Infections questions en vrac

Question 1

Définition empyème

Answer 1

Liquide purulent dans la plèvre

Question 2

Tuberculose réactivation, symptomes ?

Answer 2

Insidieux et prolongé
AEG, baisse poids
T° 38° sudation nocturne
Expectoration ± sang

Question 3

Signification IDR (+)

Answer 3

Malade
En contact avec Mycobactérium Tuberculeux ou non tuberculeux
Vaccins
FP

Question 4

Signification IDR (-)

Answer 4

Pas d’infection
Immunité cellulaire pas encore présente (infection récente)
ID
Tuberculose disséminé

Question 5

Traitement tuberculose : trithérapie

Answer 5

Induction : INH, RMP, PZA, EMB (2 mois)
Continuation : INH, RMP
Durée : 6-9 mois sauf si résistance (cavernes difficiles)
Si échec, pas d’option + 1 => remplacer
option possible : Streptomycine-Amikacine, Moxifloxacine, Ofloxacine

Note : exclure tuberculose avant de commencer R/ par quinolones ou amino-glycoside

Question 6

EII amikacine-streptomycine

Answer 6

Otoxicité
Néphrotoxicité
Surdité

Question 7

EII Moxicflocacine Levofloxacine Ofloxacine

Answer 7

Augmente le QT
Tendinite
Rupture

Question 8

Les mycobacterium

Answer 8

Tuberculosis
Bovis sp
Africanum

Question 9

Stade VIH

Answer 9

> 250 T4 : Pneumonie pneumocoque, zona, muguet buccal, TB, Sarcome de Kaposi, LNH
< 250 T4 : Pneumonie pneumocystis Jiroveci, Tuberculose miliaire,
< 100 : toxoplamose cérébrale cryptocose
< 5 : mort

Question 10

Traitement VIH : Trithérapie

Answer 10

2 NRTI (Nucleotide reverse transcriptase inhibitor) + 1 NNRTI (non nucleotide reverse transcriptase inhibitor)/IP (Protease inhibitor)

Question 11

Substances pour contamination VIH

Answer 11

Sang
Sécrétions génitales
Liquides de ponctions
Organes
Pas : Larmes, urines, selles, salive

Question 12

Causes de dysenterie : SEC SEC

Answer 12

Shigella, Enterobacter Campilobacter pilori

Salmonela E. Coli, Clostridium dificile

Question 13

Germes responsables de la bilharziose

Answer 13

Shistosoma :

• Haematobium
• Mansoni
• Japonicum, Mékongi
• Intercalatum

Question 14

Shistosoma Haematobium responsable de

Answer 14

Bilharziose uro-génitale

Question 15

Shistosoma Mansoni responsable de

Answer 15

Bilharziose intestinale & hépato-splénique

Question 16

S. Intercalatum responsable de

Answer 16

Bilharziose rectale

Question 17

S. Japanicum et mékongi responsables de

Answer 17

Bilharziose hépato-spléniques

Question 18

Traitement bilharziose

Answer 18

Praziquantel

Question 19

Quels sont les 7 causes de pancytopénie chez le VIH ?

Answer 19

Envahissement médullaire tumoral : LNH / MdH / Métastase de cancer solide
Carence en B12/B9
Toxicité médicamenteuse (AZT)
Tuberculose hématopoïétique
Mycobactéries atypiques
CMV
Dysmyélopoïèse

Question 20

Grand responsables des infections intra-abdominale

Answer 20

E. Coli
Bacteroïdes fragilis
Clostridium difficile

Question 21

Causes d’abcès spléniques

Answer 21

Métastases infectieuse
Infection contiguë
Embole non infection et surinfection
Hématome surinfecté

Question 22

Triade de Charcot

Answer 22

Fièvre nue
Douleur hypochondre droit
Ictère (dans moins de 50%)

Dans l’angiocholite

Question 23

Causes d’angiocholites

Answer 23

Infection ascendante : cholédo-lithiase
Cancer pancréas, cholangiocarcinome
Ascaris lumbricoïde (rare)
Prothèse, lithiase

Question 24

Traitement angiocholite

Answer 24

Cholangiographie rétrograde

Antibiotique

Question 25

Diagnostic différentiels de fièvre prolongée

Answer 25

Fièvre typhoïde Tuberculose Endocardite Syndrome mononucléose-like (CMV)

Question 26

Diagnostic différentiels de fièvre prolongée

Answer 26

Fièvre typhoïde Tuberculose Endocardite Syndrome mononucléose-like (CMV)

Question 27

Quel est le taux de résistance d'E. Coli à l'Amoxicilline ?

Answer 27

50%

Question 28

Quels sont les 2 signes cliniques à toujours rechercher en cas de cystite afin d'écarter une pyélonéphrite ?

Answer 28

T° Ebranlement lombaire --> Tout les deux (-) si pas de pyélonéphrite

Question 29

Quelles sont les 3 principales mesures hygiéno-diététiques en cas d'infection urinaire ?

Answer 29

``` Boissons abondantes (≥ 1,5 L/j) Mictions non retenues Réguler le transit (pas de constipation) ```

Question 30

Quelle est l'antibiothérapie de choix en cas de cystite aiguë gravidique ?

Answer 30

Antibiothérapie probabiliste, en urgence, à débuter sans attendre les résultats de l'antibiogramme : Nitrofurantoïne ou C3G orale : Céfixime PO

Question 31

Les 2 buts de l'antibiothérapie au cours d'une pyélonéphrite ?

Answer 31

Eviter la dissémination bactérienne | Limiter le risque de cicatrices rénales

Question 32

Quelle est la seule plante utilisable comme traitement prophylactique des cystites récidivantes ?

Answer 32

Canneberge

Question 33

Quel est le diagnostic à évoquer devant un oedème inflammatoire de la main après morsure de chien dans les 24h ?

Answer 33

Pasteurellose

Question 34

Quelle est la définition d'un choc septique ?

Answer 34

Sepsis grave avec hypoTA persistante malgré remplissage bien mené ou si nécessité d'un traitement vasoconstricteur pour maintenir une PAM > 65mmHg

Question 35

Quels sont les 5 objectifs (surveillance) à atteindre dans le traitement d'un choc septique ?

Answer 35

``` PAM > 65mmHg Absence d'hypoperfusion clinique Diurèse > 0,5ml/kg/h SvO2 > 70%hr Lactates < 4 mmol/L ```

Question 36

Diagnostic différentiels Arthrite

Answer 36

Oligoarthrite, endocardite, septicémie | Polyarthrite rhumatoïde