INFECCIONES DE VIAS URINARIAS Flashcards

(81 cards)

1
Q

Definicion de piuria

A

10 leucocitos por campo microscopico o 5-10 por campo de alta potencia en muestra centrifugada.

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2
Q

Definicion de bacteuria significativa

A

105 unidades formadoras de colonias por ml (muejeres-2) (hombres-1)

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3
Q

En que contexto se trata la bacteuria asintomatica?

A

En embarazadas y procedimientos genitourinarios

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4
Q

Definicion de bacteuria asintomatic asociada a cateter

A

105 unidades formadoras de colonias/ml en ausencia de signos y síntomas

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5
Q

Definicion de ITU

A

baCTEURIA SINTOMATICA QUE REFLEJAN EL SITIO DE INFECCION

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6
Q

Definicion de ITU asociada a cateter

A

Signos y sintomas mas bacteuria de mas de 103 unidades formadoras de colonias por ml asociada a un cateter

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7
Q

Sintomas de una pielonefritis aguda

A

Dolor en el flanco, disuria, frecuencia y urgencia urinaria
Fiebre y dolor a la palpacion del angulo renal

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8
Q

Signos de urosepsis

A

Fiebre, taquicardia, taquipnea, leucocitosis

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9
Q

Tiempo de persistencia despues de dar tratamiento

A

48 hrs

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10
Q

Complicacion de pielonefritis qu epuede provocar obstruccion del tracto

A

Necrosis papilar

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11
Q

Factores de riesgo para necrosis papilar

A

DM, anemia de celulas falciformes

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12
Q

Complicacion tipica de la bacteriemia e infeccion ascendente

A

Abseso intrarrenal

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13
Q

Complicacion que puedo extenderse al espacio retroperitoneal

A

Abseso perinefrico

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14
Q

Modo de infeccion que puede ser por actividad sexual

A

Ascendente

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15
Q

Modo de infeccion por complicacion de staf. aureus

A

Hematogeno

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16
Q

E. coli

A

Patogeno comun en ITU

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17
Q

Toxina producida por E. coli

A

A- hemolisina

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18
Q

Que produce la ureasa?

A

Amoniaco y CO2

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19
Q

Uropatogenos que producen ureasa

A

Proteus spp., kleibsella spp., pseudomona spp., staf. aureus y corynobacterium urealyticum

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20
Q

Inmunidad mas involucrada en defensa de la vejiga

A

Innata

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21
Q

Complicaciones de ITU en niños

A

Enfermedad renal cronica y cicatrices renales

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22
Q

Factores de riesgo en mujeres premenopausicas

A

Relaciones sexuales, diferentes parejas sexuales, Dm

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23
Q

Factores de riesgo en hombres

A

Cateterismo, disminucion de las secreciones prostaticas, residuo posmiccional e incontinencia

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24
Q

tipo de bacterias que predominan

A

Enterobacterias

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25
Bacterias que producen nitritos
E. coli, Proteus spp., kleibsella spp.
26
Metodos diagnoticos
Tira reactiva y cultivo
27
Microscopia para piruia
5-10 leucocitos por campo de alta potencia
28
Microscopia para bacterias
1 bacteria por campo de alta potencia o 105 unidades formadoras de colonias en 1ml
29
Tipo de paciente con mayor prevalencia de infeccion
Cateter de larga duracion y mujeres postmenopausicas
30
Patogeno en la mayoria de las ITUS a,bulatorias
E. coli
31
Infeccion en hombres
103 UFC/ml con sintomas
32
En cuanto tiempo debe responder al antibiotico?
48-96 hrs
33
Que se debe realizar si no responde a las 72 hrs al tx?
Estudios de imagen
34
Tiempo de recaída
1- 2 semanas despues de suspender los antibioticos
35
A que puede deberse la recaida
infeccion profunda del lecho renal, prostatitis en hombres o anomalia estructural
36
Antibioticos de eleccion en el tracto inferior SUERO
B- lactamicos, FLQ, trimetroprim-sulfametoxazol, aminoglucosidos
37
Antibioticos de elecicon en tracto inferior ACTIVIDAD EN ORINA
Nitrofurantoina y fosfomicina
38
Antibiotico con mayor resistencia
amoxicilo
39
Tx cistitis no complicada
Nitrofurantoina 5 dias Trimetroprim-sulfametoxazol 3 dias Fosfomicina 3g x 1 dosis
40
Tx pielonefritis
Ciprofloxacino 7 dias Levofloxacino 5 dias
41
Que hacer cuando hay resistencia a las fluoroquinolonas
FQL mas cefalosporina de tercera generacion VI
42
Antibiotico usado en enfermedad poliquistica
TMP-SMX o FQL
43
Tiempo de tratamiento en pcacientes conc ateterismo
7 dias (10-14 con respuesta lenta)
44
Tx infeccion con cateter
Levofloxacina 5 dias (sin infeccion grave)
45
Tiempo adecuado de tratamiento en infeccion recurrente
6 semanas
46
Como se dividen las infecciones recurrentes?
Infrecuente y frecuente
47
Numero de infecciones en infrecuente
2-43 por años
48
Tratamiento sugerido en infecciones recurrentes
Nitrofurantoina 50-100 mg TMP- SMX 240-480 mg
49
Antibiotico no recomendado por artropatia en el embarazo
Fluoroquinolonas
50
Opciones de tratamiento en embarazo
Amoxicilina, amoxicilina- clavulanaro, cefalexina
51
Antibiotico que puede causar crisis hemolitica en el recien nacido
Nitrofurantoina
52
Tx de eleccion en infeccion del tracto inferior en embarazo
Fosfomicina 3g una dosis Cefalexina 500 md QDS Nitrofuranotina (no en el primemr trimestre)
53
Tx de eleccion en infecciones en embarazadas del tracto superior
Cefalosporinas de tercera generacion Cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima
54
Tx en embarazadas con infeccion leve
Cefixima oral por 14 dias Profilaxis post-coito: cefalexina 250 mg
55
Patogenos involucrados en pielonefritis enfisematosa
E. coli, proteus y citrobacter
56
Factores de riegso en pielonefritis enfisematosa
Diabetes y obstruccion
57
Complicaciones de pielonefritis xantolugranulomatosa
Diseminacion retroperitoneas y fistulas
58
Pielonefritis que necesitan drenaje percutaneo
Mayor a 5 cm
59
Indicaciones de estudios de imagen
No mejora dentro de 72 hrs, inmunocompromiso el dx no esta claro
60
Sintomas de infeccion bacteriana en el epididimo
Dolor, hinchazon escrotal y orina baja
61
Patogenos mas comune en epididimitis
E. coli o pseudomonas
62
Si no resuelve el paciente con epididimitis en 3 dias que se recomienda...
Estudiar otras causas como tuberculosis
63
Infeccion que afecta a los testculos
Orquitis
64
Etiologia mas frecuente en orquitis
Virus- paperas
65
Otro virus que pueden provocar orquitis
Coxsackie b y coriomeningitis
66
Grupo de antibiotico preferido en prostatitis
Fluoroquinolonas ( y despues trimetoprima)
67
Grupo de antibioticos en prostatitis por gram positivos
Tetreciclinas y macrolidos
68
Tx en prostatitis con malestar sistemico
Cefalosporinas de 3ra generacion mas aminoglucosido
69
Diagnostico de porstatitits aguda
Cultivo de orina post masaje prostatico
70
Tx en prostatitis aguda
Cefalosporina 3ra generacion o carbapenem y aminoglucosidos
71
Aminoglucosidos
Amikacina. Gentamicina. Kanamicina. Neomicina.
72
Dx de prostatitis bacteriana cronica
Aumento de 10 veces las bacterias post masaje prostatico
73
Tx prostatitis bacteriana cronica
Fluoroquinolonas por 4-6 semanas
74
Tx sindrome de dolor cronico
Antinflamatorios, antibioticos empriricos y analgesis
75
Dx diferencial prostaitis
Mycobacterium bovis, tuberculosis y micosis
76
Patogeno involucrado en abseso prostatico
S. aureus
77
Grupo que no se usa en insuficiencia renal
FQL
78
Dosis de fosfomicina
dosis unica
79
actividad contra MRSA
Linezolid
80
Antibiotico que causa fotosensibilidad
Doxiciclina
81