Infectología

Question 1

Enfermedad infecto-contagiosa producida por micobacterias del complejo M. tubercolosis con alto grado de contagiosidad pero que sin embargo es prevenible y curable.

Answer 1

Tuberculosis

Question 2

Etiología de tuberculosis

Answer 2

La produce un BACILO ACIDO ALCOHOL RESISTENTE
- M. tuberculosis.
- M. bovis.
- M. africanum.
- M. micoit.
- M. canetti.

Question 3

Clasificación de micobacterias no tuberculosas

Answer 3

• Grupo I: fotocromatógenas de crecimiento lento.
• Grupo II: escotocromatógenas de crecimiento lento.
• Grupo III: no cromatógenas de crecimiento lento.
• Grupo IV: de crecimiento rápido.

Question 4

Grupo I: fotocromatógenas de crecimiento lento

Answer 4

M. kansassi, M. marinum, M. simiae, Masiaticum.

Question 5

Grupo II: escotocromatógenas de crecimiento lento

Answer 5

M. scrifulaceum, M. szulgai, M. xenopi.

Question 6

Grupo III: no cromatógenas de crecimiento lento

Answer 6

M. inracellulare, M. avius, M. malmoense, M. haemophilum.

Question 7

Grupo IV: de crecimiento rápido

Answer 7

M. fortuitum, M. chelonei

Question 8

Epidemiología de tuberculosis

Answer 8

8 a 10 millones de casos por año.
Mata a 1.6 millones de personas por año.
México: incidencia varía de acuerdo a la entidad federativa
- 2000: 5 por 100,000 habitantes en Guanajuato, en comparación, Tamaulipas y Baja California 38/100,000 habitantes.

Question 9

Incidencia por tuberculosis pulmonar

Answer 9

Question 10

Grupo de edad con más casos de tuberculosis:

Answer 10

• 65 años

Question 11

¿Verdadero o Falso?
Es estrictamente necesario evaluar si el px que presenta TB padece VIH

Answer 11

Verdadero

Question 12

Transmisión de TB

Answer 12

Inhalación del microorganismo: flugge con organismos viables. “nucleo de la gota”

Question 13

Periodo de incubación TB

Answer 13

Tiempo transcurrido entre infección y aparición de sensibilidad cutánea a tuberculina.

Alrededor de 4 a 12 semanas
Crecimiento rápido: antes de 1 semana

Question 14

¿De qué depende la probabilidad de adquirir la infección por TB

Answer 14

• Densidad de microorganismos con la que se estuvo en contacto (cantidad del inoculo)
• Duración de la exposición
• Condiciones ambientales

Question 15

Posibilidad de la infección por TB:

Answer 15

Question 16

Patogenia y anatomía patológica

Answer 16

Question 17

RX de paciente con TB:

Answer 17

Question 18

Proceso de patogenia TB:

Answer 18

Question 19

Answer 19

La infección latente es lo más común

Question 20

Existe la presencia de —– en secreciones bronquialveolares

Answer 20

• Neutrófilos

Question 21

Clínica de la tuberculosis pulmonar primaria:

Answer 21

• Complejo primario (Ranke)
• Asintomática
• Síntomas leves
• Fiebre vespertina
• Anorexia
• Astenia
• EF: ocasional disminución de RR
• Neumonía, bronquitis

Question 22

Clínica de la tuberculosis pulmonar crónica:

Answer 22

• Anorexia
• Astenia
• Fiebre vespertina
• Tos
• Zona neumónica apical o neumonía lobar o segmentada en RX

Question 23

Diagnóstico de TB

Answer 23

Question 24

Interpretación de la baciloscopia

Answer 24

Question 25

Pruebas para diagnóstico de tuberculosis

Answer 25

Question 26

¿Cómo funciona la prueba de la tuberculina?

Answer 26

Question 27

Interpretación de la prueba de la tuberculina:

Answer 27

Question 28

Tratamiento para infección por tuberculosis:

Answer 28

Question 29

¿Cuánto tiempo es la viabilidad de las gotas de TB suspendidas en el aire?

Answer 29

- 30 minutos

Question 30

¿Verdadero o Falso? La TB puede transmitirse por fomites

Answer 30

- FALSO, NO se transmite por fomites

Question 31

¿Cuál es el Gold Standard para el dx de TB?

Answer 31

- Baciloscopia

Question 32

¿Cuántas tomas son necesarias para la baciloscopia?¿En qué momento deben tomarse?

Answer 32

1era toma - cuando el px llega a consulta 2da toma - en la mañana 3era toma - cuando llegue a entregar la prueba al centro de salud

Question 33

¿Verdadero o Falso? Para la baciloscopia puede usarse saliva

Answer 33

NO, debe ser muestra de esputo

Question 34

¿Verdadero o Falso? La PCR es altamente recomendada

Answer 34

Lo mejor para el dx es PCR pero no se recomienda tanto por su costo alto

Question 35

¿Verdadero o Falso? La luz solar inactiva al bacilo

Answer 35

Verdadero, lo inactival lo mata

Question 36

Complejo primario de ranke:

Answer 36

1. Linfangitis 2. Adenitis 3. Neumonitis

Question 37

1er estudio que se recomienda pedir para dx de TB:

Answer 37

BAAR, es más rápido y más económico

Question 38

Generealidades de la infección VIH:

Answer 38

Question 39

Epidemiología

Answer 39

- 78 millones de infectados - 39 millones de muertes Población con VIH: 35 millones - 3.2 millones de niños - 2.1 millones de adolescentes - 4.2 millones mayores de 50 años 2005 fue el año con mayor número de muertes TUBERCULOSIS PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE

Question 40

Distribución Nacional de VIH

Answer 40

Question 41

Etiología VIH

Answer 41

Virus de la Inmunodeficiencia Humana - VIH1: grupo M (serotipos A-K), grupo O, grupo N - VIH2

Question 42

Estructura del VIH

Answer 42

ARN, doble hélice, retrovirus Familia retroviridae Género lentivirus Transcriptasa inversa Integrasa

Question 43

Transmisión de VIH

Answer 43

- Líquidos corporales - Cantidad del virus - Inefectividad - Respuesta inmune A mayor carga viral, mayor riesgo de infección

Question 44

¿Cuáles líquidos corporales son los que transmiten VIH?

Answer 44

- Sangre (transfusiones o trasplantes) - Semen - Fluidos vaginales - Líquidos preseminales - Leche materna (riesgo de contagio 20%)