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INTUBAÇÃO > INDICAÇÕES DE AVC > Flashcards

INDICAÇÕES DE AVC Flashcards

1
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
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Q

Conceitos e contraindicações:

A
  • Consiste em introduzir cateter: VCS, AD ou VCI
  • Classificação do cateter:
    1) Tempo de permanência: curta, média, longa duração
    2) Tipo de inserção: periférica ou central
    3) Nº de lúmens: simples, duplo ou triplo
  • Contraindicação:
    1)
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Q

Locais de punção:

A
  • Veia jugular interna
  • Veia subclávia
  • Veia femoral
  • OBS: preferência ao lado DIREITO (JID e SD) p/ depois pensar no lado ESQUERDO
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3
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
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3
Q

Veia Jugular Interna - vantagens e desvantagens:

A
  • Vantagens:
    1) Fácil acesso
    2) Menor chance de complicações
    3) Possível comprimir se puncionar artéria
  • Desvantagens:
    1) Variação anatômica
    2) Maior incômodo para o paciente
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4
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
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5
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
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6
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
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7
Q

Veia Jugular Interna - Vantagens e desvantagens:

A
  • Vantagens:
    1) Fácil acesso
    2) Menor chance de complicações
    3) Possível comprimir se puncionar artéria
  • Desvantagens:
    1) Variação anatômica
    2) Maior incômodo para o paciente
  • Riscos:
    1) Punção inadvertida de carótida
    2) pneumotórax
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8
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
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9
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
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10
Q

Técnica de Seldinger:

A
  • Preparação: identificar pcte, explicar o procedimento.
  • Paramentação do profissional
  • Posicionamento do paciente (trendeleburg): avaliar a tolerância à posição
  • Preparação do material: colocar em ordem
  • Antissepssia extensa: caso necessidade de mudar o sítio - solução alcoólica utilizando gazes e pinças para assepsia
  • Anestesia local por todo trajeto que agulha irá fazer e tentar puncionar a artéria
  • Puncionar c/ agulha e seringa de punção aspirando até refluxo
  • Desconectar seringa da agulha e introduzir fio-guia através do lúmen da agulha
  • Após introduzir o fio-guia, retirar a agulha (atenção: NÃO SOLTAR fio-guia em nenhum momento durante o procedimento)
  • Introduzir o dilatador pelo fio-guia e introduzir todo o dilatador através da pele (pode ser necessário pick na pele)
  • Retirar o dilatador e colocar o cateter através do fio-guia
  • Checar refluxo e lavar o cateter
  • Fixação nas borboletas c/ nylon 3-0 ou 4-0
  • Realizar limpeza local e curativo (preferencialmente transparente)
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11
Q

Veia Jugular Interna - Referência anatômica:

A
  • Referência: músculo estedocleidomastoide ECM
  • Encontrar: ápice do triângulo cervical anterior (Sedillot)
    1) Base: clavícula
    2) Laterais: porção esternal e clavicular do ECM
  • Rotação da cabeça pro lado contralateral em 30º:
    1) Facilita visualização
    2) Não interpõe carótida com jugular
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12
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
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13
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
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14
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
15
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
16
Q
A
16
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
17
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
17
Q
A
18
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
18
Q
A
19
Q

Veia Jugular Interna - Punção:

A
20
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
20
Q

Veia Jugular Interna - Punção:

A
21
Q

Veia Jugular Interna - Punção:

A
  • Realizada no ápice do Triângulo de Sedillot
  • Angulação: 30°
  • ## Direção: mamilo ipsilateral
22
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
23
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
24
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
24
Q

Veia Jugular Interna - Punção:

A
  • Realizada no ápice do Triângulo de Sedillot
  • Angulação: 30°
  • ## Direção: mamilo ipsilateral
25
Q

Veia Jugular Interna - Punção:

A
  • Realizada no ápice do Triângulo de Sedillot
  • Angulação: 30°
  • ## Direção: mamilo ipsilateral
26
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
27
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
28
Q

Veia Jugular Interna - Punção:

A
  • Realizada no ápice do Triângulo de Sedillot
  • Angulação: 30°
  • ## Direção: mamilo ipsilateral
29
Q

Indicações:

A
  • Administração de DVS: sobretudo noradrenalina e adrenalina
  • Dificuldade de acesso venoso: grande queimado
  • Pressão venosa central (PVC)
  • Nutrição parenteral total (NPT)
  • Hemodiálise
  • Marcapasso
  • NÃO É UTILIZADO P/ REPOSIÇÃO VOLÊMICA
29
Q

Veia Jugular Interna - Punção:

A
  • Realizada no ápice do Triângulo de Sedillot
  • Angulação: 30°
  • ## Direção: mamilo ipsilateral

INTUBAÇÃO (8 decks)

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