Incontinencia urinária Flashcards
(36 cards)
O que é Incontinência Urinária?
é a perda involuntária da urina pelo
óstio uretral externo,
Qual a IC mais comum? qual sua prevalência?
A incontinência urinária por esforço com prevalência de 24,8% que aumenta com a idade. É definido como a perda urina involuntária ao fazer um esforço, como tossir, espirrar ou exercer atividades físicas, como atividades esportivas.
Quais recursos fisioterapêuticos são utilizados para a incontinência urinária por esforço?
> Avaliação dos MAPS
Eletroterapia;
Biofeedback;
Cinesioterapia.
O que é a incontinência urinária por urgência?
perda de urina, porém com uma intensa vontade de urinar, podendo estar presente a não-inibição da atividade do músculo detrusor(músc. da bexiga que n está funcionando como deveria)
Quais patologias estão associadas as IUU?
a infecção do trato urinário (ITU) e a incontinência urinária por bexiga hiperativa (BH).
O que é infecção do trato urinário?
presença de micro-organismos no
trato urinário, levando a uma resposta inflamatória que pode atingir tanto o trato urinário baixo (bexiga) como o alto (rins e ureteres).
O que é Bexiga Hiperativa?
patologia do trato urinário inferior
- Caracteriza-se por urgência miccional com ou sem incontinência, geralmente
acompanhada por polaciúria e noctúria.
Como é feito o diagnóstico da bexiga hiperativa?
O diagnóstico da bexiga hiperativa atualmente é definido a partir dos
sintomas clínicos, porém quando realizado o exame estudo urodinâmico, durante a fase da cistometria, ocorre a presença de contrações involuntárias do músculo detrusor, caracterizando a hiperatividade do detrusor.
Quais as patologias associadas à bexiga hiperativa neurogênica?
Motivos da bexiga neurogênica:
danos no sistema nervoso que controlam a função da bexiga
1. Lesões medulares;
2. Esclerose múltipla;
3. Parkinson;
4. Doença vascular cerebral;
5. Alzheimer.
Quais os sintomas da bexiga hiperativa não neurogênica?
Não neurogênico:
- idiopática;
- obstrução urinária;
- cirurgia pélvica anterior;
- hipersensibilidade aferente;
- alterações na inervação e no músculo detrusor e defeito anatômico.
Qual tratamento para bexiga hiperativa?
Cinesioterapia = reeducação/ conscientização perineal
- Eletroterapia:
é um recurso que utiliza eletrodos vaginais individuais. Com a frequência
de corrente baixa (de 5 a 20 Hz),
promove o estímulo do nervo
pudendo, que busca a ativação por via reflexa de neurônios simpáticos
inibitórios (através da ativação do nervo hipogástrico) e inibição dos
neurônios parassimpáticos excitatórios (nervo pélvico), promovendo a reorganização do sistema nervoso central, e inibindo as contrações
involuntárias do detrusor, diminuindo o número de micções e aumentando a capacidade vesical.
Como funciona o tratamento de Eletroestimulação do Tibial Posterior em pacientes com Bexiga Hiperativa?
O impulso elétrico gerado pela corrente seria conduzido de forma retrógrada através do nervo tibial posterior até o plexo hipogástrico e, a partir deste, até o detrusor, diminuindo suas contrações.
O que é Incontinência Fecal?
incapacidade para manter o
controle fisiológico do conteúdo intestinal em local e tempo
socialmente adequados, levando a perda involuntária de fezes líquidas, pastosas ou sólidas.
Qual o objetivo do tratamento fisioterapêutico para Incontinência Fecal?
objetivos: melhorar a propriocepção vesical, retal e perineal;
- tonificar os músculos do assoalho pélvico, aumentando sua funcionabilidade, através da melhora da coordenação, força e resistência muscular e da sensibilidade anorretal;
- melhorar o reflexo de fechamento perineal ao esforço;
melhorar o ciclo de continência — evacuação, além de
melhorar a qualidade de vida.
Qual tratamento para Incontinência Fecal?
Cinesioterapia pelo método de Kegel na bola suíça e biofeeback para mulheres. Para idosos, cinesioterapia através do exercício de contração e relaxamento do esfincter anal e biofeedback.
O que é Prolapso Genital?
ocorre quando os músculos e ligamentos do assoalho pélvico enfraquecem ou se esticam, permitindo que os órgãos pélvicos (como útero, bexiga, reto ou intestino delgado) deslizem para baixo de sua posição normal e se projetem na vagina.
Quais os tipos de prolapso genital? Classifique-os
1Cistocele: a bexiga desce e se projeta na parede frontal da vagina.
2Retocele: o reto se projeta na parede posterior da vagina.
3* Uretrocele (Prolapso da parede vaginal anterior inferior
envolvendo apenas a uretra);
4 Uterovaginal (prolapso do útero, do colo do útero e da parte
superior da vagina);
5 Enterocele: o intestino delgado desce e se projeta na vagina.
O prolapso genital está presente em 50% da mulheres multípara. Aponte a etiologia dessa patologia
Predisposição familiar / partos vaginais
* Não há correlação com terapia de reposição hormonal
- Nível baixo de escolaridade + multiparidade por via vaginal
estão associados ao prolapso - Risco aumenta em nascimentos de bebês macrossômicos
Quais os graus do prolapso genital?
Grau zero: quando não há evidência de prolapso;
- Grau I: quando o colo uterino ou cúpula vaginal pode ser
identicado entre sua posição normal e altura das espinhas
isquiáticas; - Grau II: quando aquelas estruturas são identi cadas entre as
espinhas e o intróito vaginal; - Grau III: quando ultrapassa o intróito vaginal.
- Grau IIII: protusão completa
Quais tratamentos para o Prolapso Genital?
Conscientização Perineal
- Eletroestimulação Intracavitária/ Superficial
- Fortalecimento do Assoalho Pélvico
O que é a Dispareunia?
dor genital persistente ou recorrente
associada à atividade sexual.
* Manifesta-se com vários graus de intensidade e localização, afetando o prazer sexual a ponto de evitar ou se abster de atividades sexuais ou de todos os tipos de contato sexual.
Quais recursos fisioterapêuticos para Dispareunia e Vaginismo?
✓Terapia Manual;
✓Laser terapêutico;
✓Biofeedback
✓Cinesioterapia.
Quais os objetivos de tratamento para Vaginismo e Dispareunia?
Educação psicossexual ;
- Reestruturação cognitiva.
- Exercícios de relaxamento
O que é Vaginismo?
É uma dificuldade persistente e recorrente em permitir a
penetração do pênis, dedo devido a uma contração involuntária dos músculos que circundam o terço externo da vagina.
