Infecções Respiratórias Flashcards
(32 cards)
Agentes do resfriado comum
Rinovívurs, covid, influenza, sincicial respiratório
Quadro clínico do resfriado comum
- coriza: clara/hialina e evolui para purulento e espessa
- febre, obstrução nasal, roncos (de transmissão), espirros, garganta “arranhando”, tosse
- sem alteração de FR e outros
Tratamento do resfriado comum
- sintomáticos
- lavagem nasal
- não usar descongestionante, anti-histamínico e anti-tussígeno para < 2 anos.
- mel antes de dormir (tosse) > 2 anos
Risco de usar AAS no resfriado comum
Quando combinado com influenza ou varicela, há risco de desenvolver a síndrome de Reye, que evolui com encefalopatia + disfunção hepática
Agentes da otite média aguda
- pneumococo
- H. influenzae não tipável
- Moxarella catarrhalis
Diagnóstico da otite média aguda
otoscopia
- membrana timpânica abaulada (principal)
- opacidade
- hiperemia
Tratamento da otite média aguda
- sintomáticos
- ATB: < 6 meses , malformações craniofaciais, síndrome de down ou imunodeficiência, otorreia ou sintomas graves, bilateral < 2 anos
- Amoxicilina 45-50 mg/kg/dia 5 a 10 dias ou Clavulin se uso recente de amoxa, falha terapêutica (48-72h) ou presença de conjuntivite
Complicações da otite média aguda
- Perfuração timpânica
- Otite média secretora
- Mastoidite
Conduta mastoidite aguda
Emergência médica
- Internação
- ATB (Ceftriaxona)
- TC de mastoide.
Agentes da sinusite bacteriana
pneumococo, H. influenzae não tipável e moxarella catarrhalis.
Quadro clínico da sinusite bacteriana
- tosse persistente, secreção nasal purulenta, febre.
≠ resfriado comum: mais arrastado, com > 10 dias; de maior gravidade desde o início, febre >39°C, coriza purulenta > 3 dias consecutivos; e com uma piora - Apresentação bifásica
Tratamento sinusite bacteriana
- Amoxicilina 45-50 mg/kg/dia – manter por 7 dias após início da melhora clínica
- Corticoide nasal não tem embasamento.
Principais agentes da faringite
- viral
-Estrepto pyogenes (β-hemolítico do grupo A, predispõe a febre reumática)
Quadro clínico faringite bacteriana
febre alta, dor de garganta
- exsudato amigdaliano (não é exclusivamente bacteriano),
- petéquias no palato (mais capaz de ser bacteriano)
- linfadenopatia cervical ou subandibular.
Tratamento faringite bacteriana
- Penecilina benzatina ou Amoxicilina VO
Quadro clínico febre faringo-conjuntival
Febre + faringite + conjuntivite
Agente etiológico herpangina
Coxaskie A
Quadro clínico herpangina
febre alta
úlceras na cavidade oral
ausência de exsudato amigdaliano
Agente infeccioso da epiglotite aguda/supraglotite infecciosa
H. influenzae tipo B
Quadro clínico epiglotite aguda
- febre alta
- toxemia
- dor de garganta
- disfagia
- sialorreia
- dispneia
- estridor inspiratório
- posição do tripé
Diagnóstico epiglotite aguda
Laringoscopia: epiglote vermelho-cereja
Tratamento epiglotite aguda
Garantir VA, ATB IV 7-10 dias
Agentes etiológicos crupe viral/laringotraqueíte viral
vírus parainfluenza tipos 1, 2 e 3
Quadro clínico crupe viral
- Resfriado comum inicialmente
- Evolução para tríade: tosse ladrante/metálica, rouquidão e estridor inspiratório
