Infectii fungice Pit versicolor, candidoze (1)

Question 1

Ce este Pitiriazis versicolor?

Answer 1

Micoză superficială cauzată de un fung bimorfic, Malassezia furfur, care face parte din flora normală a pielii.

Evoluează la stadiul de hifă în anumite circumstanțe, determinând infecția.

Question 2

Care sunt factorii predispozanți pentru Pitiriazis versicolor?

Answer 2

• mediu cald sau umiditate crescută
• hiperhidroza
• utilizarea de contraceptive orale sau corticoizi sistemici
• imunosupresia

Question 3

Care sunt caracteristicile clinice ale Pitiriazis versicolor?

Answer 3

• macule roz, cafenii sau depigmentate
• acoperite de scuame fine
• prurit redus
• leziuni frecvente pe trunchi, gât și brațe

Question 4

Ce se observă la dermatoscopie în Pitiriazis versicolor?

Answer 4

• leziuni hiperpigmentate cu scuame fine albe
• rețea pigmentată cu dungi maronii
• leziuni acrome/hipocrome cu zone albe delimitate

Question 5

Ce arată preparatul pe lamă cu KOH în cazul Pitiriazis versicolor?

Answer 5

Hife scurte și spori, aspect de ‘spaghete și chifteluțe’.

Question 6

Care este tratamentul pentru Pitiriazis versicolor?

Answer 6

• șampoane antifungice
• preparate topice derivate de imidazol
• tratamente sistemice cu Ketoconazol, Itraconazol, Fluconazol

Question 7

Ce este Foliculita Malassezia?

Answer 7

Infecție fungică care apare frecvent la adolescenți și bărbați tineri, caracterizată prin mici papule și pustule pe torace.

Question 8

Care este agentul fungic principal în Candida?

Answer 8

C. albicans, cel mai frecvent agent patogen identificat.

Question 9

Care sunt factorii predispozanți pentru candidoze?

Answer 9

• obezitatea
• umiditatea
• imobilizarea
• diabetul
• utilizarea antibioticelor cu spectru larg
• imunosupresia

Question 10

Cum se clasifică clinic candidozele?

Answer 10

• cutanate
• mucocutanate (vulvovaginale, balanopreputiale, orale)
• paronichiale
• candidiaze cutaneo-mucoase cronice

Question 11

Ce este Intertrigo candidozic?

Answer 11

Zona lucioasă, eritematoasă și macerată localizată la nivelul pliurilor, cu prurit și senzație de arsură.

Question 12

Ce caracteristici are candidoza orală pseudomembranoasă acută?

Answer 12

Plăci aderente, albicioase, cu bază eritematoasă după îndepărtare.

Question 13

Care sunt formele de candidoză orală?

Answer 13

• candidoză pseudomembranoasă acută
• candidoză atrofică acută
• candidoză cronică atrofică
• cheilita angulară

Question 14

Care sunt factorii favorizanți pentru vulvovaginita candidozică?

Answer 14

• diabet zaharat
• igienă precară/exagerată
• consum de antibiotice
• purtarea de îmbrăcăminte strâmtă

Question 15

Ce caracteristici are balanita candidozică?

Answer 15

• papule mici, eritematoase
• vezicule și pustule în forma severă
• depozite cremoase, cazeoase

Question 16

Cum se tratează candidoza orală?

Answer 16

• perierea dinților
• utilizarea apei de gură
• antifungice topice și sistemice

Question 17

Ce este candidoza sistemică?

Answer 17

Apărută în caz de leucopenie și imunosupresie, cu diseminare hematogenă de la orofaringe sau intestin.

Question 18

Ce leziuni cutanate sunt asociate cu candidoza sistemică?

Answer 18

• macule eritematoase
• pustule
• noduli necrotici în cazuri severe

Question 19

Care este tratamentul pentru onicomicoza candidozică?

Answer 19

• Itraconazol sau Fluconazol
• regimuri de tratament variate în funcție de severitate

Question 20

Ce se observă la dermatoscopie în candidoză?

Answer 20

Detașare epidermică extinsă, scuame mari și vase mari dilatate.

Question 21

Ce este diseminarea hematogenă?

Answer 21

Se produce de la nivelul orofaringelui, tractului gastrointestinal sau pielea (catetere intravenoase contaminate)

Sepsisul este o complicație asociată.

Question 22

Care sunt leziunile cutanate asociate cu sepsisul?

Answer 22

Macule și papule eritematoase, care uneori evoluează în pustule, noduli necrotici în cazuri severe

Trebuie diferențiat de alte cauze de sepsis, cum ar fi sepsisul bacterian.

Question 23

Care sunt tratamentele pentru sepsisul fungic?

Answer 23

Amfotericina B, Caspofungina

Aceste medicamente sunt utilizate în infecțiile severe.

Question 24

Ce este candidoza muco-cutantă cronică?

Answer 24

Un sindrom heterogen asociat cu o susceptibilitate selectivă a pielii și mucoaselor pentru infecția candidozică

Este o manifestare dintr-un spectru de boli imunologice, endocrine și autoimune.

Question 25

Care este o formă de candidoză muco-cutantă cronică moștenită?

Answer 25

Sindromul APECED ## Footnote Acest sindrom este asociat cu mutația genei AIRE.

Question 26

Care sunt simptomele candidozei muco-cutante cronice?

Answer 26

Candidoză rezistentă la tratament, localizări multiple ## Footnote Debutul poate avea loc în copilărie.

Question 27

Care este tratamentul pentru candidoza muco-cutantă cronică?

Answer 27

Terapie de lungă durată sau pe viață cu un imidazol (Fluconazol, Itraconazol, Voriconazol) ## Footnote Tratamentul este necesar datorită severității infecției.

Question 28

Ce provoacă sporotricoza?

Answer 28

Sporotrichum schenckii ## Footnote Acest fungus trăiește saprofit în sol sau lemn în țările cu climat cald și umed.

Question 29

Care sunt simptomele sporotricozei?

Answer 29

Leziuni fixe, granulomatoase, cu tendința spre ulcerare, noduli secundari dispuși sub forma unui 'șirag de mărgele' ## Footnote Infecția se poate extinde sistemic, afectând plămânii și articulațiile.

Question 30

Care este tratamentul pentru sporotricoză?

Answer 30

Itraconazol (200-400mg/zi timp de 3-6 luni), Iodura de potasiu (2-6g/zi) ## Footnote Itraconazol este tratamentul de elecție.

Question 31

Ce este cromoblastomicoza?

Answer 31

O infecție rară, sporadică în zonele umede tropicale ## Footnote Organismele implicate sunt Fonsecae pedroso și Cladosporium carrionii.

Question 32

Cum pătrunde cromoblastomicoza în organism?

Answer 32

Prin piele, de obicei pe cale traumatică ## Footnote Leziunea dezvoltată este restrânsă la țesutul cutanat și subcutanat.

Question 33

Care sunt simptomele cromoblastomicozei?

Answer 33

Noduli sau plăci verucoase cu posibilitatea de a ulcera ## Footnote Poate evolua cu limfedem și elefantiazis.

Question 34

Ce este micetomul?

Answer 34

O infecție cauzată de mai multe specii de fungi sau actinomicete, în principal Madurella mycetomi ## Footnote Este frecvent la nivelul membrelor inferioare.

Question 35

Cum debutează micetomul?

Answer 35

Prin mici abcese, papule sau noduli ## Footnote Progresează spre abcese multiple și largi.

Question 36

Care este tratamentul pentru micetom?

Answer 36

Chirurgical, medicamentos (antibiotice, antifungice sistemice) ## Footnote Tratamentul depinde de severitatea infecției.

Question 37

Ce este paracocidiomicoza?

Answer 37

O infecție rară în lume, dar comună în Brazilia și în alte zone endemice ale Americii Latine ## Footnote Cauzată de Paracoccidioides brasiliensis.

Question 38

Care sunt manifestările clinice ale paracocidiomicozei?

Answer 38

Manifestări muco-cutanate, limfatice, viscerale ## Footnote Infecția primară este la nivel pulmonar.

Question 39

Care este tratamentul pentru paracocidiomicoză?

Answer 39

Itraconazol, Ketoconazol, Amfotericina B ## Footnote Aceste medicamente sunt utilizate pentru a controla infecția.

Question 40

Ce este coccidiomicoza?

Answer 40

O infecție cauzată de Coccidioides immitis, găsită în sol în zonele aride din SUA ## Footnote Sporii sunt inhalați, provocând infecție pulmonară.

Question 41

Care este tratamentul pentru coccidiomicoză?

Answer 41

Fluconazolul este utilizat la pacienții imunosupresați și în cazuri severe ## Footnote Afecțiunea este autolimitată în majoritatea cazurilor.

Question 42

Ce provoacă blastomicoza?

Answer 42

Blastomyces dematidis ## Footnote Infecțiile sunt limitate la zonele rurale din SUA.

Question 43

Care sunt simptomele blastomicozei?

Answer 43

Papule și noduli care devin leziuni hiperkeratozice centrate de o cicatrice sau ulcerație ## Footnote Extinderea se face sistemic de la localizarea pulmonară.

Question 44

Care este tratamentul pentru blastomicoză?

Answer 44

Amfotericină B, Itraconazol ## Footnote Tratamentul este esențial pentru a controla infecția.

Question 45

Ce este criptococoza?

Answer 45

O micoză produsă de Criptococus neoformans ## Footnote Este frecvent întâlnit în USA, Australia, Asia tropicală, Africa, America de sud.

Question 46

Care este poarta de intrare pentru criptococoza?

Answer 46

Tractul respirator ## Footnote Leziunile cutanate apar în 10% din cazuri.

Question 47

Care sunt simptomele criptococozei?

Answer 47

Papule acneiforme sau pustule care progresează spre plăci crustoase, vegetante, verucoase sau noduli ## Footnote Poate afecta și SNC, provocând meningită criptococică.

Question 48

Care este tratamentul pentru criptococoză?

Answer 48

Amfotericina B, Fluconazol, Itraconazol ## Footnote Tratamentul este necesar pentru a preveni complicațiile severe.

Question 49

Ce este histoplasmoza?

Answer 49

O infecție cauzată de Histoplasma capsulatum ## Footnote Se găsește în sol și în materiile fecale ale unor animale (lilieci).

Question 50

Care sunt simptomele histoplasmozei?

Answer 50

Leziuni pulmonare asemănătoare cu cele din tuberculoză, leziuni granulomatoase la nivelul tegumentului ## Footnote Infecția poate fi asimptomatică sau severă.

Question 51

Care este tratamentul pentru histoplasmoză?

Answer 51

Amfotericina B, Itraconazol ## Footnote Tratamentul depinde de severitatea infecției.