Infections virales

Question 1

2.5.3.1 Décrire le virus de l’influenza

Answer 1

• limite du vivant
• capsule info génétique, coque protéique
• projette mol. d’adhérences

Question 2

Comment le virus se reproduit-il?

Answer 2

Il intègre une cellule hôte et utilise ses organelles pour se reproduire en son noyau.

Question 3

Les inflenzae proviennent de quels êtres vivants?

Answer 3

pathogènes issus de l’hôte aviaire (oiseaux aquatiques) ayant muté et acquis la capacité d’infecter l’homme.

Question 4

2.5.3.1 Décrire la structure du virus

Answer 4

• enveloppe 2 prots memb (M1,M2)

- 3 familles influenzae (A,B,C)

Question 5

Quelle famille est la plus connue et représente les épidémies et pandémies?

Answer 5

Influenzae A

Question 6

Quelle famille respo des syndromes infetieux mineurs des voies aériennes supérieures chez le jeune adulte et l’enfant?

Answer 6

C

Question 7

Influenzae se distingue par quelle molécule? Rôle?

Answer 7

Prots de suface

• 15 hémagglutinines : molécules d’adhésion du virus
• 9 neuraminidases : détachent ouveaux virions de la membrane cell une fois cycle maturation fini

Question 8

2.5.3.1 Décrire le cycle de vie du virus (5 étapes)

Answer 8

1. Adhésion du virus inhalé à la membrane cellulaire (hémagglutines)
2. Endosome –> pénétration cytosol
3. Largage ARN vers noyau qui le réplique
4. ARN répliqué par noyau va aux ribosomes –> lisent et produisent prots virales
5. Vésicules virales libèrent virions infectieux de la cellule en la détruisant (neuraminidases opère clivage)

Question 9

Comme virus contourne immunité acquise de l’hôte?

Answer 9

• simplicité structure
• grande capacité transformation génétique
• dérive génétique + réarrangement génétique

Question 10

Dérive génétique?

Answer 10

• mutations lentes et limitées

- survie virion w matériel génétique incorrectement reproduit

Question 11

Réarrangement génétique

Answer 11

• brutal
• souches entièrement nouvelles
• croisement en un hôte commun (porc) de 2 souches virales (humaine et aviaire)

Question 12

Le virus aviaire acquiet la capacité d’infecter l’hôte comment?

Answer 12

par réarrangement génétique dans le porc.

Question 13

2.5.3.2 Comprendre le système de nomenclature des influenzae.

Answer 13

Genre virale (lettre)
Site de l'isolation
Numéro de souche
Année de découverte
H (hémagglutine)
N (neuraminidase)

Question 14

2.5.3.3 Définition endémie

Answer 14

endémie : arrive de façon constante ou rég. récurrente dans population donnée

Question 15

2.5.3.3 Définition épidémie

Answer 15

Accroissement ponctuel de l’incidence d’une maladie dans un endroit et temps donné

Question 16

2.5.3.3 Définition pandémie

Answer 16

Accroissement ponctuel de l’incidence d’une maladie non limité dans l’espace

Question 17

Premier isolat grippe influenzae en quelle année?

Answer 17

1933

Question 18

Quelles sont les 3 pandémies de l’humanité entière?

Answer 18

Grippe espagnole (H1N1 - 1918)
Grippe asiatique (H2N2-1957)
Grippe de Hong Kong (H3N2-1968)

Question 19

Facteurs prédisposant à la survenue d’épidémie et pandémies?

Answer 19

• nouveau virus
• virus mortel et morbide
• capable d’infecter l’humain
• transmission interhumaine

Question 20

Le virus aviaire H5N1 ayant fait craindre une pandémie en 2005-2006 était à quel stade?

Answer 20

Entre stade 3 (infection humaine sans transmission interhumaine) et 4 (transmission interhumaine limitée)

Question 21

Population à risque?

Answer 21

• jeunes et vieux
• femmes enceintes
• immunosup
• comorbidités cardiorespi

Question 22

2.5.3.6 Reconnaître le syndrome grippal.

Answer 22

• toux
• myalgies
• nausées
• température
• fatigue
• céphalée
• rhinite et conjonctivite

Question 23

Incubation et durée?

Answer 23

incubation 1 à 5 jours

durée 6 à 7 jours

Question 24

2.5.3.7 Discuter du rôle des anti-viraux et de leurs modes d’action.

Answer 24

2 catégories

• inhibiteurs prot memb M2
• inhibiteurs des neuraminidases

Question 25

mode d'action inhibiteurs prot memb M2

Answer 25

- empêche formation endosome (pénétration virus) - actives que sur influenzae A - souches mutent = deviennent inefficaces - mal tolérés (effets 2nd ++)

Question 26

mode d'action inhibiteurs des neuraminidases

Answer 26

- plus actives et mieux tolérées - neuraminidase permet libération des nouveaux virions = contamination à d'autres cells à proximité - résistance rare

Question 27

Comment traiter infection active?

Answer 27

- inhibiteurs M2 = aucune rôle - inhibiteur neuraminidases = préventation complications chez vieux comorbides - <48 h avant début sx - durée 5 jours

Question 28

2.5.3.8 Reconnaître les indications et les modalités de la prophylaxie anti-grippale

Answer 28

- plus cher et moins efficace que virus - inhibiteurs des neuraminidases (car moins de résistance) - début en même temps que vaccin - 2 semaines min. - 6 sem chez enfant et immunosup

Question 29

Qui peut avoir recours à prophylaxie anti-grippale?

Answer 29

- patients haut risque - personnes contact avec personnes à haut risque sans vaccin - immunosup - patient ne pouvant PAS avoir vaccin

Question 30

2.5.3.8 Vaccination

Answer 30

- développé chaque an à partir de pls souches virales isolées au cours de épidémies précédentes - virus inactivés/particules antigéniques - culture sur oeuf - efficace 60-80%

Question 31

Qu'est-ce qui abaisse l'opinion générale de l'efficacité du vaccin?

Answer 31

meilleur à prévenir les complications de la grippe que la grippe elle-même.