Incontinencia Urinária Flashcards
(17 cards)
Ação simpática e parassimpática na continência urinária
Simpática: Segurar urina (alfa e beta)
Parassimpática: perder a urina (receptor muscarinico M2, M3
Fatores de risco
Fatores que contribuem para frouxidão:
- idade
- Hipoestrogenismo
- Obesidade
- Doenças crônicas e sistêmicas
- Cirurgias prévias
- história obstétrica
- História ginecológica
Incontinência de Esforço
Perda de urina ao fazer (sincrônico) esforço: tosse, espirro, levantar
Bexiga Hiperativa
Urgência de urinar, necessidade súbita, desejo incontrolável
Transbordamento
Bexiga enche e paciente não tem capacidade de contração do detrusor. lesões neurológicas
Incontinência Mista
Mais de um tipo de incontinência
Causas transitórias de incontinência
- Medicações (ex amtriptilina)
- FRAUDDAS
Exame físico
- Avaliar IMC, prolapsos e teste de esforço
Exames complementares
- EAS
- USGTV
- Urodinâmica
Indicações para urodinâmica
- IUE sem perda no exame físico
- Falha no tratamento clínico
- Antes de cirurgia de IUE ou prolapso grande
Tipos de IUE
- Hipermobilidade vesical
- Defeito esfincteriano (perda aos pequenos esforços)
Tratamento conservador (IUE)
- Modificações de estilo de vida
- fisioterapia pelvica (SEMPRE)
Tratamento Farmacológico (IUE)
Duloxetina
Tratamento Cirurgico (IUE)
padrão ouro é o Sling
Tratamento não farmacológico bexiga hiperativa
- MEV
- Fisioterapia (cinesioterapia e eletroestimulação)
Tratamento Farmacológico Bexiga Hiperativa
- Anticolinérgico
- Agonista B3 (mirabegrona)
- Antidepressivos triciclicos (imipramina)
Contraindicação uso de Anticolinérgico na BH
- Arritmias
- Glaucoma de ângulo fechado
- gestação
- lactação
