Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs)

Question 1

ISTs

Quais são as principais ISTs e seus respectivos agentes etiológicos?

Answer 1

1. Donovanose: Klebsiella/Calymmatobacterium granulomatis
2. Herpes Genital: herpes simplex
3. Linfogranuloma: Chlamydia trachomatis (L1, L2 e L3)
4. Sífilis: Treponema pallidum
5. Cancro mole: Haemophilus ducreyi

Question 2

ISTs

Quais são as ISTs com clínica dolorosa?

Answer 2

CHora de dor
C: Cancro mole
H: herpes genital

Question 3

ISTs

Quadro Clínico:
Mulher + múltiplas lesões genitais vesiculares + dolorosas + sem fistulizações
Qual a hipótese diagnóstica, o agente etiológico e o tratamento?

Answer 3

HD: Herpes genital (herpes simplex)
Tratamento: Aciclovir 400mg de 8/8 horas por 7-10 dias

Question 4

ISTs

Quadro Clínico:
Mulher + lesão genital única papular/ulcerada + indolor + adenopatia dolorosa + fistulização por múltiplos orifícios (“bico de regador”)
Qual a hipótese diagnóstica, o agente etiológico e o tratamento?

Answer 4

HD: Linfogranuloma (Chlamydia trachomatis - L1, L2 e L3)
Tratamento: Doxiciclina 100mg VO de 12/12 horas por 21 dias

Question 5

ISTs

Quadro Clínico:
Mulher + lesão genital única e indolor + regressão espontânea da lesão
Qual a hipótese diagnóstica, o agente etiológico e o tratamento?

Answer 5

HD: Sífilis
Tratamento: Penicilina G benzatina, 2.400.000UI IM
1. Sífilis primária/secundária/latente recente (< 1 ano): dose única
2. Sífilis terciária/duração indeterminada: 1x/semana por 3 semanas

Question 6

ISTs

Quadro Clínico:
Mulher + Múltiplas lesões genitais + dolorosas + adenopatia + fistulização p/ orifício único:
Qual a hipóstese diagnóstica, o agente etiológico e o tratamento?

Answer 6

HD: Câncro mole (Haemophilus ducreyi)
Tratamento: Azitromicina 1g VO dose única

Question 7

ISTs

Quadro Clínico:
Mulher + lesão genital ulcerada profunda + indolor + crônica
Qual a hipótese diagnóstica, o agente etiológico e o tratamento?

Answer 7

HD: Donovanose (Klebsiella granulomatis)
Tratamento:
1. Biópsia: corpúsculo de Donovan (Dx diferencial com Ca de pele)
2. Medicamento: Azitromicina 1g VO 1x/semana por 3 semanas OU Doxiciclina 100mg VO de 12/12 horas por 21 dias

Question 8

Infecções Sexualmente Transmissíveis

Quais são os achados histopatológicos da goma sifilítica?

Answer 8

Granulomas e endarterite obliterante