Infectología Flashcards
(125 cards)
1
Q
Tríada de meningitis bacteriana
A
Cefalea
Fiebre
Rigidez de nuca
2
Q
Agentes más aislados en meningitis bacteriana
A
- S. PNEUMONIAE
2. N. MENINGITIDIS
3
Q
Factores de riesgo para Meningitis Bacteriana
A
Neumonía
Otitis Media Aguda
Sinusitis Aguda
4
Q
Quimioprofilaxis para meningitis bacteriana por N. MENINGITIDIS
A
- Rifampicina 600 mg c/12 hrs [4 dosis]
- Ciprofloxacino 500 mg DU
- Ceftriaxona 250 mg IM DU
5
Q
Quimioprofilaxis para meningitis bacteriana por H. INFLUENZAE
A
Rifampicina 600 mg c/24 hrs [4 dosis]
6
Q
Serogrupo de Meningococo más común en México
A
Serogrupo C
7
Q
Complicación #1 de Meningitis Bacteriana por Meningococo
A
Síndrome de Waterhouse Friderichsen
10 % pacientes, CHOQUE + INSUFICIENCIA SUPRARENAL X NECROSIS HEMORRÁGICA
8
Q
Medio de cultivo para Corynebacterium diphtheriae
A
Cultivo Löffler o Telurito
9
Q
Medio de cultivo para Haemophilus Influenzae
A
Agar chocolate + NAD + Hematina
10
Q
Medio de cultivo para Mycobacterium Tuberculosis
A
Lowenstein - Jensen ó Middlebrook
11
Q
Medio de cultivo para Enterobacterias
A
Agar McConkey
12
Q
Medio de cultivo para Streptoccocus y Staphyloccocus
A
Agar Sangre / Agar sangre de cordero
13
Q
Medio de cultivo para Neisseria Meningitidis
A
Agar Thayer Martín
14
Q
Medio de cultivo para Neisseria Gonorrheae
A
Agar Thayer Martín
15
Q
Medio de cultivo para Vibrio Cholerae
A
Agar Tiosulfato
16
Q
Medio de cultivo para Brucella
A
Aar de Castañeda
17
Q
Medio de cultivo para Hongos
A
Cultivo de Sabourol
18
Q
Valores alterados en LCR en una neuroinfección bacteriana
(Recuerda que algunoa valores son: Presión de apertura Leucocitos Neutrófilos Mononucleares Proteínas Glucosa
A
Presión de apertura >180 (ELEVADA) Leucocitos ELEVADOS Neutrófilos ELEVADOS Mononucleares NORMALES Proteímas ELEVADAS Glucosa BAJAS
19
Q
Valores alterados en LCR en una neuroinfección viral
(Recuerda que algunoa valores son: Presión de apertura Leucocitos Neutrófilos Mononucleares Proteínas Glucosa
A
Presión de apertura >180 ELEVADA Leucocitos ELEVADOS Neutrófilos NORMALES Mononucleares ELEVADOS Proteínas ELEVADAS Glucosa NORMAL
20
Q
Valores alterados en LCR en una neuroinfección por tuberculosis
(Recuerda que algunoa valores son: Presión de apertura Leucocitos Neutrófilos Mononucleares Proteínas Glucosa
A
Presión de apertura >180 ELEVADA Leucocitos ELEVADOS Neutrófilos NORMALES Mononucleares ELEVADOS Proteínas ELEVADAS Glucosa BAJA
21
Q
A que se le conoce como DISOCIACIÓN ALBÚMINO CITOLÓGICA
A
A la presencia de proteínas ELEVADAS y Leucocitos BAJOS
[Pleocitosis]
CARACTERÍSTICO DE GUILLÁN BARRÉ
22
Q
Etiología más común de Meningitis Bacteriana en Recién Nacidos
A
Streptoccoco Beta Hemolítico grupo B
23
Q
Etiología más común de Meningitis Bacteriana en edad de 5 meses a 5 años
A
Streptoccoco Penumoniae
24
Q
Etiología más común de Meningitis Bacteriana en edas de 5 años a 50 años en México
A
Streptoccoco Penumoniae
25
Etiología más común de Meningitis Bacteriana en edad de mayores de 50 años
Streptoccoco Penumoniae
26
Tratamiento empírico de PRIMERA LÍNEA en MENINGITIS BACTERIANA
1. CEFTRIAXONA
| 2. CEFOTAXIMA
27
Mecanismo de Acción de la Ceftriaxona
Inhibe la unión a pared celular
28
Mecanismo de Acción de la Cefotaxima
Inhibr la unión de pared celular
29
Tratamiento Empírico de SEGUNDA LÍNEA en MENINGITIS BACTERIANA
1. Meropenem
| 2. Cloranfenicol
30
Mecanismo de Acción del Meropenem
Inhibición d ela unión de la pared celular
31
Mecanismo de acción del Cloranfenicol
Inhibe la síntesis de subunidad 50s
32
Tratamiento Empírico en un ALERGIA A PENICILINAS como tratamiento para MENINGITIS BACTERIANA
1. Vancomicina
| 2. Cloranfenicol
33
Mecanismo de Acción de la Vancomicina
Inhibe biosíntesis de pared celular e interfiere en el ARN y daña la membrana
34
Tratamiento Empírico en MENINGITIS BACTERIANA RESISTENTE A PENICILINAS
Ceftriaxona o Cefotaxima + Vancomicina
35
Los Staphylococcus son bacterias....
COCOS GRAM +
| CATALASA +
36
Staphyloccocus AUREUS es un...
COCO GRAM +
CATALASA +
COAGULASA +
37
Staphyloccocus EPIDERMIDIS Y SAPROPHYTICUS son bacterias...
COCOS GRAM +
CATALASA +
COAGULASA -
38
Los STREPTOCOCCUS son bacterias...
COCOS GRAM +
| CATALASA -
39
Streptococcus Penumoniae es una bacteria...
COCO GRAM +
| CATALASA -
40
Streptococcus Pyogenes es una bacteria...
COCO GRAM +
| CATALASA -
41
Niño de 4 meses de edad, con MENINGITIS BACTERIANA POR LISTERIA MONOCYTOGENES
Tratamiento:
Ampicilina + Ceftriaxona
42
Hombre de 52 años de edad con MENINGITIS BACTERIANA POR LISTERIA MONOCYTOGENES
Tratamiento:
Ampicilina + Ceftriaxona
43
NEISSERIA es una bacteria...
COCO GRAM -
44
HAEMOPHILUS INFLUENZAE es una bacteria...
COCOBACILO GRAM -
45
BORDETELLA PERTUSSIS es una bacteria...
COCOBACULO GRAM -
46
BRUCELLA es una bacteria...
COCOBACILO GRAM -
47
LISTERIA MONOCYTOGENES es una bacteria...
BBACILO GRAM +
48
CLOSTRYDIUM DIFFICILE es una bacteria...
BACILO GRAM +
49
ESCHERICHIA COLI es una bacteria...
BACILO GRAM - FERMENTADOR DE LACTOSA
50
KLEBSIELLA es una bacteria...
BACILO GRAM - FERMENTADOR DE LACTOSA
51
ENTEROBACTER es una bacteria...
BACILO GRAM - FERMENTADOR DE LACTOSA
52
SHIGELLA es una bacteria...
BACILO GRAM - NO FERMENTADOR DE LACTOSA
53
PSEUDOMONA es una bacteria...
BACILO GRAM - NO FERMENTADOR DE LACTOSA
54
SALMONELLA es una bacteria...
BACILO GRAM - NO FERMENTADOR DE LACTOSA
55
Cómo se transmite la TOXOPLASMOSIS
Por la ingesta de OOQUISTES Y OVOQUISTES que se encuentran en la TIERRA O HECES de GATOS INFECTADOS o por CONSUMO DE CARNE CON QUISTES
56
Principal infección OPORUNISTA en SNC más cóun en pacientes con VIH
TOXOPLASMOSIS CEREBRAL
57
Conteo de CD4 que tendría un paciente de VIH con infeccion de TOXOPLASMA GONDII
CD4 <100 células x mm3
58
Formas de realizar el DIAGNÓSTICO DE TOXOPLASMOSIS
1. PCR
| 2. RM con GADOLINEO donde se aprecien LESIONES REDONDEADAS O EN ANILLO QUE REALZAN EL CONTRASTE
59
PROFILAXIS PRIMARIA para TOXOPLASMOSIS
Trimetoprim con Sulfametoxazol
60
Tiempo de retiro de la profilaxis contra Toxoplasma Gondii en paciente con VIH
Hasta tener más de 200 CD4 por al menos 3 meses
61
Mecanismo de acción de TMP/SMX
Inhibr la síntesis de purinas / folatos
62
Tratamiento de PRIMERA LÍNEA para TOXOPLASMOSIS
PIRIMETAMINA + SULFADIAZINA
63
Paciente de VIH con CD4 DE <200 /UL debe dar profilaxis contra...
PNEUCOCYSTIS JIROVECII
64
PROFIILAXIS PRIMARIA contra P. JIROVECII en paciente de VIH
TMP/SMX
65
Paciente de VIH con conteo de CD4 <100 /UL, drbe dar profilaxis contra...
TOXOPLASMA GONDII
66
Paciente con VIH con PPD > 5 mm o PPD +
| Debes dar profilaxis contra...
Mycobacterium TB
67
PROFILAXIS PRIMARIA de un paciente de VIH con infección por TB
ISONIAZIDA + PIRIDOXINA POR 9 MESES
68
Paciente con VIH sin tratamiento, y TB
| ¿QUÉ TRATAMIENTO INICIAS PRIMERO?
Iniciar primero TRATAMIENTO CONTRA TB Y ESPERAR 2 A 8 SEMANAS PARA INICIAR ANTIRRETROVIRALES
69
Mecanismo de acción de la ANFOTERICINA B
Altera la permeabilidad de membrana celular
70
EL diagnóstico INICIAL de C. NEOFORMANS se hace por medio de....
TINTA CHINA
71
La prueba más sensible y específica (ESTUDIO DE ELECCIÓN) para le diagnóstico de C. NEOFORMANS es...
Antígeno criptocóccico (CrAg)
72
Estándar de oro para el diagnostico de C. NEOFORMANS
Cultivo en Agar de Sabourand
73
La meningitis por criptococos es común cuando el paciente con VIH tiene conteo de CD4...
CD4 <100 cel/mm3
74
Mecanismo de acción de la Flucitosina
Interrumpe la sintesis de ADN
75
Tratamiento de Inducción de infección por C. NEOFORMANS
ANFOTERICINA B + FLUCITOSINA X 2 SEMANAS
76
Tratameinto de CONAOLIDACIÓN por infección de C. NEOFORMANS
FLUCONAZOL 8 a 10 semanas
77
Mecanismo de acción del fluconazol
INHIBE CONVERSIÓN DE ESTEROLES Y ALTERA PERMEABILIDAD DE CÉLULAS FUNGICAS
78
Mecanismo de acción de ITRACONAZOL
Inhibe síntesis de ergosteriles y daña membrana
79
Momento ideal para suspender tratamiento para infección por C. NEOFORMANS
CD4 > 100 cel/mm3 POR AL MENOS 3 MESES
80
Paciente con VIH, CD4 <250 cel/mm3
| Das profilaxis contra:
Coccidioides Immitis
81
PROFILAXIS PRIMARIA para COCCIDIOIDES IMMITIS
Fluconazol
82
Paciente con VIH y conteo de CD4 <150 cel/mm3
| Das profilaxis contra:
HISTOPLASMA CAPSULATUM
83
PROFILAXIS PRIMARIA contra HISTOPLASMA CAPSULATUM
Itraconazol
84
Paciente con VIH y conteo de CD4 <50 cel/mm3
| Das profilaxis contra:
CITOMEGALOVIRUS
| M. AVIUM
85
PROFILAXIS PRIMARIA contra CITOMEGALOVIRUS
VALGANCICLOVIR O GANCICLOVIR
86
Paciente con VIH y antecedente reciente de exposición a Varicela (no tiene inmunizaciones previas)
Dar profilaxis para Varicella Zoster con:
INMUNOGLOBULINA VARICELLA ZOSTER INTRAMUSCULAR
87
Explíca los CRITERIOS DE CENTOR
1. Ausencia de Tos [1]
2. Nodulos cervicales anteriores dolorosos [1]
3. Temperatura >38°C [1]
4. Exudado o inflamación amigdalina [1]
5. De los 3 a los 14 años [1]
6. De los 15 a los 44 años [0]
7. De los 45 o más años [-1]
0 -1= Tratamiento sintomático
2 - 3 = Prueba detección rápida ó cultivo
4 o más = Antibiótico
88
90% de las faringoamigdalitis son de origen...
Viral
89
15 al 30% de las faringoamigdalitis son de origen...
Bacteriano
90
Las faringoamigdalitis virales cursan con tos
| Cierto o falso
Cierto
91
Las faringoamigdalitis bacterianas cursan con tos
| Cierto o falso
Falso
92
Disnea, Disfagia, Fiebre y paciente en posición TRÍPODE son síntomas de...
EPIGLOTITIS
93
Tratamiento de PRIMERIA LINEA para EPIGLOTITIS
CEFTRIAXONA
94
Medida de precaución MÁS EFICAZ para evitar INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA
LAVADO DE MANOS
95
Paciente con CENTOR DE <2...
¿Prueba rápida, cultivo o antibióticos?
Ninguno. Solo sintomático
96
Paciente con CENTOR >/= 3
| ¿Prueba rápida, cultivo o antibióticos?
Iniciar antibióticos h valorar prueba rápida
97
ESTÁNDAR DE ORO para diagnóstico de FARINGOAMIGDALITIA BACTERIANA
CULTIVO DE EXUDADO EN AGAR SANGRE DE CORDERO 5%
98
ANTIBIÓTICO DE ELECCIÓN en FARINGOAMIGDALITIS BACTERIANA
PENICILINA
99
TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA EN FARINGOAMIGDALITIS BACTERIANA
Niños <27 kg:
PENICILINA G BENZATÍNICA 600,000 UI DU
Niños >27 kg:
PENICILINA G BENZATÍNICA 1,200,000 UI DU
100
TRATAMIENTO DE SEGUNDA LÍNEA EN FARINGOAMIGDALITIS BACTERIANA
Niños <20 kg:
BENCILPENICILINA PROCAÍNICA + BENCILPENICILINA CRISTALINA 400,00 UI IM C/24 HRS X 3 DÍAS Y POSTERIOR PENICILINA BENZATÍNICA 600,000UI IM DU AL 4TO DÍA
Niños >20kg:
BENCILPENICILINA PROCAÍNICA + BENCILPENICILINA CRISTALINA 800,00 UI IM C/24 HRS X 3 DÍAS Y POSTERIOR PENICILINA BENZATÍNICA 1,200,000UI IM DU AL 4TO DÍA
101
TERCERA LÍNEA DE TRATAMIENTO EN FARINGOAMIGDALITIS BACTERIANA
PENICILINA V (ORAL)
102
Medicamento indicado en caso de RECURRENCIA de FARINGOAMIGDALITIS BACTERIANA
CLINDAMICINA
103
Son algunos de los factores de riesgo para SINUSITIS
```
Infecciones de vías respiratorias altas
Tabaquismo
Rinitis alérgica
Sumergirse en aguas contaminadas
Drogas
Exposición a alérgenos
Fracturas o cuerpos extraños
Reflujo gastroesofágico
Exposición a guarderías
```
104
CRITERIOS MAYORES PARA SINUSITIS (5)
```
Rinorrea purulenta posterior
Obstrucción nasal
Dolor facial
Hiposmia/anosmía
Fiebre
```
105
CRITERIOS MENORES PARA SINUSITIS (8)
```
Cefalea
Tos
Halitosis
Fatiga
Otalgia
Plenitud ótica
Dolor dental
```
106
Paciente con sinusitis <28 días (<4 semanas)
| Es una sinusitis...
AGUDA
107
Paciente con sinusitis entre las 4 y 12 semanas
| Tiene sinusitis...
SUBAGUDA
108
Paciente con sinusitis mayor a 12 semanas
| Tiene sinusitis...
CRÓNICA
109
Principal causa de sinusitis en el mundo
VIRAL
110
Principales virus causantes de SINUSITIS
RINOVIRUS
INFLUENZA
PARAINFLUENZA
111
Principal bacteria causante de Sinusitis
S. PNEUMONIAE
112
Mecanismo de acción de la ERITROMICINA
Inhibe la subunidad 50s
113
M3cnaismo de acción de AMOXICILINA
Inhibe acción de peptidasas y carboxipeptidasas
| Inhibe pared celular
114
TRATAMIENTO PRIMERA LINEA EN SINUSITIS
AMOXICILINA O TMP/SMX
115
TRATAMIENTO EN CASO DE ALÉRGIA A PENICILINAS EN SINUSITIS
CLARITROMICINA
116
Factor de riesgo #1 para OTITIS MEDIA AGUDA
Uso de CHUPÓN (33%)
117
Agente etiológico VIRAL más frecuente en OMA
VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO
118
Agente etiológico BACTERIANO más frecuente en OMA
S. PNEUMONIAE
119
El DIAGNÓSTICO DE OMA se hace por medio de...
OTOSCOPÍA NEUMÁTICA que compruebe:
MEMBRANA TIMPÁNICA ABOMBADA/ DERRAME DE OÍDO MEDIO/ MEMBRANA ROJA
Y ES CLÍNICO con datos de la tríada:
OTALGIA + FIEBRE + HIPOACUSIA
120
TRATAMIENRO PRIMERA LÍNEA EN OMA (infecciones leves)
AMOXICILINA
121
TRATAMIENTO SEGUNDA LINEA EN OMA (infección grave)
AMOXI/CLAV
122
TRATAMEINTO DE 3ERA LINEA EN OMA
CEFTRIAXONA, CLINDAMICIA Ó TIMPANOCENTESIS Y REFERENCIA A OTORRINO
123
Cómo se define OMA RECURRENTE
PRESENCIA DE 3 EPISODIOS EN LOS ÚLTIMOS 6 MESES
Ó
PRESENCIA DE 4 EPISODIOS EN ÚLTIMO AÑO
Ó
PRESENCIA DE 2 EPISODIOS DIFERENTES, ESPACIADOS EN UN MES
124
CRITERIOS DE REFERENCIA EN OMA
Falla al tratamiento
Otitis media aguda recurrente
URGENTE: PARALISIS FSCIAL O MASTOIDITIS
125
COMPLICACIONES DE OMA
Absceso de BEZOLD
SÍNDROME DE GRADENIGO
PÉRDIDA AUDICIÓN 20dB
