inf congenitas

Question 1

qual quadro clínico de CMV?

Answer 1

hepatite + petequias + perda auditiva + restrição crescimento + calcificações periventriculares

tto: ganciclovir EV 6 semanas (grave) ou valganciclovir VO 6m (estavel)
diag: urina ou saliva até 3 semanas // PCR

Question 2

qual a principal sequela do CMV congênito?

Answer 2

surdez neurossensorial - acompanhar 6/6m até 3a e 1/1a até 19 anos

Question 3

mae com IgM e IgG positivos na gestação, qual a conduta qto ao RN?

Answer 3

se assintomático –> exames
sintomático –> exames + tratamento

Question 4

quanto tempo antes do parto deve ser realizado o tratamento de sifilis?

Answer 4

deve ser finalizado pelo menos 30 dias antes do parto

Question 5

RN filho de mãe com sífilis - conduta?

Answer 5

1. mãe não tratada ou inadequadamente tratada + RN assintomático = pedir HMG, RX, LCR, glicemia e VDRL
   - RN assintomático com VDRL negativo = dose UNICA de benzetacil 50.000 UI/kg IM

• RN sintomático e/ou com VDRL positivo = procaína 50.000 UI/kg IM 1x dia por 10 dias OU cristalina 50.000 UI/kg Iv 12/12h por 10 dias se NEURO

2. adequadamente tratada
   - RN assintomático = pedir VDRL
   NR = acompanha

Question 6

exame de LCR na neurossifilis

Answer 6

proteinas > 150
celulas > 25
VDRL reagente

Question 7

qual a condução do TP se HIV

Answer 7

CV detectável = AZT intraparto

CV desconhecida ou > 1000 = cesárea 38 semanas

CV < 1000 = via obstétrica

Question 8

qual o objetivo do tratamento da sífilis congênita?

Answer 8

declínio dos títulos em 3 meses e negativação aos 6 meses

Question 9

padrão ouro para detecção de rubéola

Answer 9

PCR no liquido amniotico via amniocentese

Question 10

tratamento toxoplasmose

quais exames pedir?

Answer 10

S+P diario + AF 3x semana por 6 meses

+

6m de S diario + P e AF 3x/semana

2. HMG + US transfontanela + fundo de olho

Question 11

mulher com CMV igg+ pode amamentar?

Answer 11

não pois pode reativar e passar pro RN via AM

Question 12

ceratoconjuntivite - qual HD?

Answer 12

herpes