Implantation ou nidation

Question 1

Quel est le premier événement indispensable après la première semaine ?

Answer 1

L’implantation => la pénétration de l’œuf dnas l’endomètre

Question 2

Qu’est ce que la pénétration de l’œuf dans l’endomètre va permettre ?

Answer 2

Une connexion avec les vaisseaux de l’utérus

Question 3

Qu’est ce qu’on verra grâce a la connexion avec l’utérus ?

Answer 3

La mise en place du placenta

Question 4

Le placenta est un dérivé de quoi ?

Answer 4

Du trophoblaste

Question 5

Quand est ce que commence l’implantation ?

Answer 5

Au cours de la première semaine de dvt

Question 6

Quand est ce que se termine l’implantation ?

Answer 6

Au cours de la 2ème semaine

Question 7

L’implantation fait intervenir quoi ?

Answer 7

2 structures totalement indépendante l’une de l’autre

Question 8

Quelles sont les deux structures qui interviennent dans l’implantation ?

Answer 8

Le blastocyste
L’endomètre

Question 9

Il y aura la nécéssité d’un synchronisme entre quoi et quoi ?

Answer 9

Synchronisme très rigoureux entre le DE et la maturation de l’endomètre

Question 10

Qu’elle est la structure de l’œuf qui joue le role le plus important dans l’implantation ?

Answer 10

Le trophoblaste car il synthétise plusieurs protéines

Question 11

Quelles sont les protéines que synthétise le trophoblaste ?

Answer 11

Des molécules d’adhérence cellulaire
Des enzymes protéolytique
L’hormone HCG

Question 12

Que sont les molécules d’adhérence cellulaire et que permettent elles ?

Answer 12

Des intégrines et des cadhérines => adhésion du blastocyste et sa pénétration a l’intérieur de l’endomètre

Question 13

Les enzymes protéolytiques dégradent quoi ?

Answer 13

Les protéines

Question 14

Que permettent les enzymes protéolytiques ?

Answer 14

L’ouverture et la dégradation de la zone pellucide + dégradation de la matrice cellulaire de l’endomètre

Question 15

Que va maintenir l’HCG ?

Answer 15

Le corps jaune actif et continuer la production de progestérone => corps jaune progestatif

Question 16

Le test de grossesse se fait par dosage de quoi ?

Answer 16

D’hormone beta-HCG => si présent = grossesse

Question 17

Combien e modalités il y’a ?

Answer 17

Phase d’apposition
D’adhésion
D’invasion

Question 18

Quand est ce que l’œuf arrive dans la cavité utérine ?

Answer 18

Vers J4-J5

Question 19

Quand le blastocyste arrive dans la cavité utérine il va présenter quoi face a l’endomètre ?

Answer 19

Son pôle embryonnaire

Question 20

A ce stade est ce qu’il est encore entouré de sa ZP (J4-J5) ?

Answer 20

Oui

Question 21

Qu’est ce qui va apparaître au niveau de l’endomètre quelques jours après le pic de LH ?

Answer 21

Des micro protrusions au niveau du pôle apicale des cellules de l’endomètre

Question 22

Comment appelle t-on les micro-protrusions ?

Answer 22

Des pinopodes

Question 23

Combien e temps persistent les pinopodes ?

Answer 23

48-72h => correspond a la fenêtre d’implantation maximale de l’utérus

Question 24

Que vont faire les pinopodes ?

Answer 24

Absorber le liquide contenu dnas la cavité utérine

Question 25

Quelle va etre la conséquence lorsque les pinopodes absorbent le liquide de la cavité utérine ?

Answer 25

L’utérus va se collaber et en se refermant il va amener le blastocyste au contact de la paroi de l’endomètre

Question 26

Finalement que va entraîner le contact entre le blastocyste et la paroi de l’endomètre ?

Answer 26

L’immobilisation de l’œuf contre la paroi utérine => pas encore d’adhésion

Question 27

Est ce qu’a la fin de la phase d’apposition un simple lavage peut éliminer l’œuf ?

Answer 27

Oui

Question 28

Quand est ce que se produit la phase d’adhésion ?

Answer 28

Vers J5-J6

Question 29

Qu’est Ec qu’il va y avoir vers J5-J6 ?

Answer 29

Un forage enzymatique garce aux enzymes protéolytiques synthétisées par le trophoblaste

Question 30

Que va faire le. Forage enzymatique ?

Answer 30

Des pores dans la ZP =< expulsion du blastocyste en dehors de la ZP

Question 31

Comment appelle t-on le moment ou le blastocyste est expulsé de la ZP ?

Answer 31

L’éclosion => lorsque le blastocyste dégrade la ZP

Question 32

Que pourra faire l’œuf une fois tout seul ?

Answer 32

Grossir et s’implanter

Question 33

Que va faire l’œuf une fois tout seul ?

Answer 33

Absorbe du liquide de la cavité utérine => co,tact étroit entre cellules externes du trophoblaste et épithélium de l’endomètre

Question 34

Garce a quoi va se faire le contact étroit entre les cellules externes du trophoblaste et l’épithélium de l’endomètre ?

Answer 34

Aux molécules d’adhérence cellulaires sécrétées par le trophoblaste

Question 35

Qu’est Ec Q II va etre mit a contribution ?

Answer 35

Les cadhérines sécrétées par le trophoblaste

Question 36

Quels vont très les deux types cellulaires ?

Answer 36

Cellules épithéliales de l’endomètre et cellules trophoblastiques

Question 37

Qu’est Ec qui va y avoir entre les deux types cellulaires ?

Answer 37

La formation de complexes jonctionnels

Question 38

Que peut on dire de l’œuf une fois qu’il y a eu la mise en place des complexes jonctionnels ?

Answer 38

L’œuf est arrimé a cette paroi

Question 39

Est Ec qu’une fois les complexes jonctionnels mis en place est ce qu’un simple lavage élimine l’œuf ?

Answer 39

Non

Question 40

L’adhésion ne peut se faire qu’a quelle condition ?

Answer 40

Que si l’endomètre est en phase sécrétoire

Question 41

Quand est ce que se situe la phase maximale d’implantation ?

Answer 41

Entre J20 et J23

Question 42

Que vont devenir les cellules conjonctives du chorion pendant la phase maximale d’implantation ?

Answer 42

Elles vont devenir actives et sécrétoires => réaction déciduale Cellules conjonctives deviennent déciduales

Question 43

Tant qu’il n’y avait pas de grossesse les cellules du chorion étaient comment ?

Answer 43

Pré-déciduales

Question 44

Que vont faire les glandes de l’endomètre pendant la phase maximale d’implantation ?

Answer 44

Elles se développent et sécrètent du glycogène

Question 45

Que va faire la vascularisation de l’utérus pendant la phase maximale d’implantation ?

Answer 45

Elle va augmenter pour répondre aux besoins de l’œuf => tous les nutriments nécéssaire au DE

Question 46

Quels vont etre les nutriments dont l’œuf a besoin ?

Answer 46

Des métabolites Des facteurs de croissance

Question 47

Quand est ce que commence la phase d’invasion ?

Answer 47

A peu près a J6-J7 après la fécondation

Question 48

Le contact qui s’établit entre le blastocyste et l’endomètre aura quoi comme conséquence ?

Answer 48

La prolifération au niveau du pôle embryonnaire des cellules trophoblastiques

Question 49

Que vont faire les cellules trophoblastiques ?

Answer 49

Elles vont se diviser

Question 50

Qu’est ce qu’il va se passer quand les cellules trophoblastiques se divisent ?

Answer 50

Elles vont perdre leur membrane

Question 51

Comment appelle t-on les cellules trophoblastiques une fois qu’elles ont perdu leur membrane ?

Answer 51

Le syncytium

Question 52

Il va y avoir la formation de quoi ?

Answer 52

Du syncytiotrophoblaste

Question 53

Qu’est ce que le syncytiotrophoblaste ? Ou est-il situé ?

Answer 53

Un tissu issu du trophoblaste situé au niveau du pôle embryonnaire

Question 54

Quelles cellules gardent leur membrane ?

Answer 54

Les autres cellules au contact des cellules trophoblastiques

Question 55

Quel est le nom des cellules qui gardent leur membrane ?

Answer 55

Cytotrophoblaste

Question 56

Quelle est la carac du syncytiotrophoblaste et que va t-il faire ?

Answer 56

C’est un tissu hautement prolifératif et il va augm de volume

Question 57

Le syncytiotrophoblaste a une activité de quoi ?

Answer 57

Une activité de synthèse importante

Question 58

On sait que le syncytiotrophoblaste va sécréter quoi ?

Answer 58

De nombreuses enzymes protéolytiques => permet pénétration blastocyste a l’intérieur de la muqueuse utérine

Question 59

Qu’est Ec que le syncytiotrophoblaste résorbe ?

Answer 59

La matrice extracellulaire Les protéines Les lipides Les sucres

Question 60

Qu’est ce que le syncytiotrophoblaste peut phagocyter ?

Answer 60

Les déchets

Question 61

Comment peut on qualifier le syncytiotrophoblaste ?

Answer 61

Autosuffisant

Question 62

Pourquoi le trophoblaste n’existe plus ?

Answer 62

Car il s’est transformer en deux population cellulaire

Question 63

Quelles sont les deux populations cellulaires qui sont issu de la transformation du trophoblaste ?

Answer 63

Le syncytiotrophoblaste Le cytotrophoblaste

Question 64

L’embryon va progressivement pénétrer dans l’endomètre garce a quoi ?

Answer 64

Au syncytiotrophoblaste

Question 65

Comment peut-on qualifier la pénétration de l’embryon dnas l’endomètre ?

Answer 65

C’est une croissance invasive qui va s’arrêter au niveau de la couche compacte de la muqueuse utérine

Question 66

On dit que le blastocyste…. ?

Answer 66

Va s’implanter et complétement pénétrer dans une zone qu’on appelle l’interstitium => implantation interstitielle

Question 67

Que peut on dire du blastocyste a J9 ?

Answer 67

Il a complétement pénétrer dnas la paroi de l’endomètre

Question 68

A J9 le blastocyste est complétement entouré de quoi ?

Answer 68

De syncytiotrophoblaste

Question 69

Au fur et a mesure que le blastocyste progresse que fait le syncytiotrophoblaste ?

Answer 69

Il va s’étendre => la muqueuse va se refermer par un bouchon de fibrine

Question 70

Qu’est ce qui va apparaître vers J12-J13 ?

Answer 70

Des lacunes

Question 71

Ou vont apparaître ces lacunes ?

Answer 71

Dans le syncytiotrophoblaste

Question 72

Que vont faire ces lacunes ?

Answer 72

Elles vont éroder les artérioles maternelles b

Question 73

Que va faire le sang contenu dans les vaisseaux maternels ?

Answer 73

Il av se déverser dans les lacunes du syncytiotrophoblaste => début circulation materno-fœtale

Question 74

Que va devenir le trophoblaste plus tard ?

Answer 74

Le placenta

Question 75

Qu’est ce que peut éventuellement donner l’ébauche de la circulation utéro-placentaire ?

Answer 75

Un saignement d’implantation

Question 76

Le saignement d’implantation peut être interpréter comme quoi ?

Answer 76

Des règles => source d’erreurs pour la datation de la grossesse

Question 77

Au cours de l’implantation qu’est ce qu’acquierent les cellules trophoblastiques ?

Answer 77

Un phénotype invasif en subissant certaines modif

Question 78

Que vont sécréter les cellules trophoblastiques ?

Answer 78

Des collagénases et des enzymes protéolytiques

Question 79

Que vont permettre les sécrétions des cellules trophoblastiques ?

Answer 79

De dégrader la matrice extra-cellulaire du chorion

Question 80

Quelle est l’hormone que sécrète les cellules trophoblastiques ?

Answer 80

L’HCG

Question 81

Pourquoi l’HCG est une hormone importante ?

Answer 81

Car elle transforme le corps jaune progestatif quand il y’a grossesse en corps jaune gestatif (gravidique) Continu sécréter progestérone

Question 82

Comment est la progestérone ?

Answer 82

Indispensable pour continuer la grossesse

Question 83

La placenta pourra sécréter la progestérone a partir de quand ?

Answer 83

A partir du 4ème mois

Question 84

Quelles sont les deux types de molécules d’adhérence ?

Answer 84

Cadhérines Intégrines

Question 85

Quand est ce que sont sécrétées les cadhérines ?

Answer 85

Au début pour la phase d’adhésion

Question 86

Quand est ce que sont sécrétées les intégrines et pourquoi ,

Answer 86

Pour la phase d’invasion Pour la pénétration de l’œuf dnas l’endomètre

Question 87

Les cellules trophoblastiques vont sécréter quoi d’autre ?

Answer 87

Des antigènes HLA-G

Question 88

Quel est le role des antigène HLA-G ?

Answer 88

Favoriser la tolérance maternelle a l’embryon

Question 89

Pourquoi est ce que l’embryon pourrait etre rejeté ?

Answer 89

Car il ne possède que la moitié du patrimoine génétique e la mère => pourrait ne pas etre reconnu

Question 90

Les sites normaux d’implantation du blastocyste se font ou ?

Answer 90

Dans la moitié supérieure de la cavité utérine

Question 91

Quelles sont les proportions qui s’implante sur la paroi postérieure et sur la paroi antérieure ?

Answer 91

55% 45%

Question 92

Quel est le nom lorsque le blastocyste s’implante a des endroits anormaux ?

Answer 92

Grossesses ectopiques

Question 93

Si l’embryon ne s’est pas implanté a l’endroit normal il y’a cb de solutions ?

Answer 93

2

Question 94

Quelles sont les deux situation possibles en cas de grossesses ectopiques ?

Answer 94

Grossesses ectopiques intra-utérine Grossesses extra-utérine

Question 95

Qu’est ce qu’il se passe dans le cas de grossesse ectopiques intra-utérines ?

Answer 95

L’œuf s’implante près de l’orifice cervical => quand placenta se forme l’œuf pourra recouvrir le col et gêner l’accouchement

Question 96

Comment appelle t-on le placenta dans le cas de grossesse ectopique intra-utérine ?

Answer 96

Placenta praevia

Question 97

Que fait on si l’œuf recouvre beaucoup le col et que se passe t-il si il le recouvre un peu ?

Answer 97

On fait une césarienne Il y’a aura des saignements pendant la grossesse

Question 98

Qu’est ce qu’il s’est passé dans le cas d’une grossesse extra-utérine ?

Answer 98

L’œuf peut rester bloquer et l’implantation peut se faire au milieu d’une trompe