INFECTOLOGIA. VIH Flashcards
(43 cards)
tratamiento Candida
- Fluconazol
- Anfotericina B (Resistentes, krusei y glabrata)
vori/Itraconazol
Equinocandinas
Conteo CD4 para adquirir Criptococo
<100
Diagnostico de Criptococo (Meningitis subaguda)
Tinta china: Sospecha
ANtigeno en LCR: Confirma
Tratamiento Criptococo Neoformans
Anfotericina B liposomal + 5 Flucitocina
Profilaxis para Critococo en <100 CD4
FLUCONAZOL o itraconazol
Cconteo CD4 para adquirir Jiroveci
<200
Tratamiento para Jirovechi
1a, Cotrimoxazol 2a, Pentamidina IV Dapsona + Pirimetamina Clindamicina + Primaquina Atrovacuona
Profilaxis para Jirovechi en <200
Cotrimoxazol ( Desde aqui cubrimos a TOxoplasma)
Pentamidina
Diagnostico de P. Jirovechi
No hay cultivos
Dx por visualización directa.
-Azul Toludina
-Plata Metamina Gomori
Causa mas común de Crisis convulsivas en VIH
Encefalopatia por VIH
Segunda causa de Crisis convulsivas en VIH
Toxoplasmosis
Conteo CD4 para toxomplasma
<100
Tratamiento para Toxoplasma
1a. Sulfadiacina + Pirimetamina ( +Acido Folinico 6-8 semanas, evita leucopenia)
2a. Clindamicina + Pirimetamina
Profilaxis Primaria y Secundaria de Toxoplasma CD4 <100
1aria. Cotrimoxazol
2aria. Sulfad+ Pirimeta
Clinda+ Pirimeta
Tratamiento para Criptosporidium (Parasito int)
Mismo Antiretroviral para VIH
En que parasitos intestinales se usa AAR, Kinyoun
Cryptosporidium
Cyclospora
Isospora
Tratamiento para Cyclospora E Isospora (Parasito int)
Cotrimoxazol
Tratamiento para Microsporidio (Parasito int)
Albendazol o FLumagilina
Tratamiento de Leishmaniasis
1a. Anfotericina B liposomal
2a. Antimoniales Pentavalentes
Como se manifiesta Infección por Jirovechi
Neumonia Subaguda
Hipoxemia progresiva
Escasa tos Sin expectoracion
RX: Infiltrados intersticiales Bilaterales ( O normal)
Como se manifiestan los parasitos intestinales
Diarrea Prolongada inespecifica en enfermedad avanzada
Como se manifiesta Leishmaniasis
Hepatoesplenomegalia Fiebre prolongada Diaforesis Citopenias Amastigotes Cutaneos
Que paso es el proximo en un paciente que presenta diarrea persistente, coprocultivos negativos, toxinas negativas, microoscopia negativa.
Realizar biopsia rectal:
- CMV
- Microsporidium
- Micobacterias atipicas
SI negativa la biopsia y >1 mes de duracion: mismo VIH
Combinacion de farmacos para TB y VIH que debe evitarse.
Rifampicina e Inhibidores de Proteasa (gravir, avir)
Por metilacion de Citocromo P450
No dar IP o dar Rifabutina