Infecciones Intraabdominales Flashcards
(41 cards)
Las infecciones intraabdominales son el resultado de:
De la desorganización de las barreras anatómicas normales
Que => los moo que están en el intestinos y penetran en la cavidad peritoneal estéril
Peritonitis y si el paciente sobrevive a la infección sin tx se formará un absceso
De que se acompaña a menudo la peritonitis
De bacteriemkia y sepsis
Que es la peritonitis primaria
No tiene una causa aparente
A qué se debe una peritonitis secundaria
Se debe al derramiento de una viscera abdominal
La PBP
Es más reciente en los pacientes con cirrosis y con ascitis preexistentes
Px con ascitis preexistentes que pb hay de que presenta un PBP
<10%
También se describe esta PBP en cancer y hepatitis
La PBP es la diseminación
Hematogena de los moo hacia el líquido de ascitis
Moo + frecuentes de una PBP
Bacilos g- como E. Coli Bacilos g + Streptococo Enterococo Pneumococo
Generalmente cuantos Moo se aíslan en la PBP
1 solamente
En caso de detectar en una PBP Polimicrobiana que se hace
Considerar el dx de PBP
Buscar causa de peritonitis secundaria
Síntoma más frecuente en un 80% en PBP
La fiebre 🤒
Como se dx una PBP
Cuando la muestra de líquido peritoneal contiene >250 PMN
En la PBP recomiendas hemos
Sipi 👍 xq la bacteriemia es frecuente
Uso es el tx de elección en una PBP
Cefalosporina 3 generación: ceftriaxona 2g IV C/24 h ocefotaxima 2g iV c/ 8 h o piper y tazo 3.375 g diarios Iv
Durante cuánto tiempo es el ab en una PBP
5 días paro en caso de bacteriemia
Flora predominante en la PB secundaria
Flora mixta con predominio de g- y anaerobios principalmente cuando el origen común es el colon
Como hace el paciente con una PBS
Con las rodillas en flexión para evitar extender las rodillas y las fibras de la cavidad abdominal
Menciona algunos signos y síntomas de la pbs
Rigidez involuntaria e involuntaria de los músculos abdominales anteriores, hipersensibilidad y fiebre 🤒
Para ,os pacientes de UCI y con una PBS que ab usamos
Iminipenem
O
Ampicilina con metronidazol Y ciprofloxacino
Casi siempre se requiere cirugía
CAPD
Peritonitis en pacientes sometidos a diálisis peritoneal ambulatoria continúa
Qué pasa en la CAPD
Los Moo emigran a lo largo del catéter que es un cuerpo extraño que sirve como punto de entrada
En los 45% de los casos en una CAPD que Moo esperamos encontrar
Staphylococos so y coagulada - y aureus y ocacionalmenteeee se se cuenta bacilos g - y hongos
Manifestaciones clínicas
Dolor 😖 difuso y signos peritoneos
