Inflamación Flashcards
(46 cards)
Inflamación
es la RESPUESTA del tejido conectivo vivo vascularizado frente a una agresión local
Objetivo
La destrucción de la noxa.
2. La contención y aislamiento de la lesión.
3. La preparación del tejido para su curación, y reparación del daño tisular.
Inflamación aguda x crónica
- INFLAMACIÓN AGUDA:
Es de comienzo temprano y de duración corta (minutos).
Da lugar a un aumento del flujo y de la permeabilidad vascular, con exudado de liquido (edema) y extravasación y migración de cel poli-morfonucleares (neutrófilos). - INFLAMACIÓN CRÓNICA:
Es de comienzo tardío y de duración mayor (semanas o meses).
Da lugar a la extravasación de cel mono-morfonucleares (linfocitos y macrófagos), proliferación de vasos sanguíneos y fibrosis.
Cuales estímulos pueden desencadenar una inflamación aguda ?
Moléculas provenientes de diversos MO (bacterias, virus, hongos, parásitos)
Alergenos: polen.
Tóxicos e irritantes: humo del cigarrillo.
Trauma
Que son los PAMS?
patrones moleculares asociados a patógenos
Que son los DAMPS?
patrones moleculares asociados a daño
los cuales se liberan ante la necrosis celular y la lesión de las MP
Cuales son las reacciones vasculares que se producen en la respuesta inflamatória aguda ?
1) Se produce la vasodilatación de las arterias pre-capilares: debido a un aumento de la histamina y prostaglandinas, que son liberados por cel residentes del tej lesionado, y que generan la apertura de los lechos capilares.
2) Esto provoca un aumento del flujo: la vasodilatación permite aumentar el flujo hacia el sitio de lesión, lo que a su vez permite una mayor llegada de las cel del sist inmune al foco de lesión.
3) Tambien se genera un aumento de la permeabilidad: es decir, que aumenta la separación entre las cel endoteliales. Esto se produce por un aumento de la PH y por una estimulación de sust como la histamina y la serotonina, prostaglandinas y leuco-trienos, entre otras.
4) Como consecuencia del aumento de la permeabilidad vascular: ocurre la extravasación de un líquido rico en proteínas y leucocitos, el EXUDADO. La acumulación de exudado en el intersticio provoca edema.
5) Por último, la extravasación del exudado provoca la concentración de los eritrocitos dentro de los vasos, lo que genera un aumento de la viscosidad de la sangre y un flujo más lento, provocando una estasis
Tétrada de chelso?
El CALOR: va a estar producido por el aumento del flujo que hay a nivel inflamatorio y tambien por el aumento del metabolismo de las cel a este nivel.
-El RUBOR: va a estar producido por el aumento del flujo y de la estasis de los GR a este nivel.
-La TUMEFACCION: se va a dar por la acumulación de edema en el intersticio.
El DOLOR: se va producir porque algunas de las molec implicadas (principalmente las cininas, como la bradicinina) estimulan terminaciones nerviosas libres, que son los R de dolor
-La PERDIDA DE LA FUNCIÓN tiene relación con el dolor y la tumefacción.
Cuales son las reacciones celulares producidas en la respuesta inflamatoria aguda ??
1) de los eritrocitos en el centro del vaso, se genera una hacia la periferia del vaso.
2) Esto permite que los leucocitos interaccionen con el endotelio para poder ADHERIRSE.
Primero se da una adhesión laxa (conocida como rodamiento) mediada por la unión de selectinas y sus ligandos. Luego se produce una adhesión firme (conocida como pavimentación), mediada por las integrinas y sus ligandos.
3) Luego de la adhesión, los leucocitos deberán atravesar el endotelio para llegar al tejido conectivo subyacente.
Una vez que están en la matriz extracel, pueden unirse por medio de sus integrinas a cel CD44 del tej conectivo.
4) Una vez en el intersticio, los leucocitos se mueven hacia el foco inflamatorio, extendiendo seudópodos que se unen a la matriz y tiran hacia adelante, siguiendo gradientes de sustancias quimiotácticas.
5) Una vez en el sitio de lesión, los leucocitos reconocerán a las noxas por medio de diversos R, lo que induce su activación.
6) Como consecuencia, la activación del leucocito puede generar: mecanismos de eliminación de la noxa (como la fagocitosis), secreción de citocinas proinflamatorias y otros mediadores que retroalimentan el proceso inflamatorio o secreción de citocinas que limitan el proceso inflamatorio, como la IL-10 y factores de creci que promueven el inicio de la reparación cel.
7) De forma paralela a la activación de los leucocitos, se puede producir la activación del sistema de complemento, formado por un conjunto de proteínas que se activan en cascada y que nos ayudan a defendernos de las infecciones.
Inflamación serosa
Es un exudado con pocas cel (leucocitos), no infectado. Se encuentra en los espacios creados por la lesión cel o en cavidad corporales revestidas por peritoneo, pleura o pericardio. Dentro de las causas; virus y quemaduras.
Inflamación fibrosa
es un exudado rico en proteínas, que genera un deposito de fibrina en el espacio extracelular, la cual se observa como una red eosinófila y se encuentra en las cavidades virtuales corporales revestidas por pleura, pericardio o meninges.
Estos exudados pueden ser disueltos por fibrinólisis, o puede organizarse generando tejido cicatrizal que engrosa el tejido.
Inflamación purulenta
es un exudado formado por pus: neutrófilos, residuos licuados de cel necróticas y liquido de edema. Dentro de las causas; infecciones bacterianas.
Absceso
es la acumulación localizada de tejido inflamatorio purulento.
Ulcera
es una excavación local en la sup de un tejido o un órgano, que es inducido por el
desprendimiento de tejido necrótico inflamado.
Cómo puede evolucionar una inflamación aguda ?
Puede haber una RESOLUCIÓN COMPLETA
Puede haber una CICATRIZACIÓN Y SUSTITUCIÓN POR TC (FIBROSIS)
Puede EVOLUCIONAR A UNA INFLAMACIÓ CRONICA
Cuales son los passos del la inflamación crónica ?
Estímulo inflamatória
Reconocimiento del agente agresor
INFILTRADO de cel mono-morfonucleares(linfocitos y monocitos)
LT CD8
que son aquellos que median la resp inmune cel, es decir que eliminan a las cel
infectadas por patógenos intracel
LT CD4
son necesarios para poder activar a los LT CD8, el cual va a migrar hacia el foco
infeccioso
Los LB
median la resp inmune humoral, secretan AC dirigidos a patógenos extracel (bacterias y hongos)
Mastocitos
secretan citocinas
Eosinófilos:
Presentan gránulos que contiene la ‘’proteína básica principal’’, toxica para los parásitos y las cel epiteliales propias
Cual es el objetivo del las células que hacen parte del la respuesta inflamatória crônica?
INTENTAN DESTRUIR LA NOXA, y de forma colateral PUEDEN DESTUIR LOS TEJIDOS
van a haber INTENTOS DE CURACION.
