Imobilidade E Úlcera De Pressão Flashcards

1
Q

Conceito de imobilidade

A

Supressão de todos os movimentos de uma ou mais articulações devido a diminuição da função motora impedindo a mudança de posição corporal

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2
Q

Definição da síndrome da imobilidade

A

Conjunto de sinais e sintomas que prejudica a mudança postural, compromete a independência levando a incapacidade, fragilidade e morte

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3
Q

Princípios do acompanhamento (3)

A

Multidisciplinar
Medidas preventivas
Não prolongar o sofrimento

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4
Q

2 dd de úlceras de pressão

A

Úlceras varicosas
Neuropatia diabética

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5
Q

Causas de imobilidade (3)

A

Desnutrição
Fraturas
Pós AVC

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6
Q

Critério maior de síndrome de imobilidade

A

Déficit cognitivo médio a grave e múltiplas contraturas

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7
Q

4 critérios menores de síndrome da imobilidade

A

Sofrimento cutâneo/ulc dec
Disfagia leve a grave
Dupla incontinência
Afasia

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8
Q

Definição diagnóstico de síndrome da imobilidade

A

Critério maior mais 2 menores

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9
Q

Pacientes mais suscetíveis a lesões de pressão

A

Fratura de colo de fêmur (66%}

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10
Q

SNC na SI (2)

A

Delirium
Depressão

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11
Q

TGI na SI (2)

A

Fecaloma
Desnutrição

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12
Q

SGU na SI (2)

A

Itu
Incontinência

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13
Q

S muscular na SI (2)

A

Atrofia
Contratura

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14
Q

S. Ósseo na SI (2)

A

Osteoporose
Artrose

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15
Q

S endócrino na SI (5)

A

Resistência insulina
Retenção hídrica
Diminuição eritropoiese
Excreção folato e sódio menor
Diminuição suprarrenal

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16
Q

Grau de imobilidade 1

A

Incapaz de deambular

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17
Q

Grau de imobilidade 2

A

Incapacidade de transferência

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18
Q

Grau de imobilidade 3

A

Incapacidade de sentar

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19
Q

Grau de imobilidade 4

A

Não consegue mudar de decubito

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20
Q

Paciente acamado é grau de imobilidade

A

A partir de 3

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21
Q

Grau de imobilidade 5

A

Incapacidade de movimentar membros

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22
Q

4 tipos de ulceras

A

Venosa
Arterial
Pressão Neuropatica

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23
Q

Diferença de úlcera arterial e venosa

A

Primeira mais delimitada

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24
Q

Grande problema da úlcera venosa

A

Demora da cicatrização

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25
Q

Dermatite ocre também chamado de

A

Eczema de estase

26
Q

Por que úlcera de pressão passou a ser chamada de lesão por pressão

A

A última abrange estágio antes do rompimento da pele

27
Q

Definição de lesão por pressão

A

Lesão na pele acima de proeminência óssea resultado da pressão ou cisalhamento e fricção

28
Q

4 áreas mais susceptíveis a lesão de pressão

A

Tuberosidade isquiaticas
Troncanter
Região sacra
Calcâneo

29
Q

Área mais propensa de lesão por pressão

A

Tuberosidade isquiaticas

30
Q

Tempo para desenvolver lesão por pressão

A

De 24 horas a 5 dias

31
Q

Área de lesão comum em pacientes do covid

A

Testa (devido pronação)

32
Q

5 fatores de risco lesão por lesão

A

Idade
Iatrogenia
Policomorbidade
Institucionalização
S. Fragilidade

33
Q

Fatores intrínsecos da úlcera de pressão (4)

A

Isquemia
Sepse
Peso
Nutrição

34
Q

Nível de albumina que indica desnutrição

A

Abaixo de 2.5

35
Q

Pele integra com eritema que não embranquece a pressão. Lesão grau …

A

1

36
Q

O que diferencia grau 1 e 2 de lesão de pressão

A

Exposição da derme (bolha ou rompida)

37
Q

Grau de lesão com perda da espessura total da pele

A

Estágio 3

38
Q

Diferença de estágio 3 e 4 de lesão por pressão

A

Exposição de ossos, tendões ou músculos

39
Q

Escala para avaliação de risco de lesão por pressão

A

Braden

40
Q

6 itens da escala de braden

A

Percepção sensorial
Umidade
Atividade
Mobilidade
Nutrição
Fricção

41
Q

Quando a escala de braden indica maior risco de lesão

A

Quanto menor pontuação

42
Q

3 medidas pra prevenção de ulceras de pressão

A

Mudança de decubito (2h)
Uso de coxim
Colchão pneumático

43
Q

Rever esse medicamento em pacientes acamados

A

Psicotrópicos

44
Q

Cuidados em pacientes com uso de fraldas (2)

A

Cremes em região de fralda
Troca de fralda sempre que necessário

45
Q

Os curativos adequados de ulcera devem ser

A

Oclusivos

46
Q

Antibióticos tópicos na lesão por pressão (2)

A

Cloranfenicol
Sulfadiazina de prata

47
Q

Quando utilizar filme transparente (tecaderm)

A

Lesão por pressão 1
Proteção pele
Queimadura 1 grau

48
Q

Quando usar creme a base de silicone (cavilon)

A

Limpeza e proteção de pele em paciente que usam fralda

49
Q

Associação caseira para úlcera de pressão (3)

A

Óleo de girassol
Nistatina
Maisena

50
Q

Ácidos graxos essenciais (dersani) quando usar

A

Prevenção de ulceras
Bordas das feridas

51
Q

Quando usar pomada colagenase

A

Associada com cloranfenicol se infecção secundária
Desbridamento químico

52
Q

Quando utilizar hidrogel

A

Feridas com pouco exsudatos (hidratação, controle de dor e auxilia desbridamento)

53
Q

Não deve ser utilizado em borda de feridas ou quando infectado

A

Hidrogel

54
Q

Principal recomendação de lesão grau 1

A

Creme de barreira ou óleo

55
Q

Alginato de cálcio

A

Cicatrização mais rápida de feridas exsudativas
Desbridamento autoliticos

56
Q

Não usar alginato (2)

A

Pouco exsudatos ou com escaras
Não usar sobre estruturas ósseas ou ligamento

57
Q

Indicação de placa de hidrocoloide

A

Prevenção de lesão
Grau I e II
Lesão epiderme ou bolha

58
Q

Efeito adverso placa de hidrocoloide

A

Maceração das bordas
Cheiro desagradável

59
Q

Contraindicação de placas de hidrocoloides (3)

A

Necrose
Infecção
Exsudato

60
Q

Linha interessante na prevenção de lesão por pressão (AGE, Vit A e E, óleos)

A

Pielsana

61
Q

Novidade em tratamento de ulceras

A

Camera hiperbárica