Infección por VIH y coinfección VIH - Mycobacterium tuberculosis. Flashcards

1
Q

Enumerar los principales eventos patológicos provocados por el VIH.
e) Interpretar la clasificación del SIDA y enumerar las patologías más frecuente en nuestro país
consideradas marcadoras de los diferentes momentos de la infección por VIH

Interpretar las características más sobresalientes de la coinfección VIH – Mycobacterium
tuberculosis

A

Explicar los diferentes eventos inmunopatogenicos por la infección del VIH

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2
Q

El riesgo de contraer el VIH es: 22 veces mayor entre los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres.

*22 veces mayor entre las personas que se inyectan drogas.

A

*21 veces mayor para los/las trabajadores/as sexuales

.
*12 veces mayor para las personas transgénero.

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3
Q

FACTORES DE PATOGENIA DEL VIH:

A

1) Gag (grupo especifico de antigeno): proteinas core y proteinas de matriz
2) pol (polimerasa): transcriptasa inversa, proteasa y enzima integrasa
3) env (envoltura): glicoproteina transmembrana, gp120 se liga a CD4 y CCR5; gp41 es necesario para la introduccion del virus al huesped
4) tat ( transactivador): Regulador positivo de transcripción
5) rev (regulador de la expresion viral): Permite envío de transcripciones no ligadas al núcleo
6) vif ( infectividad viral): afecta las particulas infecciosas
7) vpr (proteina viral R): Transporte del ADN al núcleo. Aumenta la producción de viriones. Detiene el ciclo de la célula
8) vpu (proteina viral U): unica para VIH-1, reduce CD4
9) nef (factore de regulacion negativo) aumenta la replicacion viral invitro e in vivo, reduce cd4

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4
Q

cuales los dos genes o proteinas que como factor de patogenia reducen los linfocitos TCD4 (coordinadores)?

A

vpu y nef

(proteina viral U y factores de regulacion negativo)

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5
Q

cual es el gen o proteina que como factor de patogenia es unica para VIH-1 y ademas reduce los linfocitos cd4?

A

vpu (proteina viral U)

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6
Q

cual es el gen o proteina que como factor de patogenia aumenta la producciones de viriones o particulas virales, y que ademas detiene el ciclo de la celulas?

A

vpr o proteina viral R

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7
Q

cual es el gen o proteina que como factor de patogenia que aumenta la capacidad de infectividad del VIH?

A

vif o infectividad viral

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8
Q

cual es el gen o proteina que como factor de patogenia que permite el envio de transcripciones no logadas al nucleo?

A

rev o regulador de la expresion viral

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9
Q

cual es el gen o proteina que como factor de patogenia es un regulador positivo de transcripcion???

A

tat o transactivador

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10
Q

funcion de la proteina gag o grupo especifico de antigeno?

A

proteinas core y proteinas de matriz

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11
Q

**Glicoproteínas transmembrana, gp120 se liga a CD4 y CCR5; gp41 es necesario para la introducción del virus al huesped
**

A

env o envoltura

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12
Q

funcionan como transcriptasa inversa y proteasa y enzima integrasa?

A

pol o polimerasa

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13
Q

factor de virulencia que causa la mayor cantidad de casos ya que provoca desregulacion de linfocitos TCD4?

A

vpu o proteina viral U

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14
Q

cual es la base de la transmision de VIH?

A

semen
fluidos vaginales
sangre
leche materna

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15
Q

cual es el proceso patogenico de VIH?

A

1) aumenta la replicacion
2) aumenta la infectividad
3) desregula a linfocitos T cd4 y cd8
4) ataca linfocito B

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16
Q

cual es el daño que provoca en los linfocitos T el vih?

A

1) linfopenia de cd4
2) sube los cd8 pero es relativo

3) anergia cutanea (debilidad de reaccion por afeccion al inmune)
4) disminucion de respuesta a mitogenos
5) depresion de funciones tcd4 y cd8 no infectado

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17
Q

cual es el daño que provoca en los linfocitos B el vih?

A

1) hipergammaglobulinemia policlonal
2) depresion de funciones de linfocitos B sobre todo en niños

18
Q

** quienes son los que terminan transportando al virus al SNC osea dan la diseminacion?**

A

macrofagos

19
Q

cual es el daño que provoca VIH a nivel de macrofagos?

A

1) los vuelve taxi al snc
2) disminucion de produccion de interfero alfa
3) disminucion de quimiotaxis
4) aumento de produccion de interleucina-1
5) aumento del TNF
6) aumento de produccion de neopterina
7) disminucion d ela funcion de interferon gamma

20
Q

cual es la celula afecrada por VIH que termina provocando, aumento de TNF-alfa, IL, neopterina y disminute INF-alfa y gamma, quimiotaxis???

A

macrofagos

21
Q

describa el proceso patogenico de VIH?

A

1) infeccion primaria
2) establecimiento de infeccion en GALT tejido linfoide asociado al intestino
3) viremia invasiva y diseminacion amplia hacia organos de linfoides
4) reaacion inmunitaria especifica contra VIH
5) atrapamiento del virus y se establece la cronica
6) activacion inmunitaria de citocinas
7) replicacion acelerada
8) destruccion del sistema inmune

22
Q

en que parte del proceso patogenico ocurre el recambio rapido de linfocitos TCD4 y control inmunitario parcial de la replicacion del virus?

A

replicacion acelerada del virus

23
Q

cuanto dura la fase aguda inicial en la evolucion natural de la infeccion?

A

4-6 semanas

24
Q

en las primeras 4-6 semanas donde se da la fase aguda inicial que sindrome se desarrolla?

A

sindrome agudo seroconversion

25
Q

cuanto dura la fase cronica de replicacion viral activa???

A

variable 10 años

26
Q

despues de la fase aguda inicial donde no se logra detectar el virus, caunto dura?

A

6 meses a 1 año

27
Q

cuando se clasifica al virus como sida?

A

fase final o avanzada donde ya hay fase sintomatica precoz

28
Q

en base a la clasificacion de la infeccion por vih, cuales son las caracteritsicas de la categoria clinico A?

A

1) infeccion asintomatica
2) linfadneopatia generaliza
3) enfermedad primaria

29
Q

en que categoria se da la linfadenopatia generalizada?

A

A

30
Q

cuales son las caracteristicas de la categoria clinico B??

A

1) sintomatico
2) angiomatosis bacilar
3) candidiasis vulvovaginal o persistente o pobre respuesta a farmaco
4) candidiasis orofaringea
5) displasia cervical severa o carcinoma insitu
6) sindrome consttitucional fiebre mas de 38.5 y diarrea que dura un mes

31
Q

en la categora C salen un vergo de enfermedad….sarcoma de kapossi, linfoma de burkitt, leucoencefalopatia, bacteriemia recurrente por salmonella, sindrome de desgaste toxoplasmosis cerebral, histoplasmosis etc

A
32
Q

categoria donde se da el sindrome constitucional, displasica cervical severa o carcinoma insitu?

A

categoria clinico B

33
Q

cuando ya se establecce VIH cuales son los daños o infecciones que te predispone?

A

1) neurologicas ( meningitis, demencia, mielopatia, linfoma, toxoplas, criptococo, leucoencefalopatia, citomegalovirus, neurosifilis, M tubercu)
2) enfermedades neoplasicas (kaposi, no hodking, displasia intra epitelial de cervix)
3) infecciones oportunistas

34
Q

en base a la definicion de caraca, en puntos cuanto tiene sarcoma de kaposi y tuberculosis?

A

10 puntos

35
Q

pruebas diagnostica de VIH?

A

1) prueba rapida para vih
si es positivo **
2) ELISA para vih
** si sale negativo entonces..

3) WESTER BLOT

36
Q

CUANDO SE CONSIDERA CASO SIDA O PERSONA SINTOMATICA SEGUN LA CLASIFICACION DE OPS POR CARACAS??

A

MAS DE 10 PUNTOS Y PRUEBA DE ELISA POSITIVA

37
Q

como se diagnostica VIH en menores de 18 meses osea niños?

A

1) prueba virologica positiva o ARN o ADN o antigeno del vih

NO HACER ANTICUERPOS

38
Q

COMO SE DIAGNSOTICA EN NIÑOS MAYORES DE 18 MESES Y ADULTOS??

A

1) prueba de anticuerpos positiva (inmunoensayo)
2) otro inmunoensayo
3) prueba virologica positiva de vih o ARN, ADN o antigeno P24 ultransensible

39
Q

sindemia es la coinfeccion sinergica de SIDA con tuberculosis

A

Las personas que viven con el VIH y no presentan síntomas de
tuberculosis necesitan la terapia preventiva contra la tuberculosis, que disminuye el riesgo de desarrollar dicha enfermedad y reduce las tasas de mortalidad de la tuberculosis y el VIH en un 40% aproximadamente

40
Q

principal causa de muerte en personas von VIH

A

tuberculosis

41
Q

el 49% de las personas que viven con el VIH y la tuberculosis no son conscientes de la coinfección y por tanto no reciben atención.

A
42
Q

convergencia de 2 o mas enfermedad que actuan de manera sinergica para magnificar la carga de la enfermedad

A

sindemia