Infertilidade Flashcards
anamnese dirigida
desde quando vem tentando engravidar? usa algum medicamento? Algum de vocês já tem filho? Já fizeram algum tratamento antes? (Pergunta para o casal)
anamnese de antecedentes ginecológicos
data da última menstruação, ciclos,
cólicas, duração dos ciclos, última consulta ginecologia
alterações, preventivo? ACO?
Antecedentes obstétricos: gravidez, aborto?
Fatores de risco para infertilidade feminina: infecção genital, cirurgias abdominal ou pélvica, endometriose, dismenorreia, SOP, quimioterapia.
A tem senhora: dor na relação sexual, sangramento, alteração no desejo.
Anamnese de antecedentes masculinos
Fatores de risco para infertilidade masculina: trauma genital, doenças sexualmente transmissíveis, varicocele, caxumba, uretrite.
Tem ejaculação precoce, problema par ficar excitado, alteração do desejo
definição de infertilidade
1 ano tentando sem métodos anticonceptivos
exames a serem solicitados
USG transvaginal Histerosalpingografia Dosar progesterona 20-24 dias do ciclo biópsia endometrial na segunda metade do ciclo, dia 25 Espermograma
como induzir a ovulação?
citrato de Clomifeno
Letrozol
achado normal em biopsia de segunda metade do ciclo, dia 25
endométrio secretor
se houver endométrio proliferativo é anovulatória