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0.Pelonus > inflamacion > Flashcards

inflamacion Flashcards

1
Q

inflamación es

A

una respuesta homeostática de los organismos a diferentes agresiones endógenas o exógenas.

*intenta eliminar la causa de lesión celular, remover el tejido dañado y generar nuevo tejido

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2
Q

Según el tiempo de evolución la inflamacion puede ser:

A

aguda o crónica

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3
Q

5 signos clinicos caracteristicos de la inflamacion

A

rubor, calor, dolor, tumor e impotencia funcional.

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4
Q

Causas de los signos de la inflamacion

A

la acumulación de leucocitos, proteínas plasmáticas y derivados de la sangre hacia sitios de los tejidos extravasculares

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5
Q

Tipos de evolucion posibles en la inflamacion aguda

A
  • Resolucion: eliminando el germen,
  • Avanzar a sepsis o Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica
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6
Q

La pus en dermis, esputo amarillento y LCR turbio, son signos característicos de

A

una respuesta inflamatoria aguda por algún agente.

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7
Q

caracteristicas de la inflamación aguda

A
  • comienza en minutos u horas
  • De corta duración (minutos a días)
  • Exudación de líquido y plasma
  • Migración de leucocitos (neutrófilos)
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8
Q

caracteristicas de la inflamacion cronica

A
  • De dias a años
  • cuando no se ha eliminado la noxa.
  • La respuesta innata participa, pero es la adquirida la que mantiene el proceso en el tiempo y causa daño tisular.
  • Proliferación vascular
  • Necrosis tisular
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9
Q

Definicio de enfermedad

A

Dolencia que uno adquiere o nace con, y que provoca disfunción en uno o más sistemas del cuerpo

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10
Q

menciona algunos de los mediadores inflamatorios

A
  • Neutrófilos
  • Factor de Necrosis Tumoral α
  • Amiloide
  • Movimiento de liquido
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11
Q

Relacion de la inflamacion de bajo grado y el cancer

A

la inflamación de bajo grado está involucrada en la etapa de carcinogénesis

aunque no se comprende del todo el efecto del microambiente tumoral

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12
Q

A que se le llama inflamacion de bajo grado

A

Estado inflamatorio donde la concentración de los mediadores no es detectable y su expresión fenotípica no se evidencia.

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13
Q

fenomenos de la fase vascular de la inflamacion aguda

A
  • Cambios en los pequeños vasos sanguíneos
  • Incremento en la permeabilidad vascular
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14
Q

inflamacion aguda

Cuales son los Cambios en los pequeños vasos sanguíneos que se dan en la fase vascular?

A

Vasoconstricción momentánea y vasodilatación

Esto explica el rubor y calor durante la inflamacion

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15
Q

Cuales son las consecuencias del incremento en la permeabilidad vascular?

A
  • Pérdida de proteínas
  • Marcada salida de Exudado
  • Puede ocurrir Coagulación

Por el exudado se explica: Tumor, Dolor y Pérdida de la función

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16
Q

Partes de la Fase celular de la inflamacion aguda

A

Marginación, Adhesión, Migración y quimiotaxis

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17
Q

Proteinas que participan en la adhesion celular

A

Selectinas e integrinas

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18
Q

1° linea de defensa en inflamacion

A

los macrofagos histicos inician la fagocitosis durante la primera hora o mas

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19
Q

segunda linea de defensa en la inflamacion

A

Neutrofilos invaden la zona inflamada gracias a citocinas inflamatorias como FNT e IL1

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20
Q

Tercera linea de defensa en la inflamacion

A

segunda invasion de macrofagos sanguineos al tejido (8h)

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21
Q

Cuarta linea de defensa en la inflamacion

A

Mayor producción de granulocitos y monocitos en la MO (20-50 veces)

22
Q

Fenomenos de la Activacion leucocitaria y fagocitosis

A
  1. Opsonización (C3b y Anti-Cs)
  2. Activación de receptores: activacion de Actina y formacion de pseudópodos
  3. Se forma el Fagolisosoma y degrada agente
23
Q

¿Que es la quimiotaxis?

A

atraccion de los leucocitos capilares a las zonas de tejido inflamado

proceso dinamico y controlado de la migracion celular dirigido por un es

24
Q

Cronica

caracteristicas de la inflamacion cronica

A

Auto-perpetuada por semanas hasta años
Resulta de:
* Inflamación aguda recurrente
* Respuesta de bajo de grado de inflamación aguda
Hay Infiltración de Células Mononucleares (Macrófagos) y Linfocitos
Involucra fibroblastos

25
Q

cronica

causas de la inflamacion cronica

A
  • Cuerpo extraño (talco), sílice, asbestos
  • Material de sutura
  • Virus
  • Hongos
  • Parásitos
26
Q

cronica

¿Que provoca en el tejido la inflamacion severa o persistente?

A

Reemplazo del tejido normal por conectivo mediante granulación.

27
Q

¿Que es el tejido de granulacion?

A

es tejido conectivo que contiene capilares nuevos, fibroblastos y células inflamatorias residuales.

Fibronectina, acido hialurónico, proteoglicanos y colágeno

28
Q

cronico

fases de la fibrosis

A
  1. granulacion
  2. degeneracion vascular
29
Q

manifestaciones sistemicas de la inflamacion

A

Respuesta de fase aguda

30
Q

Definicion de Sepsis (Hipocrates IV ac.)

A

Proceso por el cual la carne se descompone y las heridas se infectan.

31
Q

Cuando fue el : Primer consenso del American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine?

A

en 1992

32
Q

Que propuso en 1992 el Primer consenso del American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine?

A

Concepto de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS, por sus siglas en inglés)

33
Q

Definicion Sepsis-1

A

Respuesta inflamatoria sistémica asociada a una infección.

34
Q

Sepsis-1

¿Cuales son los hallazgos en la sepsis?

A

(1) Temp >38°Co <36°C;
(2) FC>90 lpm.
(3) FR>20 rpm
(4) PaCO2 <32 mmHg;
(5) recuento de leucocitos > 12 000 cel/µl, <4000 cel/µl, o >10% de formas inmaduras,

Debe presentar dos o más

35
Q

Sepsis-1

Patologías por continuidad de severidad clínica y fisiopatológica

A
  • Hipotensión inducida por sepsis
  • Sepsis severa
  • Choque séptico
  • Síndrome de disfunción de múltiples órganos (MODS, por sus siglas en inglés).
36
Q

Sepsis-2

En 2001 cuales fueron los avances respecto a la sepsis

A

Se mantienen los conceptos.
Expanden la lista de criterios diagnósticos.
* Parámetros generales
* Parámetros hemodinámicos
* Parámetros inflamatorios
* Parámetros de perfusión tisular.

Conceptos de: Sepsis (sepsis-2), sepsis severa y choque séptico

37
Q

La ausencia de temperatura alterada o el recuento de glóbulos blancos, se pueden usar para descartar una infección?

A

No

38
Q

Criterios de diagnostico de SIRS en sepsis severa

A
  • Utilizarlos en las primeras 24 horas de la admisión a 172 UCIs
  • Se deja de diagnosticar 1 de cada 8 con sepsis severa.
39
Q

sepsis-3

¿Que significa SOFA?

A

Sequential Organ Failure Assesment

40
Q

sepsis-3

6 criterios que evalua SOFA

A
  1. Sis. Respiratorio (intercambio de O2)
  2. Coagulacion (conteo plaquetario)
  3. sis. Renal ( creatinina y orina)
  4. Corazon ( MAP y vasopresores)
  5. SNC (estatus mental alterado)
  6. Higao (bilirrubina)
41
Q

Criterios de QSOFA

A
  1. Glasgow <13
  2. TAS <100
  3. FR >22rpm
42
Q

Cuantos puntos en QSOFA sugieren riesgo de mal pronostico?

A

mas de 2 puntos

43
Q

Que permite detectar QSOFA?

A

pacientes con sospecha de infeccion

44
Q

Sepsis-3

Cambios en la definicion de SEPSIS-3

A
  • Dejan de lado el concepto de SIRS
    Se remplazaron por la puntuación SOFA y qSOFA
45
Q

Limitaciones de SOFA

A
  • No permite distinguir entre disfunción orgánica aguda, crónica o crónica reagudizada.
  • No permite determinar si la disfunción orgánica es secundaria a la ocurrencia de un cuadro infeccioso u otra condición que conlleve a esta falla orgánica
  • No han demostrado mayor sensibilidad para el diagnóstico precoz de sepsi
46
Q

La presencia de síntomas vagos se asocia con:

A

con un retardo en el inicio de antibióticos y mayor mortalidad

47
Q

El Cribado de la sepsis permite

A

el tratamiento precoz y una disminución de la mortalidad.

48
Q

Ventaja de SOFA sobre SIRS

A

Mejor discriminación de mortalidad hospitalaria en los pacientes con sospecha de infección

(esencialmente para pacientes ingresados en UCI).

49
Q

Diferencia entre SOFA y QSOFA

A

SOFA Predice un resultado desfavorable tempranamente y limita la clasificación errónea.

QSOFA tiene una sensibilidad inadecuada para la evaluación temprana frente al riesgo de infección.

50
Q

Que escala se usa para pacientes dentro de la UCI?

A

SOFA: tiene validez predictiva de la mortalidad hospitalaria
* Significativamente mejor que los criterios de SIRS y la puntación del qSOFA.

51
Q

Que escala se usa para Pacientes fuera de la UCI?

A

QSOFA: tiene Validez predictiva para la mortalidad hospitalaria
* Estadísticamente mayor que los criterios de SIRS y la puntuación SOFA.

52
Q

terminamos pero la neta me brinque 7 diapositivas

A

¿Porqué? porque no les entendi una disculpa

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