infertilité (péri) Flashcards
(13 cards)
qu’est-ce que l’infertilité?
absence de conception après au moins 12 mois de coït sans contraception. Touche 10 à 15% des couples. (répercussions émotionnelles, psychologiques et économiques…)
qu’est-ce que la stérilité?
présence d’un facteur qui empêche toute procréation
quelles sont les conditions essentielles à la fécondité (femmes) ?
- glaire cervicale favorable à la survie des spermatozoïdes
- libre passage entre col et trompes
- perméabilité tubulaire
- ovulation et libération régulière des ovules
- pas obstruction entre ovaire et pavillon de la trompe
- préparation de l’endomètre
quelles sont les conditions essentielles à la fécondité (hommes)?
- spermatozoïdes : qualité, quantité et motilité (spermogramme)
- voies génitales perméables
- sécrétions normales
- éjaculat déposé au col
Que doit-on s’assurer avant de parler d’infertilité?
On doit s’assurer que le moment et la durée du coït sont adéquats + faire histoire complète du couple (ITSS)
Quels sont les facteurs influant sur la fertilité féminine?
- endométriose
- déficience nutritionnelle
- anomalies développementales
- anovulation primaire
- diminution motilité des trompes
- inflammation des trompes
Quels sont les facteurs influant sur la fertilité masculine?
- cryptorchidie
- hypospadias
- éjaculation rétrograde
- diminution taux testostérone
- carences nutritionnelles
bilan de fertilité chez la femme
- hystérosalpingographie : anomalies structurelles des trompes, utérus
- test post-coÏtal
- laparoscopie
- réaction antigène-anticorps des spermatozoïdes
- épreuve de la progestine
*- test de LH : test urinaire (documente l’ovulation) - T basale
- ultrasonographie transvaginale
- évaluation sérique du taux plasmatique de progestérone
- biopsie endométriale
bilan de fertilité chez l’homme
- premier test de tout (même avant tester femme) : spermogramme
2e : évaluation de la pénétration des spermatozoïdes
3e : examen physique (anomalie pénis, testicules ou varicocèle)
effets psychologiques et physiologiques de l’infertilité?
- atteinte à l’intimité du couple
- atteinte à l’intégrité physique
- image de soi, culpabilité et deuil de l’enfant attendu
- coûts des examens diagnostiques et traitements
pharmacothérapie
tab. 5.3 (p.164)
techniques de procréation assistée
vidéo pwp + Tab.5.4 (p.167)
rôle de l’infirmière dans l’infertilité
- réduire stress
- écoute active des besoins du couple
- établissement d’un lien de confiance
- enseignement
- ressources
- adoption
- gestation pour autrui
- …