Infeccion de piel y partes blandas Flashcards
(9 cards)
impetigo clinica e tratamento
pode ser
bolhoso : s.aureus. RN. depois da vesica tem bolha com liq claro e depois costra. NiKolsky +
-nao bolhoso: x s.aureus ppl (costra melicericas) pode levar a glomerulonefrite post strepto 3 a 4 semanas depois)
tto local: ab topico : acido fusidico ou mupi
diseminado: flucloxacilina , peni ou amoclav
foliculos infeção
foliculite - cura espontanea . tto lavar + ab mupi
furunculo: drenagem e ab oral ( flucloxacilina)
carbunculo: abcesso : drenar + ab ev em internamento
foliculite difusa- jacuzzi ( pseudomona) e agua infestada ( schistosoma)
erisipela , agente , clinica e tto
S.Pyogenes
lesão dolorosa e eritematosa com linfangite e bordos bem definidos com FEBRE ALTA . ppl MI E FACE.
porta de entradad interdigital e perinasal
tto : flucloxacina e amoxi
Celullite , agente clinica e tto
Agente: S.aureus e S.pyogenes
bordos mal definido pode ser supurativa ( pensar en aureus)
mais indolente , com sx sistemicos mas febre mais baixa. afeção é mais profunda que a erisipela
Risco de miosite ou fasceite
ttp: amoxi+ clavu . se FR ou MSRA VANCOMICINA
Fascete necrotizanyte AGENTES E CLINICA
dois tipos 1) polimicrobiana e 2) S.Pyigenes ( pyogenes é pior)
clinica: sintomas mais exuberantes q a clinica - febre e dor intensa. cor escura, crepitação , bolhas com liq azul.. choque.
no perineo - grangrena de Fournier - edema maciõ de escroto , pénis e gás nos tecidos profundos ( x clostridium)
fazer lab + culturas _ tc ou reso
tto desbridamento urgente + beta lactamico + clindamicina
Pitiriase versicolor clinica , agente e tto
por malassezia furfur
clinica em dorso , tronco , prescoço e ombros ( recorrente) vejo descamação fina furfuracea . brancas ou escuras
tto: cetoconazol tópica se for extensa ( itrazonazol
escabiose , clinica e tto
prurido nocturno e depois de banhos quentes
ppl nos espacios interdigitais , palma e planta e mão
galerias sao patognomonicas (linhas finas que terminam numa vesicula onde se encontra o parasita)
tto: TODOS
- Manipulado enxofre 8% 3 aplicações em 3 noites seguidas (Indicação: lactentes, grávidas, amamentação)
- Manipulado permetrina 5% 2 aplicações com 1 semana de intervalo (Indicação >2m)
-Benzoato de benzilo (Acaribial®) 2 aplicações em noites seguidas; repetir 1 aplicação após 1 semana (Indicação: >30m, toxicidadeSNC)
Alternativa: ivermectinaoral, se >15kg
lavar a roupa a 60 graus
prurito pode persistir por 2 a 4 semanas , dar antihistaminico . PODE VOLTAR A ESCOLA DEPOIS DO 1RO TTo
pediculose tto
champu ( dimeticone ) e repetir aos 7 - 10 dias.
se for nos cilios ou pubis - vaselina
Silicones (ex. dimeticona,ciclometicona, sem resistências), permetrina, Fenotrina+ butoxidode piperonila, entre outros
dermatofitoses ttp
no geral tto topico ( imadozois -clotrimazol, cetoconazol, miconazol) e se for tinha do couro cabeludo ou onicomicose tto griseofulvina oral