVASOS --> Q não dá na ceratite epitelial
250
Esta é a ceratite estromal herpética. Qual o nome desse anel do lado direito
Anel de Wessely --> É um anel imunológico.
É tipo uma sequela imunológica.
Ceratite estromal herpética --> Altamente recorrente
251
Tratamento da ceratite estromal herpética?
Corticoide --> Por ser uma doença de hiperssensibilidade (diferente da ceratite epitelial que não usa corticoide por não ser imunologicomediado); + Antiviral sistêmico profilático(Aciclovir 200mg 2cp de 12 em 12h)
252
Isso é uma ceratite herpética. Qual o nome?
Ceratite necrosante herpética --> Evolução rapida. Risco de perfuração
253
Isso é uma ceratite herpética. Qual o nome?
Ceratite herpética disciforme --> Pega o endotélio
254
Nome dessa condição
Epiblefaro (Cílios eretos)
255
Mulher jovem. Nome da síndrome e do subtipo
Síndrome ICE --> Subtipo Atrofia essencial da Iris.
3 tipos de Sd. Ice:
- Atrofia essencial da íris
- Coogan Reese --> Pseudonevus na iris
- Chandler --> endotelio corneano fudido --> Edema corneano
256
Alteração vista em Polo temporal "aspecto algo rendilhado hipercromico"
Degeneração Latice
É uma degeneração benigna. Problema: quando faz uma fragilidade retiniana e desencadeia buraco --> pode fazer um regmatogenico
257
Persistência de fibras de mielina
258
Persistência de fibras de mielina
259
Paciente com grande hemangioma em face e glaucoma unilateral
Sd de Sturge Weber
260
Buraco lamelar de mácula
261
Essa é uma cat sutural ant ou post?
Anterior ( Anterior o Y é pra cima)
262
Lenticone anterior
263
Lenticone posterior (Mais comum que a anterior)
264
Que tipo de catarata é essa?
Cat da galactosemia (Catarata em gota de oleo)
265
Que tipo de catarata é essa?
Lamelar. Observa que só ha uma "fatia" de catarata.
266
Coloboma de cristalino (Ta faltando um pedacin ali em baixo)
267
Cristalino bem pequenininho. Qual o nome?
Microesferofacia.
Problema: Glaucoma por bloqueio pupilar intermitente
268
Fuso de Krukemberg (dispersão pigmentar por fricção entre zonula e iris). Atenção para possibilidade de glaucoma pigmentar
269
Fuso de Krukemberg. Atenção para a possibilidade de glaucoma pigmentar. É fruto da friccao entre zonula e iris
270
Euriblefaro. A parte mais baixa da palpebra inf não bate no eixo pupilar, e sim temporal
271
Quantos milímetros é NORMAL a comissária palpebral temporal ser mais elevada que a nasal?
2 mm
272
Nome dessa degeneração
Degeneração Marginal de Terrien
273
Degeneração Marginal de Terrien
274
Nome desse teste. Detecta defeito nos cones sensíveis à luz ___________
Luz verde
Teste de Cores de Ishihara
275
Distrofia macular viteliforme de Best.
CISTO amarelo brilhante. Hereditário
276
Distrofia macular mais comum de todas. Causada pelo aumento de lipofuscina no EPR
Stargardt
277
Quantas DP de desvio em cada figura (Teste de Hirschberg)
278
Maculopatia em torpedo (benigno, hereditário, temporal à macula)
279
Maculopatia em torpedo (benigno, hereditário, temporal à macula)
280
Atrofia retinocoroidal pigmentada perivascular
281
Não infeccioso, não progressivo e bilateral
Esclero-cornea
282
Diante desse achado, o que avaliar?
progressão de glaucoma --> Hemorragia peridiscal
283
Astigmatismo a favor ou contra a regra?
A favor
284
Astigmatismo com eixo em 180º é a favor ou contra a regra?
contra a regra
285
Astigmatismo obliquo é definido quando ultrapassa _____ graus do eixo de 90º
30º
Para a esquerda (>=70º) ou direita (>=120º)
286
Essa biometria é por imersão ou não?
Por imersão. Primeiro pico separado do segundo pico
287
Atrofia girata (de coroide)
288
Atrofia girata (de coroide)
289
Atrofia girata (de coroide)
290
Nome deste achado
GUTATA --> Metal batido no endotelio
291
Nome deste achado
GUTATA --> Metal batido no endotelio
292
Se temos uma Gutata na periferia da cornea chamamos de corpos de ____________________
Corpos de Hassal Henle --> É NORMAL NO IDOSO.
293
Se temos uma Gutata no CENTRO da cornea, bilateral, mulher >50 anos é distrofia de ____________________
distrofia de Fuchs
294
Uma distrofia endotelial que pode ter varias formas (vesiculas ou estrias ou goniossinequias --> pode aumentar pio)
Distrofia polimorfa posterior
295
Criança nasceu com puta edema de cornea. Diagnóstico
CHED (Distrofia endotelial congenita e hereditária)
296
Trevo de 4 folhas no CV. Tipico do aumento de Falso ________
Muito falso negativo.
297
olha o quadrante bem branquinho deste CV. Isso é tipico de aumento de falto ________________
Muito falso POSITIVO. Paciente apertou tudo. É como se ele tivesse uma ultravisão, rsrs
298
O que é
Descolamento de descemet
299
O que é
Descolamento de descemet
300
O que é
Descolamento de descemet
301
O que é
periferia rasa e centro com camara anterior ampla
302
O que é
periferia rasa e centro com camara anterior ampla
303
Nome do achado e onde aparece
Linha de sampaolesi --> Glaucoma pseudoexfoliativo
304
PCte jovem com pio alta
Sd ICE --> Subtipo Coogan Reese (COOcozin na iris)
305
PCte jovem com pio alta
Sd ICE --> Subtipo Chandler (C de Chandler = C de Cornea)
306
PCte jovem com pio alta
Sd ICE --> Subtipo atrofia essencial de iris
307
Nome da sindrome (Pcte com glaucoma, sinequia entre iris e a linha de Schwalbe com consequente aparecimento do embriotoxon)
sindrome de axenfeld rieger
308
Nome da sindrome que pode apresentar isto + glaucoma
sindrome de axenfeld rieger
309
Elschnig spots
310
Elschnig spots
311
Nome
Anel de Flieringa (estabilização ocular pra tx penetrante)
312
Ulcera proximo ao limbo e que blefarite é a causa
Ulcera Catarral
(Observe que ha area sã entre a ulcera e o limbo! Diferente de PUK e Mooren)
313
Ulcera catarral: proximo ao limbo e que blefarite é a causa (Observe que é localizada principalmente na cornea superior e inferior --> Por conta do contato com a blefarite
314
Ulcera Catarral --> É POR CONTA DE UM COMPONENTE DE HIPERSENSIBILIDADE A __________________
S. aureus
315
Flictenula (Hipersensibilidade a s. aureus. s epidermidis, tb, helmintíases)
316
Flictenula (Hipersensibilidade a s. aureus. s epidermidis, tb, helmintíases)
317
Degeneração genética da retina, epr e coroide.
Coroidonemia
(À angiofluoresceinografia mostra-se essa "ilha" de epr e coroidena macula)
318
Nome
Morning glory
319
Morning glory
320
Morning glory
321
Perola de iris por hanseniase
322
Paciente com uveíte e trans-iluminação positiva. Pensar em uveíte por ____________
Herpes
323
PAciente com uveíte e transiluminação positiva. Pensar em uveite por __________________
Herpes
324
Qual medicamento topico pode culminar com essa dispersão pigmentar? (É raro mas pode dar)
Moxifloxacino
325
uveite + aftas orais. Tem hipópio MOVEL
Doença de Behcet
326
O que é isso em pcte que tem uveíte intermediária?
Pk posterior. Aumento de celularidade em vítreo
327
Estrela macular. Pensar em _______________
Doença da arranhadura do gato
328
Hemangiona Racemoso
(unilateral, congenito, comunicação entre arteria e veia sem o devido afinamento progressivo em capilar/venula).
329
Hemangioma racemoso
330
Branco sem pressão (Degeneração periferica de retina)
331
Degeneração/ nódulos de Salzmann
332
333
glauco flecken
(Pós glaucoma de ângulo fechado)
334
DX e qual principal AE
Ceratite fungica.
Trauma vegetal--> fungo filamentoso aspergillus e fusarium (+ comum)
335
DX e qual principal AE
Ceratite fungica (leveduuura, uuunica, uuumida)
336
Pcte com glaucoma. Nome da sindrome
Sd Sturge Weber
337
Pcte com glaucoma (pode ser adulto tbm!!!) Nome da sd.
Sd de Sturge Weber
338
Estrias Angióides (vasinhos mais escuros na membrana de bruh)
339
Estrias Angióides (vasinhos mais escuros na membrana de bruh)
340
341
Corpusculps de Hassal-Henle (periferia da cornea)
342
Cone (observar afinamento paracentral inf)
343
Cisto Dermoide de limbo
344
Cisto Dermoide de limbo
345
Pérola lepromatosa patognomonica da Hanseniase
346
Pérola lepromatosa patognomonica da Hanseniase
347
Pérola itirana. Patognomonico para Hanseniase
348
Persistência de membrana popular
349
Nome deste achado (Pcte com Sd VKH)
Nódulos de Dalen Fuchs (Macrofagos/Cels epitelioides abaixo do EPR) --> Vão matando os melanócitos
350
Sd de VKH
351
Nome do sinal e da doença
Sinal de Sugiura --> área hipopigmentada perilimbar. Sd de VKH
352
Paciente com Sd de VKH. Nome do exame e seu achado
Angiofluoresceinografia. Pin-points (vazamento focal de fluoresceína através de um EPR danificado)
353
Paciente com Sd de VKH. Nome do exame e seu achado
Angiografia com indocianina. Dark Dots (esses pontinhos pretos demonstram uma coroide que nao se enche com o corante por comprometimento da patencia dos vasos com o processo inflamatório)
354
Nome e em qual doença aparece?
Nódulos de Berlin --> Sarcoidose (aparece em 60% dos casos)
355
O que é isso e onde aparecem? (localização do achado na primeira imagem e na segunda)
Granuloma de coroide (1ª imagem)
Granuloma de retina (2ª imagem)
356
Isto é uma exsudação em "cera de vela" e pode aparecer na ____________
Sarcoidose
357
Pensando naquelas fotos das posições dos olhares do estrabismo. Em quais quadrantes devo pensar em Duane e em quais quadrantes devo pensar em Brown
ordem alfabética
358
Fosseta de Herbert
(depressões encontradas no limbo superior do olho, decorrentes da involução da necrose dos folículos limbares --> estruturas linfáticas presentes no limbo)
359
Causa mais frequente de orbita aguda em adulto
Pseudotumor orbitário (Inflamação orbitária idiopática)
360
Causa mais frequente de orbita aguda em crinaça
Celulite (principalmente após rinossinusite)
361
A orbitopatia de graves miogenica e pseutotumor orbitario miosítico. Qual poupa o tendão do músculo?
Graves poupa tendão
362
Quais os dois tipos de orbitopatia de graves?
TIpo 1: Neoadipogenese (mulher jovem. Olho calmo)
Tipo 2: Forma miogenica (homem velho. Olho quente)
363
O desenvolvimento da orbitopatia de graves tem alguma coisa a ver com função tireoidiana?
Não tem nada a ver. Pode acontecer em hipertireoidiano eutireoidiano e hipotireoidiano.
364
Qual o FR mais importante da orbitopatia de Graves?
Tabagismo (aumenta 7x o RR)
365
Nome do sinal de "olhar assustado" da orbitopatia de Graves
Sinal de Kocher
366
Nome do sinal de retardo da pálpebra superior ao olhar para baixo (presente na orbitopatia de graves)
Lid lag = sinal de Von Graefe
367
Na síndrome de Brown o músculo ________________ é ________________ (elástico/inelástico)
Obliquo superior é inelástico.
(OS vira como se fosse um "concretinho" que não deixa o olho se movimentar no eixo vertical para cima. Não ha deslizamento)
368
Nome desse espacinho atrás do cristalino e antes da hialoide anterior
Espaço de Berger
369
MACTEL tipo 1.
1 olho;
Único q gera edema macular citoide;
Pode pegar retina periférica;
Homem jovem;
370
MACTEL TIPO 2
Capilares ectásicos
Angulo reto em venulas na macula
371
Telangectasia na macula + exxtravazamento de liquido temporal à fovea bilateralmente
Mactel tipo 2
372
Cavitações na retina interna
Mactel tipo 2 (ha morte das celulas de Muller, que davam sustentação à retina)
373
Criança, sexo masculino, UNILATERAL
Doença de Coats
(telangectasias + aneurismas + exsudação subretiniana)
374
Pós trauma ou TC ou condições clinicas críticas (pancreatite, Lesão renal, Colagenoses...)
Se pós trauma: Purtscher
Se pós doença critica: Purtscher like
Exsudatos/hemorragias peipapilares bilaterais.
375
Se acontece isso pós hemorragia intracraniana/subaracnode chamamos de Sd. de _____________
Sd. de Terson
376
Se acontece isso após manobra de valsalva chamamos de retinopatia de _____________
Retinopatia de Valsalva
377
Neovasculariação de disco (RDP)
Se >1/4 de diametro de disco --> Alto risco. (pode perder 3 linhas de visão em 5 anos)
378
Neovasculariação de disco à angiofluor (RDP)
Se >1/4 de diametro de disco --> Alto risco. (pode perder 3 linhas de visão em 5 anos)
379
Neovascularizacao de retina em RDP
380
Linfoma. Salmon Patch.
Lesão INDOLOR que vai "abraçando" o olho.
381
Seta de cima é um fluido onde? E na de baixo?
Fluido subrretiniano; fluido subEPR
382
Qual OCT de um olho normal e qual de um paciente patológico? Qual é a patologia?
Olho normal (em cima)
Olho miope (abaixo)
- afinamento escleral, coroide MUITO fina (leptocoroide)
383
Paciente alto miope com essa OCT. Falava que tinha boa AV e piorou de maneira subaguda
Mancha de Foster Fuchs ( OCT de cima: monstrando neovascularização ativa, OCT de baixo mostrando cicatrização da neovascularização - EPR cobriu bonitinho a lesão)
384
Retinosquise miópica. EPR coladinho (Exceto por um liquido sub epr macular) + descolamento em nivel da plexiforome externa
385
Estrias angioides (membrana de bruch calcificada e atrofiada) - bilateral
386
viu estria angioide, devemos buscar quais doenças?
(PEPSI)
Pseudoxantoma elástico (principal)
Ehler Danlos
Paget
S FALSIFORME ou talaSSEmia
I diopatico
387
Qual o problema de se ter Estrias angioides?
1) Trauma pode sangrar (onde tem estria é fragil)
2) Como tem Bruch fragil, pode fazer neovascularização
388
DR Seroso (tipico de central serosa)
389
Nome do achado e doença
Serosa Central. "pooling". Área de extravasamento de liquido por uma coroide espessa e muito permeável.
Liquido entre o EPR e Bruch --> descolamento do EPR
390
Fumaça de chaminé ; Central Serosa
391
Descolamento de EPR (ondinha bonitinha) e descolamento seroso de retina (liquido entre retina neurossensorial e epr)
392
Diagnóstico
Serosa Central (paquicoroide. Olha como a coroide é espessa)
393
Qual a doença?
Central Serosa cronica.
EPR descolou --> roMpeu barreira hematorretiniana externa --> liquido entre retina neurossensorial e EPR --> Com o tempo, se não resolvido, esse liquido vai fudendo retina neurossensorial.
Hipoauto em CALHA gravitacional
394
Doença de Stargardt. Observe os FLECKS
395
pérolas de Elschnig
396
Descemetocele
397
Descemetocele
398
Osteoma de coroide
399
Osteoma de coroide
400
Osteoma de coroide
401
Preserflo - dispositivo de drenagem
402
Paving stone
403
Paving stone. Dá para ver vasos da coroide através dela. Aspecto em saca bocado
404
Hipertrofia do EPR (Aspecto em pata de urso - Bear Tracks)
405
Isso é uma degeneração de retina inócua chamada hipertrofia de EPR. Qual doença sistemica temos que pensar ?
Polipose Adenomatosa Familiar (PAF)
406
Lattice --> Predispõe a DR. É uma area de afinamento com grande adesão vítrea. Observa-se vasos hialinizados no interior
407
Lattice --> Predispõe a DR. É uma area de afinamento com grande adesão vítrea. Observa-se vasos hialinizados no interior
408
Degeneração em rastro de caracol - Snail Track (Tbm predispõe a DR)
409
Branco sem pressão (Maior adesão vítrea). Pode predispor a DR
410
Que tipo de rotura é essa?
Rotura de retina operculada --> Opérculo sobrenadante
411
Que tipo de rotura é essa? Em quais degenerações periféricas de retina ele pode vir associado?
Buraco atrófico. Parece a rotura operculada, mas sem o operculo sobrenadante. Mto comum estar dentro da degeneração Lattice e rastro de caracol
412
Que tipo de rotura é essa? Em quais degenerações periféricas de retina ele pode vir associado?
Buraco atrófico. Parece a rotura operculada, mas sem o operculo sobrenadante. Mto comum estar dentro da degeneração Lattice e rastro de caracol
413
Opacidade de cornea congenita
Anomalia de Peters
414
Dica: Neuro-oftalmo
Atrofia em banda --> Compressão quiasmática. Palidez em faixa no NO.
compressão quiasmática :escotoma bitemporal. Nota no OCT como ha perda de cels ganglionares nasais AO
415
