Infecciones cardiovasculares

Question 1

Endocarditis infecciosa

Answer 1

valvulas nativas = 4 semanas de tto
valvulas protesicas = 6 semanas de tto
Streptococos =
penicilina/ampicilina/amoxicilina + gentamicina por 2 semanas o ceftriaxona para internación domiciliaria y cuando hay meningitis
Staphylococos = sensible (cefazolina + rifampicina o flucloxacilina) y resistente (vancomicina + rifampicina)
Enterococos faecalis = 6 semanas con ampicilina + ceftriaxona y 2 semanas con ampicilina + gentamicina
Enterococos faecium = vancomicina o daptomicina
Grupo HACEK = ceftriaxona 4-6 semanas o ciprofloxacina

Question 2

Endocarditis infecciosa tto empirico para cultivos positivos

Answer 2

ampicilina/penicilina + cefazolina + gentamicia

Question 3

Endocarditis infecciosa tto empirico para cultivos negativos

Answer 3

Valvulas tardias (>12 meses) = ampicilina + sulbactam/ gentamicina + ciprofloxacina
Valvulas tempranas (<12 meses) = piperacilina + tazobactam/ cefepime + vancomicina

Question 4

Pericarditis infecciosa

Answer 4

Colchicina
Aines
ATB direccionado
Ventana pleuropericardica

Question 5

Mediastinitis

Answer 5

Cabeza y cuello = ampicilina + sulbactan o piperacilina + tazobactan o metronidazol
Esofagico = ampicilina + sulbactam o piperacilina + tazobactan o imipenem o ceftriaxona + metronidazol
Cardio = vancomicina + piperacilina + tazobactan/cefepime